【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷七方脈肩背臂疼合參】

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【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷七方脈肩背臂疼合參】

 

方脈肩背臂疼合參

 

肩背痛不可回顧，及脊痛項強，腰似折，項似拔者，此太陽氣鬱不行，經脈不運也，宜通氣防風湯。

 

因濕熱肩背沉重而痛者，當歸拈痛湯。

 

因汗出小便數而欠者，此風熱乘脾，脾氣鬱而肩背痛也，宜升麻柴胡湯。

 

有痰飲流注，肩背作痛，宜導痰湯。

 

有腎氣不循故道，氣逆挾背而上，致肩背作痛，宜和氣飲，加鹽炒小茴香少許。

 

有勞力或看棋書久坐，而致脊背疼者，補中益氣湯或八物東加黃　。

 

有醉飽後多痛欲捶者，是脾不能運，而濕熱作楚也，宜助脾勝濕，更須節飲。

 

然背者，胸之府，故肺主氣而居胸中，肺氣滯則血脈泣，肺氣虛，則不能營運陽道，肺中有痰，流注肩背，皆能作脹疼。

 

一少年新婚且勞，胸間與肩背作痛，脈則右寸關虛大無力，投以補中益氣湯，一服減，二服全愈。

 

凡臂為風寒濕所搏，或痰流氣滯，或提挈重物，皆致臂痛。

 

蓋飲伏於內，停滯中脘，脾主四肢，脾滯而氣不下，故上行攻臂而痛，其脈沉細者是也。

 

若因持重勞傷，血虛不能榮筋，而致臂痛者，其脈必洪大。

 

然有腫者，有不腫者，因於風寒者，五積散加羌活。

 

因於濕者，蠲痹東加蒼朮。

 

因於痰者，導痰湯。

 

因於氣者，烏藥順氣散。

 

因提重傷筋者，劫勞散，或和氣飲，加薑黃，蓋薑黃能入臂故也。

 

若坐臥為風濕所襲，但遇外寒即痛者，羌活散。

 

若飲酒太過，濕痰流注者。

 

二陳加南星、蒼朮、桂枝、酒芩。

 

有血不榮筋者，四物加薑黃、秦艽。

 

有氣血凝滯，經絡不行所致者，舒筋湯。

 

東垣曰：臂痛有六道，各加引經藥乃驗，以兩手伸直垂下，大指居前，小指居後而定之。

 

前廉痛者，屬陽明，以升麻、干葛、白芷行之。

 

後廉痛者，屬太陽，以本、羌活行之。

 

外廉痛者屬少陽，以柴胡行之。

 

內廉痛者，屬厥陰，以柴胡、青皮行之。

 

內前廉痛者屬太陰，升麻、白芷、蔥白行之。

 

內後廉痛者屬少陽，細辛、獨活行之。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/15