【馮氏錦囊秘錄雜症痘疹藥性主治合參卷三十六七方】

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【馮氏錦囊秘錄雜症痘疹藥性主治合參卷三十六七方】

 

七方

 

岐伯曰：氣有多少，形有盛衰，治有緩急，方有大小，病有遠近，症有中外，治有輕重，七方不同，同歸己疾。

 

其制各異，異以從宜。

 

方者法也，法乃所以制物也，制方者必本乎是。

 

大　夫君一臣三佐九制之大也，其用有二，一則病有兼證，邪氣不專。

 

不可以一二味治之，宜此大方之類是也。

 

二則治腎肝，在下而遠者，宜分兩多而頓服之是也。

 

以臟肝為遠近，則腎肝為遠，心肺為近；以表裡為遠近，則身表為遠，裡為近也。

 

小　君一臣二佐四制之小也。

 

其用有二，一則病無兼證，邪氣專一，可以一二味治之，宜此小方之類是也。

 

二用治心肺在上而近者，宜分兩少，徐徐細呷而頻服之是也。

 

蓋肝腎位遠數多，則其氣緩，且牽制不能速達於下，必大劑而味數少，取其獨專，迅急下走也，心肺位近，數少則其氣急下走，不能升發於上，必小劑而數多，取其易散而上行也。

 

王氏所謂肺服九、心服七、脾服五、肝服三、腎服一，五臟生成之數也。

 

緩　治主當緩。

 

補上治上制以緩，用表裡汗下，皆有方當緩，緩則氣味薄，薄者則頻而少服也。

 

其用有五，有甘以緩之，為緩方者，蓋糖蜜棗葵甘草之類，取其戀膈故也。

 

有丸以緩之之緩方者，蓋丸比湯散藥力行遲故也。

 

有品味群聚之緩方者，蓋藥味眾多，各不能騁其性也。

 

有無毒治病之緩方者，蓋藥無毒，則攻自緩也。

 

有氣味薄之玄緩方者，蓋藥氣味薄，則常補上，比至其下，藥力已衰，此補上治上之法也。

 

急　治客當急。

 

補下治下，制以急。

 

凡表裡汗下，皆有所當急，急則氣味濃，濃者則頓而多服也。

 

其用有四，有熱急攻下之急方者，謂熱燥前後閉結，譫妄狂越，宜急攻下之類是也，有風淫疏滌之急方者，謂中風口噤不省人事，宜急疏滌之類是也。

 

有藥毒治病之急方者，蓋藥有毒攻擊自速，服後上涌下瀉，奪其病之大勢者是也。

 

有氣味濃之急方者。

 

蓋藥氣味濃，則直趨下，而力不衰，此補下治下之法也。

 

王冰曰：假如病在腎，而心氣不足，服藥宜急過之。

 

不以氣味飼心、蓋腎藥凌心，心復益衰矣。

 

余上下遠近例同。

 

完素曰：聖人治上不犯下，治下不犯上，治中上下俱無犯，故曰誅伐無過，命曰大惑。

 

奇　君一臣二奇之制也。

 

近者奇之。

 

下者奇之，凡在陽分者皆為之奇也。

 

其用有二：有藥味單行之奇方者，謂獨參湯之類是也。

 

有病近而宜用奇方者，謂君一臣二，君二臣三，數合於陽也，宜下之不宜汗也。

 

奇方力寡而微，凡下宜奇者，謂下本易行，故宜之。

 

偶者藥毒內攻太過也，故曰汗不以奇，下不以偶。

 

王太仆乃言汗藥不以偶，則氣不足以外發，下藥不以奇，則藥毒攻而致過，意者下本迅利，故單行則力專，專則直下，不旁及而速也。

 

汗或難出，故並行則物眾，而力微平。

 

至若仲景則桂枝汗藥，反以三味奇方，而大承氣下藥，反以四味偶方何也？

豈汗下緩急，在力之大小，而不以數之奇偶為重乎！

偶　君二臣四偶之制也。

 

遠者偶之，汗者偶之，凡在陰分者皆為之偶也。

 

其用有三：有兩味相配之偶方者，謂沉附湯之類是也。

 

有兩方相合之偶方者，謂胃苓湯之類是也。

 

有病遠而宜用偶方者，謂君二臣四君四臣六數合於陰也，故宜汗之不宜下也。

 

王安道曰：偶方力齊而大，凡汗宜偶者，謂汗或難出故宜之，奇則藥氣外發不足也。

 

然奇與偶有數之奇偶，更有味之奇偶焉，抑天之陽分為奇，假令升麻湯小而不降也，亦謂之奇，以其在天之分也。

 

地之陰分為偶，假令調胃承氣湯降而不升也。

 

亦謂之偶，以其在地之分也。

 

復　奇之不去復以偶，偶之不去復以奇，故曰復，復，再也，重也。

 

潔古云：十補一瀉，數瀉一補，以使不失通塞之道也。

 

其用有二：有二三方相合之為復方者，如桂枝二越婢一湯之類是也。

 

有分兩勻同之為復方者，如胃風湯各等分之類是也。

 

又曰重復之復，二三方相合而用也。

 

反復之復、謂奇之不去，則偶之是也。

 

王冰曰：臟位有高下，腑氣有遠近，病症有表裡，藥用有輕重。

 

單方為奇，復方為偶，心肺為近，肝腎為遠，脾胃居中，腸、膀胱、膽亦有遠近，識見高遠，權以合宜，方奇而分兩偶，方偶而分兩奇。

 

近而偶，制多數服之；遠而奇，制少數服之，則肺服九，心服七，脾服五，肝服三，腎服一為常制也。

 

方與其重也寧輕，與其毒也寧良，與其大也寧小，是以奇之不去偶方主之，偶方不去，則反助以同病之氣而取之，夫微小之熱折之以寒，微小之冷，消之以熱，其大寒熱，則必能與異氣相格。

 

聲不同不相應，氣不同不相合，是以反其佐以同其氣，復令寒熱參合，使其始同終異也。

 

逆者正治，從者反治，反佐即從治也，蓋熱在下而上有寒邪拒格，則寒藥中入熱藥為佐，下膈之後熱氣既散，寒性隨發，寒在下而上有浮火拒格，則熱藥中入寒藥為佐，下膈之後寒氣既消，熱性隨發，此所謂寒因熱用，熱因寒用之妙也。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/44