【明醫雜著 卷五 出痘發搐110】

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【明醫雜著 卷五 出痘發搐110】

 

 

小兒若因出痘而生驚搐，不必治驚。

 

若身熱、耳冷、冷，疑似未明，古方服升麻葛根湯；痘已出及 出完，調理氣血。

 

只依丹溪痘瘡法，分氣血虛實，看紅紫淡白、稠密稀疏，及參時令用藥。

 

常以脾胃為主，虛寒用陳文秀溫補法，實熱用解毒法，全在活法通變。

 

愚按小兒痘瘡，未出則補托之，已出及出完則調理之。

 

更當察色、聽聲，辨其多寡、表裡、虛實而治之，庶不有誤。

 

世皆宗丹溪、錢氏、陳氏三家之論，又必會而通之，與時宜之，不致膠柱而鼓瑟也。

 

竊謂黑陷、耳冷、切牙、吐瀉者，乃脾土虛敗，寒水反來侮土歸腎之惡候也。

 

用百祥丸瀉之，急以四君子、丁香、陳皮、木香、濃朴、炮薑，以溫補脾土，身熱飲水，黑陷復起，十救一二。

 

蓋此症因脾土虛敗，寒水乘侮，故陳文秀先生雲，若治寒水於既侮之後，何不保脾土於未敗之先？此發前人之未發，救後世之誤妄。

 

況痘瘡發出、成膿、收靨，即癰疽起發、腐潰、生肌，皆脾土元氣使然。

 

若黑陷、寒戰、切牙、泄瀉、喘嗽，即癰疽陽氣脫陷、寒氣內淫之陰症，急用異功散，倍參、耆、歸、朮、薑、附溫補脾胃，不可泥其日期，而行解毒、托裡等法。

 

但見其虛弱，便宜滋補脾胃，以顧收靨。

 

觀丹溪先生治一叟，發熱而昏倦，其脈大而似數，與參、耆、歸、朮、陳皮大料，二十劑而痘出，又二十劑而膿泡成，身無全膚，又六十劑而安，其義可見。