【景岳全書-卷之十從集雜證謨諸風論古今中風之辨共三條】

我本善良

【景岳全書-卷之十從集雜證謨諸風論古今中風之辨共三條】

 

 

●夫風邪中人，本皆表證，考之[內經]所載諸風，皆指外邪為言。

 

故并無神魂昏憒，直視僵仆，口眼歪斜，牙關緊急，語言蹇澀，失音煩亂，搖頭吐沫，痰涎壅盛，半身不遂，癱瘓軟弱，筋脈拘攣，抽搐瘛瘲，遺尿失禁等說。

 

可見此證候，原非外感風邪，總由內傷血氣也。

 

夫風自外入者，必由淺而深，由漸而甚，自有表證。

 

既有表證，方可治以蘇散。

 

而今之所謂中風者則不然，但見有卒倒昏迷，神魂失守之類，無論其有無表邪，有無寒熱，及有無筋骨疼痛等證，便皆謂之中風，誤亦甚矣。

 

雖[熱病篇]有偏枯一證，曰身偏不用而痛，此以痛痹為言，非今之所謂中風也。

 

[陰陽別論]有曰：三陰三陽發病，為偏枯痿易，四肢不舉。

 

此以經病為言，亦非所謂風也。

 

繼自越人，仲景，亦皆以外感言風，初未嘗以非風言風也。

 

迨至漢末華元化所言五臟之風，則稍與[內經]不同，而始有吐沫，身直，口噤，筋急，舌強不能言，手足不遂等說，然猶不甚相遠。

 

再自隋唐以來，則巢氏[病源]，孫氏[千金]等方，以至宋元諸家，所列風症，日多日詳，而是風非風，始混亂莫辨，而愈失其真矣。

 

故余悉採其要，列證如前。

 

凡[內經]所不言者，皆不得謂之風證，即或稍有相涉，亦必以四診相參，必其真有外感實邪，方可以風論治。

 

否則誤人不小也。

 

一，[難經]曰：傷寒有幾？

 

其脈有變否？

 

然：傷寒有五：有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病，其所苦各不同。

 

詳此[難經]之云中風者，本五種傷寒之一。

 

又仲景曰：太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。

 

由此觀之，可見[內經]之凡言中風者，本以外感寒邪為言也，豈後世以內傷屬風等證，悉認之為外感中風耶？

 

●仲景[要略]曰：夫風之為病，當半身不遂，或但臂不遂者，此為痹，脈微而數，中風使然。

 

寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛；寒虛相搏，邪在皮膚；浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂。

 

邪在於絡，肌膚不仁，邪在於經，即重不勝；邪入於腑，即不識人；邪入於臟，舌即難言，口吐涎。

                                             

●觀仲景之論中風者如此。

 

其所云半身不遂者，此為痹，乃指痛風之屬為言，謂其由於風寒也。

 

再如邪在皮膚，及在絡在經，入腑入臟者，此謂由淺而深，亦皆以外邪傳變為言也。

 

唯喎僻，吐涎二症，在[內經]諸風，并無言及，而仲景創言之，故自唐宋以來，則漸有中經，中血脈，中腑，中臟之說，而凡以內傷偏枯，氣脫卒倒，厥逆等證。

 

悉認為中風，而忘卻真風面目矣。