【醫學正傳 卷一 醫學或問24】

我本善良

【醫學正傳 卷一 醫學或問24】

 

 

或問：《脈經》謂一息四至以上為無病常人之脈，今見無病之人，或有一息五至有奇者，有一息三至無余者，何如是之異乎，曰：生成之脈，豈無緩急遲數之殊歟。
 

經曰：性急脈亦急，性緩脈亦緩。
 

大抵脈緩而遲者多壽，脈急而數者多夭。
 

經曰：根於中者命曰神機，神去則機息。
 

蓋氣血者，人身之神也。
 

脈急數者，氣血易虧而神機易息，故多夭；脈遲緩者，氣血和平而神機難損，故多壽。
 

先哲論江海之潮，即天地之噓吸，晝夜止二升二降而已；人之呼吸，晝夜一萬三千五百息。
 

故天地之壽，悠久而無疆；人之壽延者，數亦不滿百也。
 

管見如斯，未知是否？或問：有人寸、關、尺三部之脈，按之絕無形跡，而移於手陽明經陽谿與合谷之地動者，何歟？曰：手太陰經肺與手陽明大腸，一臟一腑，相為表裡，其列缺穴乃二經之絡脈，故脈從絡而出於陽明之經，此為妻乘夫位，地天交泰，生成無病之脈耳，學人可不曉歟！或問：婦人產後之證，丹溪謂當以大補氣血為主治，雖有雜證，以末治之。
 

又曰：產後中風，切不可作風治而用風藥。
 

然則產後不問諸證，悉宜大補氣血乎？曰：詳「主末」二字，其義自明。
 

若夫氣血大虛，諸證雜揉，但虛而無他證者，合宜大補氣血自愈。
 

或因虛而感冒風寒者，補氣血藥帶驅風之劑。
 

或因脾虛而食傷太陰者，補氣血藥加消導之劑。
 

或因瘀血惡露未盡而惡寒發熱者，必先逐去瘀血惡露，然後大補。
 

經曰：有本而標之者，有標而本之者。
 

又曰：急則治其標，緩則治其本。
 

丹溪「主末」二字，即標本之意耳。
 

臨證之際，其於望聞問切之間，豈可不辨乎。
 

若一例施之以補，豈非刻舟求劍之術耶。