【急性病毒性C型肝炎】

吳華敏

【急性病毒性C型肝炎】

發病通常是隱伏的，伴隨著厭食、隱約的腹部不適、噁心、嘔吐，有時會有黃疸。

疾病嚴重度可從不明顯的症狀到會引發致命情況的猛爆性肝炎，但大都症狀輕微或無症狀。

通常在急性期之症狀較不嚴重，但C型肝炎逐漸演變成慢性肝炎，輸血後C型肝炎約70％會變成慢性，慢性C型肝炎可能有症狀，其症狀之發生是呈波動性的出現，但常常無臨床症狀。

慢性C型肝炎可能演變為肝硬化，部分病人也會產生肝細胞癌，在日本當為引起肝細胞癌之主因。

以前C型肝炎診斷是靠除去A型、B型、D型肝炎及其他因素引起的肝炎後來判定，現已發展出C型肝炎抗體檢驗試劑可用來診斷或篩檢血袋。

大部分慢性肝炎患者血中都可測出C型肝炎抗體。

但在急性期患者中，以目前C型肝炎抗體檢驗技術，在發病後一段時間之後，才會呈C型肝炎抗體陽性反應。

致病原（Infectious agent） C型肝炎病毒為30 nm∼50 nm直徑大小、具脂質外套的RNA病毒，目前有6種主要基因型和50種以上的次要基因亞型。

基因型1、2和3廣泛分布於全球包括美洲、歐洲和日本；其中基因亞型1a主要在西歐和北美，而亞型1b常見於日本、臺灣、南歐和東歐；基因型4主要存在於非洲，其中4a為埃及之主要基因亞型；基因型5存在於南非而基因型6多發現於東南亞如香港及越南。

臺灣之C型肝炎病毒基因型分布近似於日本，以亞型1b為主，約占全部C型肝炎病毒之45％∼71％。

急性病毒性C型肝炎Acute Hepatitis C|醫學辭典-KingNet國家網路醫藥

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