【十六 十二經以原為俞三焦以俞為原】

伍智毅

【十六 十二經以原為俞三焦以俞為原】

六十六難曰：經言肺之原出於太淵，心之原出於大陵，肝之原出於太衝，脾之原出於太白，腎之原出於太谿，少陰之原出於兌骨，神門穴也膽之原出於丘墟，胃之原出於衝陽，三焦之原出於陽池，膀胱之原出於京骨，大腸之原出於合谷，小腸之原出於腕骨。

滑氏曰：肺之原太淵至腎之原太谿，見靈樞第一篇，其第二篇曰：肺之俞太淵，心之俞大陵，肝之俞太衝，脾之俞太白，腎之俞太谿，膀胱之俞束骨，過於京骨為原，膽之俞臨泣，過於丘墟為原，胃之俞陷谷，過於衝陽為原，三焦之俞中渚，過於陽池為原，小腸之俞後谿，過於腕骨為原，大腸之俞三間，過於合谷為原，蓋五藏陰經，止以俞為原，六府陽經，既有俞，仍別有原。

或曰：靈樞以大陵為心之原，難經亦然，而又別以兌骨為少陰之原，諸家鍼灸書，並以大陵為手厥陰心主之俞，以神門在掌後兌骨之端者，為心經所注之俞，似此不同者何也。

 

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伍智毅

【十六 十二經以原為俞三焦以俞為原】

按靈樞七十一篇曰：少陰無輸，心不病乎。

歧伯曰：其外經病而藏不病。

故獨取其經於掌後兌骨之端也。

其餘脈出入屈折，其行之疾徐，皆如手少陰心主之脈行也。

又第二篇曰：心出於中衝，溜於勞宮，注於大陵，行於間使，入於曲澤，手少陰也。

（按中衝以下，並手心主經俞，靈樞直指為手少陰，而手少陰經俞，不別載也。

又素問繆刺篇曰：刺手心主少陰兌骨之端各一痏，立已。

又氣穴篇曰：藏俞五十穴，王氏主五藏俞惟有心包經井俞之穴，而亦無心經井俞穴，又七十九難曰：假令心病，瀉手心主俞，補手心主井，詳此前後各經文義，則知手少陰與心主同治也。

十二經皆以俞為原者，何也？

然五藏俞者，三焦之所行，氣之所留止也。

三焦所行之俞為原者，何也？

然臍下腎間動氣者，人之生命也。

十二經之根本也。

故名曰原，三焦者，原氣之別使，主通行三氣，經歷於五藏六府，原者三焦之尊號也。

故所止輒為原，五藏六府之有病者，皆取其原也。

滑氏曰：十二經皆以俞為原者，以十二經之俞皆係於三焦所行氣所留止之處也。

三焦所行之俞為原者，以臍下腎間動氣，乃人之生命，十二經之根本。

三焦則為原氣之別使，主通行上中下之三氣，經歷於五藏六府也。

通行三氣。

即紀氏所謂下焦稟真元之氣，即原氣也。

上達至於中焦，中焦受水穀精悍之氣，化為榮衛，榮衛之氣與真元之氣通行達於上焦也。

所以原為三焦之尊號，而所止輒為原，猶警蹕所至，稱行在所也。

 

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伍智毅

【十六 十二經以原為俞三焦以俞為原】

五藏六府之有病者，皆於是而取之，宜哉，拔萃云：本經原穴無經絡逆從，子母補瀉，凡刺原穴，診見動作來應而內鍼，吸則得氣，無令出鍼，停而久留，氣盡乃出，此拔原之法。

王海藏曰：假令鍼肝經病了，於本經原穴亦鍼一鍼，如補肝經來，亦於本經原穴補一鍼，如瀉肝經來，亦於本經原穴瀉一鍼，如餘經有補瀉畢，倣此例，亦補瀉各經原穴。

凡此十二原，非瀉子補母之法，虛實通用。

故五藏六府有病，皆取其原。

 

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伍智毅

【十六 十二經以原為俞三焦以俞為原】

六十七難曰：五藏募皆在陰而俞在陽，何謂也？

然陰病行陽，陽病行陰。

故令募在陰，俞在陽。

滑氏曰：募與俞，五藏空穴之總名也。

在腹為陰，則謂之募，在背為陽，則為之俞，募猶募結之募，言經氣之聚於此也。

俞史記扁鵲傳作輸，猶委輸之輸，言經氣由此而輸於彼也。

五藏募在腹，肺之募中府二穴，在胸部雲門下一寸，乳上三肋間動脈陷中，心之募巨闕一穴，在鳩尾下一寸，脾之募章門二穴，在季脇下直臍，肝之募期門二穴，在不容兩旁各一寸五分，腎之募京門二穴，在腰中季脇，本五藏俞在背，行足太陽之經，肺俞在第三椎下，心俞在五椎下，肝俞在九椎下，脾俞在十一椎下，腎俞在十四椎下，皆俠脊兩旁各一寸五分，陰病行陽，陽病行陰者，陰陽經絡，氣相交貫，藏府腹背，氣相通應。

所以陰病有時而行陽，陽病有時而行陰也。

鍼法曰：從陽引陰，從陰引陽。

（按經言行陽行陰，是必然者，而滑注則言有時，似或然也。

似非經旨也。）

 

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