【石室秘錄 卷五 書集 重治法124】

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【石室秘錄 卷五 書集 重治法124】

 

 

重治法

 

論大渴 大汗 大吐 大瀉 陰陽脫

 

天師曰︰重治者，病出非常，非輕淡可以奏功，或用之數兩，或用半斤、一斤，而後可以獲效。

 

如大渴、大汗、大吐、大瀉、陰陽脫之症，從前俱已罄談，而方法亦盡，余可不言。

 

然而尚未盡者，大渴之症，必用石膏，往往有一晝夜而用至斤許者。

 

蓋熱之極，藥不得不用之重，此時倘守定不可多與之言，反必殺之矣。

 

第此等症，乃萬人中一有之，不可執之以治凡有胃火之人也。

 

張公曰︰大渴之症，用石膏以平胃火，無人不知矣，尚有未知其故者。

 

胃火沸騰奔越，不啻如火之燎原，必得傾盆之雨，始能滂沛而息滅之。

 

原取一時權宜之計，故可以暫時用之，多能取效。

 

必不可久用，久用則敗亡也。

 

天師曰︰大汗之症，必用參，往往有用參斤許者。

 

然亦偶爾有之，不可拘執以治凡有汗亡陽之症。

 

蓋陽藥不宜偏多，而陰藥可以重用故耳。

 

張公曰︰大汗勢必用補氣之藥，以救亡陽之症。

 

然而，過用補氣之藥，仍恐陽旺而陰消。

 

服數劑補氣之後，即宜改用補陰之品。

 

況亡陽之後，陰血正枯，進以補水之藥，正投其所好也。

 

陰定則陽生，而陰陽無偏勝之弊矣。

 

天師曰︰大吐之症，明是虛寒，亦有用參至數兩者。

 

然而吐不可一類同觀。

 

其勢不急，不妨少用，可以徐加。

 

倘寒未深，而吐不甚，亦以參數兩加之，恐增飽滿之症矣。

 

張公曰︰大吐之症，虛寒居多，然亦有熱而吐者。

 

不可不講。

 

熱吐者，必隨痰而出，不若寒吐之純是清水也。

 

熱吐不可用參，以二陳湯飲之得宜。

 

若寒吐，必須加人參兩許，而雜之辛熱之品，始能止嘔而定吐。

 

第人參可以暫用，而不可日日服之。

 

吐多則傷陰，暫服人參止吐則可，若日日服之。

 

必至陽有餘而陰不足，胃中乾燥，恐成閉結之症矣。

 

所以，人參可暫而不可常也。

 

大瀉之症，往往用止瀉之藥至數兩者，亦一時權宜之計，而不可執之為經久之法。

 

大瀉，澀之始能止瀉。

 

若過於酸收，則大腸細小矣，下不能出，又返而上。

 

故止瀉之藥，止可一時用之，而不可經久用之也。

 

陰陽脫，亦有用參至數斤者。

 

然脫有不同，有火盛而脫有水虛而脫。

 

水虛者，用人參數斤，實為對藥。

 

倘腎中有火，作強而脫，止可用多數兩，挽回於一時，而不可日日用參數斤，以奪命於後日也。

 

蓋重治之法，前已備言其功。

 

茲更發明其弊，願人斟酌善用之。

 

陰陽脫症，明是氣虛之症，用參最宜，最可多服，即腎中有火，亦可用之。

 

但脫後用參以救脫則可，救活之後，亦當急用熟地、山茱，大劑作湯飲之，使已脫之精重生，則未脫之氣可長。

 

否則，陽旺陰消，恐非善後之策，不特腎中有火者不宜久服人參也。

 

倘能用熟地、山茱、北五味、麥冬之類於人參之中，又各各相宜，不必避忌人參之不宜用也。

 

華君曰︰前已明言，然余尚有方並傳，以為臨症之鑒。

 

大渴不止，方用石膏數兩，知母三錢，糯米一撮，麥冬三兩，人參亦數兩，與石膏同用，半夏三錢，甘草一錢，竹葉百片，元參二兩，水煎服。

 

大汗方︰用人參四兩，北五味三錢，麥冬三兩，生地二兩，水煎服。

 

一劑即止汗。

 

更有奇方，以救貧乏之人。

 

黃 三兩，當歸二兩，桑葉十四片，北五味三錢。

 

麥冬二兩，水煎服之。

 

（〔批〕消汗至神丹）。

 

一劑即止汗。

 

大吐方︰人參一兩，陳皮二錢，砂仁三粒。

 

（〔批〕止嘔仙丹。）

 

此治有火之吐，倘寒甚而吐，加丁香二錢，乾薑三錢，神效。

 

更有腎火沸騰而吐，食入即出等症，用六味湯一料，煎湯二碗，服之即止吐。

 

更有腎寒之極，今日飲食，至明日盡情吐出者，用六味湯一料，加附子一個。

 

肉桂二兩，煎湯二碗，服之即不吐。

 

二方予親試而驗者也。

 

大瀉方︰用白朮一兩，茯苓一兩，肉桂五分，澤瀉三錢，豬苓三錢，一劑即止瀉。

 

更有腎經作瀉，五更時痛下七八次者，亦用八味地黃湯一料，煎湯二碗與之。

 

當日即減大半，二服愈，四服全愈。

 

陰陽脫無可說，大約必得人參以救之。

 

天師之說，亦言其變也。

 

（吐症，張公旋復花湯最妙，宜補入。

 

李子永識。）