【醫學正傳 卷五 三消 論920】

我本善良

【醫學正傳 卷五 三消 論920】

 

三消

 

論

 

《內經》曰：二陽結謂之消。

 

又曰：癉成為消中。

 

東垣曰：二陽者陽明也，手陽明大腸主津液，若消則目黃口乾，乃津液不足也。

 

足陽明胃主血，若熱則消穀善飢，血中伏火，乃血不足也。

 

結者津液不足，結而不潤，皆燥熱為病也。

 

此因數食甘美而多肥，故其氣上溢，轉為消渴，治當以蘭，除陳氣也。

 

不可服膏粱芳草石藥，其氣　悍，能助燥熱也。

 

岐伯曰：脈實病久，可治；脈弦小病久，不可治。

 

當分三消而治之，高消者，舌上赤裂，大渴引飲，經云心移熱於肺，傳為膈消者是也，以白虎加人參湯治之。

 

中消者，善食而瘦，自汗，大便硬，小便數，叔和云口乾飲水，多食飢虛，癉成為消中者是也，以調胃承氣湯、三黃丸治之。

 

下消者，煩渴引飲，耳葉焦干，小便如膏，叔和云焦煩水易虧，此腎消也，以六味地黃丸治之。

 

總錄所謂末傳能食者，必發腦疽背癰；不能食者，必傳中滿膨脹，皆為不治之證也。

 

張潔古分而治之，能食而渴者，白虎加人參湯；不能食而渴者，錢氏白朮散倍加葛根治之，上中既平，不復傳下消矣。

 

先哲用藥，厥有旨哉。

 

然臟腑有遠近，亦宜斟酌。

 

如心肺位近，宜制小其服，腎肝位遠，宜制大其服，皆適其至所為故，如過與不及，皆誅罰無過之地也。

 

如高消、中消制之太急，速過病所，久而成中滿之病，正所謂上熱未除，中寒復生者也，非藥之罪，失其緩急之制也，治斯疾者宜審焉。

 

引用： http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%86%AB%E5%AD%B8%E6%AD%A3%E5%82%B3/7