【醫學正傳 卷一 醫學或問03】

我本善良

【醫學正傳 卷一 醫學或問03】

 

 

（凡五十一條）

 

或問：醫學源流，自軒岐以來，以醫術鳴世，與夫著書立言，俾後人之可法者，幾何人哉？請明以告我。

 

曰：予嘗閱故學士宋公景濂之文而得其說矣，請陳如下：夫《黃帝內經》，雖疑先秦之士依仿而作之，其言深而要，其旨邃以弘，其考辯信而有征，是當為醫家之宗。
 

下此則秦越人、和、緩，和、緩無書可傳，越人所著《八十一難經》，則皆舉《內經》之要而推明者也。
 

又下此則淳於意、華佗，佗之熊經鴟顧，固亦導引家之一術，至於刳腹背、湔腸胃而去疾，則涉於神怪矣。
 

意之醫狀，司馬遷備志之，其所謂迥風、沓風者，今人絕不知為何病也，況復求其治療之深旨乎。
 

又下此則張機之《金匱玉函經》及《傷寒》諸論，誠千古不刊之妙典，第詳於六氣所傷，而於嗜欲食飲罷勞之所致者略而不議，兼之文字錯簡，亦未易以序次求之也。
 

又下此則王叔和，叔和纂岐伯、華佗等書為《脈經》，敘陰陽內外，辨三部九候，分人迎氣口，條陳十二經絡，洎夫三焦五臟六腑之病，最為著明，惜乎為高陽生括以膚陋之脈歌，遂使其本書不盛行於世也。
 

又下此則巢元方，其《病源候》編，似不為無所見者，但言風寒二氣而不著濕熱之文，乃其失也。
 

又下此則王冰，冰推五運六氣之變，撰為《天元玉冊》，周詳切密，亦人之所難，苟泥之，則局滯而不通矣。
 

又下此則王燾、孫思邈，思邈以絕人之識，操慈仁惻隱之心，其敘《千金方》、《翼》，及粗工害人之禍，至為憤切，後人稍闖其藩垣，亦足以其術鳴，但不制傷寒之書，或不能無遺憾也。
 

燾雖闡明《外台秘要》，所言方證符禁灼灸之詳，頗有所祖述，然謂針能殺生人而不能起死人者，則一偏之見也。
 

又下此則錢乙、龐安常、許叔微，叔微在準繩尺寸之中，而無所發明，安常雖能出奇應變，而終未離於范圍，二人皆得張機之粗者也。
 

惟乙深造機之閫奧而擷其精華，建為五臟之方，各隨所宜，謂肝有相火，則有瀉而無補，腎為真水，則有補而無瀉，皆啟《內經》之秘，尤知者之所取法也，世　以嬰孺醫目之，何其知乙之淺哉。
 

其遺書散亡，出於閻孝忠所集者，多孝忠之意，初非乙之本真也。
 

又下此則上穀張元素、河間劉元素、睢水張從政，元素之與完素，雖設為奇夢異人以神其授受，實聞乙之風而興起者焉。
 

若從政，則又宗乎完素者也。
 

元素以古方今病決不能相值，治病一切不以方，故其書亦不傳，其有存於今者，皆後來之所附會，其學則東垣李杲深得之。
 

杲推明內外二傷，而多注意於補脾土之說，蓋以土為一身之主，土平則諸臟平矣。
 

從政以吐、汗、下三法，風、寒、暑、濕、燥、火六門，為醫之關鍵，其治多攻利，不善學人殺人。
 

完素論風火之病，以《內經》病機氣宜一十九條著為《原病式》，閫奧粹微，有非大觀官局諸醫所可仿佛，究其設施，則亦不越攻補二者之間也。
 

近代名醫若吳中羅益、滄洲呂復，皆承東垣之余緒，武林羅知悌、丹溪朱彥修，各挹完素之流風。
 

又若台之朱佐，越之滑壽，咸有著述，未易枚舉。
 

嗟呼！自有《內經》以來，醫書之藏有司者，一百七十九家，二百有九部，一千二百五十九卷，亦不為不多矣。
 

若夫歷代名醫，今但舉其最者言之耳，豈能悉具於斯乎。