【陰症八難】

伍智毅

【陰症八難】

陰症八難

夫寒中少陰，行其嚴令，埋沒微陽，肌膚凍裂，無汗而喪神守。

憊用附子，乾薑，加蔥白以散寒，加豬膽汁引入陰分。

然恐藥力不勝。

慰蔥灼艾，內外協攻，乃足以破其堅凝，少緩須臾，必無及矣。

此一難也，少陰者，腎臟也，凡寒中少陰，必腎真大虛，陽無捍衛，猶城郭不堅，守護無備，賊必乘虛而入。

故天地之陰霾晦塞，非離報當空，何能掃清氛霧，人或中之，先犯太陰，繼及少陰，又侵厥陰。

遂致吐瀉肢冷，目陷直視，煩躁脈絕，肌內頓癟，手足麻木，筋急拘攣，甚而舌卷囊縮，三陰經之絕症並現。

於此用藥，最宜分別，非借附子、乾薑之辛雄性烈;

何以驅逐陰氣，而挽復陽光。

（內經）所謂益火之源，以消陰翳(1)也。

再加蔥白以通陽散寒，加豬膽汁引入陰分，恐熱性下咽，陰寒拒格，難以直入，或仍吐出也。

若無膽汁，即以川連代之。

則辛熱藥性，得以入陰回陽，如欲嘔吐，更用生薑汁、蜆殼許(2)謂入藥內服之，最為捷妙。

倘少腹凝痛，亦是厥陰氣滯，外用蔥褽艾灸等法，立可見效。

若其人真陽素擾，腠理素疏，陰盛於內，逼其陽亡於外，魄汗淋漓，脊項強硬，此孤陽欲脫(3)。

用附子、乾薑、豬膽汁，即不可加蔥及藯灼，恐過於疏散(4)，氣隨汗脫，而陽無由內返矣。

宜撲止其汗(5)更加固護腠理。

不爾，恐其陽復越。

此二難也。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=453680&pid=726159&fromuid=526

伍智毅

【陰症八難】

房欲不節者，真陽必擾;

勞碌過度者，腠理必疏。

陰寒一盛於內，逼其真陽越脫於外，以致大汗淋漓，喘逆煩躁，太陽之經氣，少陰之臟氣，皆欲愚絕，故脊項強硬，目竄直視。

此時宜用附子、乾薑、豬膽汁入陰回陽。

而汗多陽越，(1)益火之源，以消陰蟒：此乃（素問-至真要大論）王冰注語，非（內經）本文(2)許，此上疑脫"少"宇‧(3)此孤陽欲脫（醫門法律‧陰病論）無此五字，(4)恐過於疏散，《醫門法律、陰病論》作'恐助其散'(5)汗，此後（醫門法律‧陰病論）有"徒進前藥"，四字。

即不可加蔥藯、艾灼等法。

夫蔥性主散，至恐氣隨汗脫，所存一線微陰，無由內返。

急宜撲止其汗，用牡蠣，五培，麻黃根碾細撲之。

更加固護腠理，如黃祇、桂枝、五味，甘草等味，大封大固，使真陽不致外脫，猶回騎返幟，得安軍壘也。

前用附子，乾薑，以勝陰復陽者，猶取飛騎突入重圍，舉旗樹幟，使既散之陽，望幟爭趨，頃之復合耳。

不知此義者，重增藥味，和合成湯，反牽制其雄烈(1)之勢，而致(2)迂緩無功。

此三難也。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=453680&pid=726160&fromuid=526

伍智毅

【陰症八難】

其次前藥中，即須加當歸、肉桂兼理其營，以寒邪中入，必先傷營血故也。

不爾，藥偏於衛，勿及於營，與病卻不相當。

邪不盡服，必非勝算。

此四難也。

其次前藥中，即須加人參、甘草，調元轉詢，收功懤幄。

不爾，附、薑之猛，直將犯上無算矣。

此五難也。

用前藥二三劑後，覺(3)運動頗輕，神情頗悅，真陽來復之狀，始得顯著(4)。

更加黃祇、白朮、五味、白芍，大隊陰陽平補，不可歇手。

蓋重陰見觬，浪子(1)烈：（醫門法律‧陰病論）作"入"。

(2)而致：《醫門法律‧陰病論》作"必至"‧(3)覺，此後《醫門法律‧陰病論）有"其陽明在躬"五字，(4)真陽來復之狀，始得顯著：《醫門法律‧陰病論》無此十字。

初歸，斯時搖搖靡定，不(1)為善後。

必墮前功。

此六難也。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=453680&pid=726161&fromuid=526

伍智毅

【陰症八難】

用郡隊之藥，以培陰護陽，其人即素有熱痰，已(2)從陰邪而變寒，至此無形之陰寒雖散，而有形之寒痰阻塞竅隧者。

無由據轉為熱。

蓋千薑、附子固可勿施，牛黃、竹瀝(3)斷不可用。

若因其素有熱痰，而妄投寒劑。

則陰復用事，陽即躁擾，必墮前功。

此七難也。

此言陰陽平補之後，陽雖回復，而陰已受傷。

其人即素有熱痰，得陰寒之病，而已化為寒，其寒雖去，而痰仍在。

即有咳逆煩渴，舌赤喜飲，慎勿據投寒涼，亦勿再服薑、附。

宜用《金櫃》麥門冬湯加烏梅、白芍，合甘酸化陰，和胃生津，協合陰陽之法。

前用平補後，已示銷兵牧(4)馬，偃武崇文之意，玆後縱有頑痰留積經絡，但宜甘寒助氣開導，不宜辛辣，助熱壅塞。

蓋辛熱在始，先不得已而用其毒(6)何喜功生事，徒令病去藥存，轉生他患，漫無寧宇。

此八難也。

以上八則，喻昌先師所論陰症病形，並用藥次序，皆並(1)不：此前（醫門法律-陰病論）有"怠緩"二字。

(2)巳：此前（醫門法律‧陰病論）有"陽出早"三字。

(3)瀝：此後（醫門法律‧陰病論）有"一切縱涼"四字。

(4)牧：文光書局本、（醫門法律，陰病論）均作"放"。

(5)毒：此居（醫門法律，陰病論）有"陽既安堵，即宣休養其陰"十字井有條，頭頭是道，非深得仲經心法之妙，烏能話至理哉！予按陰症，六脈已絕，本為必死之候。

若服四逆回陽等藥，而病機漸轉，脈斷轉續，斯為陰邪漸退，陽氣漸復，病雖未全，已成有望。

若其脈忽見洪大，沈後無神，此名暴出，最屬不宜。

更兼胸腹不爽，氣逆不平，或泄瀉未止，是乃必死之候。

如欲用藥，勉以大劑參、附，或景岳附子理陰煎加茯苓、五味，俾命門所存一線之陽，不致奔越，服後倘得脈靜氣平，腹寬嗜寢，便有生機，否則雖有神丹，莫可挽回。

然此不惟陰症如是，即一切雜症，但見脈絕肢冷之後，而脈忽然暴出者，切宜細審，勿以脈既續，而視為無事，醫者詳之，又有傷寒初起，亦脈先伏而後濕出者，其形反要洪大浮滑，方為合例，若細小短澀者，均非所宜也。

何則?伏而後濕，與絕而後暴出者不同，蓋凡伏脈，必尺澤中實而有肉，以手按之，推筋者骨而乃得見，此因邪氣鬱遏，脈絡失宜，而致內伏。

若是絕脈，必尺澤中空而無肉，輕手按之，即著筋骨，全無內氣，此因氣脫血遏，脈不通流，而致斷絕。

故辨脈之伏與絕，總以尺澤中有肉無肉分之，最為的當，亦勿錯誤。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=453680&pid=726162&fromuid=526

伍智毅

【陰症八難】

凡人房欲之後，少腹作痛，俗謂之風，其實即陰症也。

蓋男女交媾，恣情縱欲，此正精氣大洩，元海頓空，急宜屏息斂氣，把守關元，則龍窟雖空，相火尚強，寒猶可禦。

若仍心旌搖漾，情幟迷煽，不克自禁，致令身中陽氣百節弛張，則寒邪乘隙而入也。

凡寒自下而受者，先犯厥陰，繼及少陰，又侵太陰，自上而受者，先犯太陰，繼而少陰，又侵厥陰。

夫厥陰者肝也，其經循毛際，繞陰器，入少腹，布脅貫膈，循喉結舌，故寒邪入之，肝絡遂滯，氣結不行，以致少腹病痛，痛引陰中，攻及胸腕，口吐涎沫，四肢逆冷，指甲青晦，身如被杖，甚至舌出數寸而死。

死後肢體皆青，不識者竟以風名之。

風本東方甲乙木，其色青，因之以訛傳訛，都謂之風，實系寒中厥陰為病也。

蓋厥陰為三陰之裡，五臟中至深至極之處，每有旦發夕死，夕發旦死者。

至於用藥大略，原有薑，附之辛熱，大劑服下，可以袪寒復陽，然邪深入厥陰，又非一味辛熱所能霍然者也。

務在苦以洩濁，辛以通陽，庶可驟效。

予遇是症，每用當歸四逆湯，復入川揀、小茴，薤白，兩頭尖，一服即愈。

俟痛止，再宜薑，附，苓，甘，少佐苦辛調理而安。

如少腹痛甚，恐藥力不勝，外以蔥慰艾炙，頃刻見效。

若治非其法，遷延時日，誤人性命，故不巨哉。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=453680&pid=726163&fromuid=526

伍智毅

【陰症八難】

附方二劃人參固本湯：人參，天冬，麥冬，生地，熟地人參芍藥湯：未詳人參溫膽湯：半夏，陳皮，茯苓，甘草，竹茹，枳實大棗，人參十四味大建中湯：炙黃祇，人參，炒白朮，茯苓，炙甘草，製半夏，當歸，白芍，熟地，川穹，麥冬，肉蓯蓉　附子，肉桂，生薑，大棗三劃三甲散：炙鱉甲，炒山甲，蟬蛻，僵蠶，鍛牡蠣，瘤蟲，當歸，白芍，甘草小柴胡湯：柴胡，黃芩，半夏，人參，甘草，生薑，大棗小承氣湯：大黃，枳實，厚樸小陷胸湯：半夏，黃連，瓜蔞小續命湯：防風，桂枝，麻黃，杏仁，川芎，白芍，人參，炙甘草，黃芩，防己，附子小溫中丸：白朮，茯苓，陳皮，製半夏，甘草，炒神麯生香附，炒苦參，妙黃連，醋妙針砂小半夏湯：半夏　生薑大黃附子湯：大黃　附子　細辛四劃牛黃丸：牛黃，鬱金，犀角，黃連，朱砂，山梔，雄黃黃芩，珍珠，冰片，麝香（牛黃丸有多方，此尋安宮牛黃丸)六君子湯：人參，白朮，茯苓，炙甘草，半夏，陳皮生薑，大棗六一散：滑石，甘草六和湯：藿香，杏仁，薑半夏，木瓜，白朮，白扁豆厚樸，砂仁，人參，炙甘草，生薑，大棗天王補心丹：人參，元參，丹參，茯苓，桔梗，遠志五味子，當歸，天冬，麥冬，柏子仁，炒酸棗仁，生地五劃玉女煎：生石膏，熟地，麥冬，知母，牛膝半夏瀉心湯：半夏，黃連，黃芩，乾薑，人參，炙甘草大棗白虎湯：生石膏，知母，甘草，粳米白虎加人參湯：生石膏，知母，甘草，粳米，人參白虎加桂枝湯：生石膏，知母，甘草，粳米，桂枝白虎加蒼朮湯：生石膏，知母，甘草，粳米，蒼朮白通湯：蔥白，乾薑，附子白頭翁湯：白頭翁，黃連，黃柏，秦皮四逆湯：甘草，乾薑，附子歸祇建中湯：當歸，炙黃祇，桂枝，芍藥，炙甘草，生薑，大棗生薑瀉心湯：生薑，半夏，黃連，黃芩，乾薑，人參炙甘草，大棗六　劃至寶丹：犀角，玳瑁，琥珀，朱砂，雄黃，冰片，麝香牛黃，安息香，金箔，銀箔芍藥湯：芍藥，黃芩，當歸，檳榔，黃連，大黃，木香肉桂，甘草安胃丸：烏梅，川椒，附子，桂技，乾薑，黃柏，黃連川棟子，陳皮，青皮，白芍，人參（據中國醫學大辭典，烏梅安胃丸即仲景烏梅丸。

後世另有安胃丸，似與本書方義相符，即此處所錄之方，供參考)回陽教急湯：附子，乾薑，肉桂，人參，炒白朮，茯苓薑半夏，陳皮，炙甘草，五味子，生薑，麝香導赤散：生地，木通，竹葉，甘草梢　(一方不用甘草用黃芩，一方多燈心)當歸四逆湯：當歸，芍藥，桂枝，細辛，炙甘草，通草大棗

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=453680&pid=726164&fromuid=526

伍智毅

【陰症八難】

七劃麥門冬湯：麥門冬，半夏，人參，甘草，大棗，粳米葦莖湯：葦莖，冬瓜仁，薏苡仁，桃仁附子理中湯：人參，白朮，乾薑，炙甘草，附子蘇子降氣湯：蘇子，前胡，半夏，陳皮，當歸，肉桂厚樸，炙甘草補中益氣湯：黃祇，人參，白朮，當歸，陳皮，炙甘草柴胡，升麻補陰益氣煎：人參，當歸，山藥，熟地，陳皮，炙甘草升麻，柴胡，生薑辛夷散：辛夷，川芎，木通，細辛，防風，羌活，蒿本升麻，白芷，炙甘草，倉耳子八劃抵當湯：水蛭，虻蟲，桃仁，大黃炙甘草湯（又名復脈湯）：炙甘草，人參，生地，麥冬阿膠，麻仁，桂枝，生薑，大棗瀉白散：桑白皮，地骨皮，甘草，粳米九劃保和丸：炒山楂，半夏，茯苓，陳皮，菜腹子，連翹神麯荊防敗毒散：荊介，防風，茯苓，前胡，桔梗，薑活獨活，柴胡，川芎，枳殼，甘草，薄荷，生薑香膏飲：香薷，白扁豆，厚樸胃苓湯：倉術，白朮，茯苓，豬苓，厚樸，陳皮，澤瀉桂枝，甘草，生薑，大棗胃關煎：熟地，炒山藥，白扁豆，炙甘草，乾薑，吳茱萸，炒白朮。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=453680&pid=726165&fromuid=526

伍智毅

【陰症八難】

養臟湯：炙罌粟殼，煨河子，肉豆寇，人參，炒白朮炒白芍，當歸，木香，肉桂，炙甘草十　劃凍厲散：大黃，芒硝，甘草，梔子，黃芩，薄荷，連翹竹葉，生蜂蜜桃仁承氣湯：桃仁，大黃，桂枝，芒硝，炙甘草桂枝紅花湯：桂枝，芍藥，炙甘草，丹皮，紅花（或加海蛤，桃仁）

益元散：滑石，甘草，朱砂秫米半夏湯：秫米，製半夏桂枝湯：桂枝，芍藥，炙甘草，生薑，大棗桃花湯：赤石脂，乾薑，粳米通解湯：未詳調胃承氣湯：大黃，芒硝，炙甘草十　一　劃黃芩湯：黃芩，芍藥，炙甘草，大棗黃連湯膽湯：半夏，陳皮，竹茹，枳實，茯苓，炙甘草，大棗，黃連黃祇桂枝五物湯：黃祇，桂枝，芍藥，生薑，大棗黃連阿膠湯：黃連，黃芩，芍藥，生薑，鷗子黃清燥救肺湯：生石膏，人參，桑葉，麥冬，胡麻人，杏仁，炙杷葉，阿膠，甘草清骨散：銀柴胡，鱉甲，地骨皮，知母，秦艽，清蒿胡黃連，炙甘草清脾飲：柴胡，黃芩，青皮，厚樸，半夏，草果，白朮茯苓，甘草，生薑清暑益氣湯：黃祇，人參，蒼朮，麥冬，葛根，神麯澤瀉，炒白朮，黃柏，青皮，當歸，陳皮，五味子，升麻甘草，生薑，大棗旋覆花湯：旋覆花，蔥，新絳旋覆代赭湯：旋覆花，代赭石，半夏，人參，炙甘草生薑，大棗十二劃葛根湯：葛根，麻黃，桂枝，芍藥，炙甘草，生薑，大棗紫雪丹：生石膏，寒水石，滑石，磁石，青木香，沈香元參，升麻，甘草，丁香，芒硝，硝石，羚羊角，犀角麝香，朱砂溫膽湯：半夏，陳皮，竹茹，枳實，茯苓，炙甘草大棗葶藶大棗瀉肺湯：葶藶子，大棗脾腎雙補丸：人參，蓮肉，山茱萸，炒山藥，五味子菟絲子，橘紅，砂仁，車前子，巴戩肉　(甘草汁煮)，內豆蔻，補骨脂犀角地黃湯：犀角，生地，芍藥，丹皮犀角大黃湯：未詳普濟消毒飲：黃芩，元參，牛蒡子，連翹，板藍根，黃連，桔梗，柴胡，甘草，陳皮，馬勃，僵蠶，薄荷，升麻十　六　劃橘皮竹茹湯：橘皮，竹茹，人參，炙甘草，生薑，大棗(此為《金櫃》方。

另有《濟生》方，即本方加半夏、茯苓，杷葉，麥冬)

十　九　劃藿香正氣湯：藿香，茯苓，紫蘇，大腹皮，炒白朮，半夏曲，白芷，陳皮，厚樸，桔梗，炙甘草鱉甲飲子：炙鱉甲，白朮，黃祇，川芎，白芍，檳榔煨草果，厚樸，陳皮，甘草，生薑，大棗，烏梅鱉甲煎丸：炙鱉甲，射干，黃芩，鼠婦，乾薑，大黃桂枝，百葦，厚樸，阿膠，紫葳，柴胡，炒蜣螂，芍藥，丹皮，妙癆蟲，瞿麥，桃仁，炒葶藶子，半夏人參，火硝炒蜂房

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=453680&pid=726166&fromuid=526

伍智毅

全書上傳完畢！