【諸病源候論 卷十七 痢病諸候 一、水穀痢候540】
卷之十七 痢病諸候(凡四十論)
一、水穀痢候
水穀痢者,由體虛腠理開,血氣虛,春傷受於風,邪氣留連在肌肉之內,後遇脾胃大腸虛弱,而邪氣乘之,故為水穀痢也。
脾與胃為表裡,胃者,脾之腑也,為水穀之海;脾者,胃之臟也,其候身之肌肉。
而脾氣主消水穀,水穀消,其精化為榮衛,中養臟腑,充實肌膚。
大腸,肺之腑也,為傳導之官,變化出焉。
水穀之精,化為血氣,行於經脈,其糟粕行於大腸也。
肺與大腸為表裡,而肺主氣,其候身之皮毛。
春陽氣雖在表,而血氣尚弱,其飲食居處,運動勞役,血氣虛者,則為風邪所傷,客在肌肉之間,後因脾胃氣虛,風邪又乘虛而進入於腸胃,其脾氣弱,則不能克製水穀,故糟粕不結聚而變為痢也。
又新食竟取風,名為胃風。
其狀,惡風,頭多汗,膈下塞不通,食飲不下,腹滿,形瘦腹大,失衣則 滿,食寒則洞泄。
其洞泄者,痢無度也,若胃氣竭者,痢絕則死。
診其脈微,手足寒,難治也;脈大,手足溫,易治。
下白沫,脈沉則生,浮則死。
身不熱,脈不懸絕,滑大者生,懸澀者死,以臟期之也。
脈絕而手足寒者死,脈還手足溫者生,脈不還者死。
脈緩時小結生,洪大數者死。
懸絕而澀者死,細微而澀者、緊大而滑者死,得代絕脈者亦死。
《養生方》云︰秋三月,此謂容平。
天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興。
使志安寧,以緩秋刑。
收斂神氣,使秋氣平。
無外其志,使肺氣清。
此秋氣之應也,養收之道也。
逆之則傷肺,冬為飧泄。
又云︰五月勿食未成核果及桃棗,發癰癤。
不爾,發寒熱,變黃膽,又為泄痢。 |