【醫學正傳 卷一 醫學或問13】
或問:飲食同入於胃,而水穀二者何如而分乎?且如膀胱止有下口而無上口,其水固可出,不知從何而入乎?又何其如是之清乎?
曰:經曰:飲食入胃,游溢精氣,上輸於脾。
脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。
水精四布,五經並行,合於四時五行陰陽,揆度以為常也。
夫胃為倉廩之官,無物不受全借脾土轉輸而運化焉。
蓋水穀入胃,其濁者為渣滓,下出幽門,達大小腸而為糞,以出於穀道。
其清者,倏焉而化為氣,依脾氣而上升於肺。
其至清而至精者,由肺而灌溉乎四體,而為汗液津唾,助血脈,益氣力,而為生生不息之運也。
其清中之濁者,下入膀胱而為溺,以出乎小便耳。
其未入而在膀胱之外者,尚為濁氣;既入而在膀胱之內者,即化為水。
是故東垣有曰:飲者無形之氣。
正謂此也。
蓋肺屬金而復乎脾胃之上,即如天之復於地之上也。
經曰:清陽為天,濁陰為地。
地氣上而為云,天氣下而為雨。
水入於胃,輒化氣而上升,亦猶天降霖雨於地,倏焉化氣上騰而為云,又復化為霖雨而下降也。
或曰:老人與壯年者,飲水無異多寡,壯年小便甚少,而老者小便甚多,何也?曰:壯者如春夏之氣,升者多而降者少;老人如秋冬之氣,降者多而升者少耳。
或曰:降多即小便多,升多者未見其為何物而出於上竅焉。
曰:經曰:清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發腠理,濁陰走五臟;清陽實四肢,濁陰歸六腑。
各從其化也。
夫大塊之為器,不可論其涵容之量,人之氣化亦猶是也,賢者宜再思之。
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