【卷三十四 時毒】
一男子患此症,服表散藥愈熾,發熱便秘。
診其脈沉實,此邪在裡也。
以大黃湯下之,裡症悉退。
以葛根牛蒡子湯,浮腫亦消。
惟赤腫尚存,更以托裡藥潰之而愈。
齊氏云:時毒者,為四時邪毒之氣而感之於人也。
其後發於鼻、面、耳、項、咽喉,赤腫無頭,或結核有根,令人憎寒發熱,頭痛。
或肢體痛甚者,恍恍不寧,咽喉閉塞,昧者將謂傷寒,便服解藥,一二日腫氣增益方悟,始求瘍醫。
原夫此症,古無方論,世俗通為丹瘤,病家惡言時毒,切恐傳染。
考之於經曰:人身忽經變赤,狀如塗丹,謂之丹毒。
此風熱惡毒所為,與時毒特不同耳。
蓋時毒初起,狀如傷寒,五七日間,乃能殺人,治者宜精辨之。
先診其脈滑、數、浮、洪、沉、緊、弦、澀,皆其候。
蓋浮數者,邪氣在表也,沉澀者,邪氣深也。
氣實之人,急服化毒丹以攻之;
熱實不利,大黃湯下之;
其有表症者,解毒升麻湯以發之;
或年高氣軟者,五香連翹湯主之。
又於鼻內 通氣散,取十余嚏。
左右看病之人,每日用 藥嚏之,則不傳染。
其病患每日亦用嚏藥三五次,以泄熱毒。
此治時毒之良法也。
經三四日不解者,不可大下,猶宜和解之,服犀角連翹散之類。
至七八日,大小便不通利,頭面腫起高赤者,可服托裡散、黃 散,宜鐮砭割出血,泄其毒瓦斯。
十日外,不治自愈也。
此病若五日以前,精神昏亂,咽喉閉塞,語聲不出,頭不腫,食不知味者,必死,治之無功矣。
然而此疾有陰有陽,有可汗有可下。
常見粗工但云熱毒,就用寒涼,殊不知病有微甚,治有逆從,不可不審也。
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