【卷二十九 痢】
張景岳治都閫錢旭陽長男,年及兩周,季夏間以生果傷脾,先瀉後痢。
自善醫,知其生冷所傷,乃與參、朮、薑、桂溫脾等藥不效。
漸至唇生瘡,乃謀之張曰:此兒明為生冷所傷,而不利溫藥奈何?
張曰:此因瀉傷陰,兼之辛辣遽入,而虛火上炎耳。
非易以附子,不能令火歸元也。
因用二劑,而唇口瘡痛,咽腫倍甚,(何不用熱藥冷服,及加人尿、豬膽汁等法?)
外見於頭面之間,病更劇。
復詢曰:用藥不投如此,豈真因濕生熱耶?
張診之曰:上之脈息,下之所出,皆非真熱,本屬陰虛,今熱之不效,雖在可疑,然究其所歸,意者藥猶未及乎?
錢曰:尚有一證,大喜熱飲,人所不能入口者,便安然吞之。
雖喉中腫痛若此,弗顧也。
此殆真寒之驗乎?
張曰:是矣是矣。
遂復加附子一錢五分,及薑、桂、肉果、人參、熟地之屬,其瀉漸止,其喉口等症亦不日全收矣。
疑似間難辨如此,治者可不慎哉。
(葉天士曰:大凡脾胃之症,不宜補腎,腎藥味濃,凝滯不能行運,況吐瀉之症,尤不宜也。
景岳往往於脾胃症而用歸、地,自稱神妙,不可信為實然。)
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