【卷二十六 痘】
但脾胃不強,口舌生瘡,此余毒尚未清也。
十九朝前,全以清涼扶之而已。
此症初決為血熱異常,到底不可補益。
病者平素虛弱,恐不其然。
至後節次用清涼則安,一停犀角等藥,即發大熱。
第三日發狂,用牛黃、琥珀等而安。
六日停犀角,不安。
七八日,重用犀角,又安。
十七八日,少進 、朮,又不安。
況腰以下自腿至脛,十七八日猶然紫黯,而灌漿皮且有皺紋摺數。
此痘難治,一至於此。
夫大險症,未有眼不合,鼻不封,而可以灌漿者。
此症九日前,眼止合一日,鼻則不封。
何以能灌八分之漿,畢竟不結靨而醒漿破潰,眼復微合,鼻反大封。
十八夜,因嗔怒,十九日少見鼻血,此不善調攝之過也。
晝夜泄六七次,神氣不爽,飲食減少,小水一夕七八次,不得已進補中益氣湯,人參用至數錢,以回生意。
此清後用補,乃正法也。
此乃二十日期,越一日,稍思食。
辰後大便仍條軟,午後食略增,急去補中益氣中之升、柴,配之以八物料,仍不減黃連,參止用三四分,為其養血,以令氣之不發越而為火,此陰陽調燮之妙理也。
又因七八日來,腰背倦臥,而不能伸,腳膝屈軟而不能步,未扶之起,頓覺能坐能移,亦見引導藥力之妙。
又二十四日夜半,先寒戰,隨發熱,宛如瘧狀,如此者四夜,或止或發,此是痘作於六月時,未免夾溽暑之寒熱。
至五日下午,汗流至腹,朱曰:暑氣解矣,此夜必不發熱。
果然。
其實數日內小柴胡加人參、天冬、知母、五味,間加香薷,故得愈也。
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