【卷二十四 胎墜】
徐靈胎曰:婦科之最重者二端,墮胎與難產耳。
世之治墮胎者,往往純用滋補,治難產者,往往專於攻下,二者皆非也。
蓋半產之故非一端,由於虛滑者,十之一二,由於內熱者,十之八九。
蓋胎惟賴血以養,故得胎之後,經事不行者,因衝任之血,皆為胎所吸,無余血下行也。
苟血或不足,則胎枯竭而下墮矣。
其血所以不足之故,皆由內熱火盛,陽旺而陰虧也。
故古人養胎之方,專以黃芩為主。
又血之生,必由於脾胃。
經云榮衛之道,納穀為寶,故又以白朮佐之。
乃世之人專以參、 補氣,熟地滯胃,氣旺則火盛,胃濕則不運,生化之源衰而血益少矣。
至於產育之事,乃天地化育之常,本無危險之理,險者千不得一,世之遭厄難者,乃人事之未工也。
其法在乎產婦,不可令早用力。
蓋胎必轉而後下,早用力則胎先下墜,斷難舒轉,於是橫生倒產之害生。
又用力則胞漿驟下,胎已枯澀,何由能產?
此病不但產子之家不知,即收生穩婦,亦有不知者。
至於用藥之法,則交骨不開,胎元不轉,種種諸症,各有專方。
其外或宜潤,或宜降,或宜溫,或宜涼,亦當隨症施治。
其大端以養血為主,蓋血足則諸症自退也。
至於易產強健之產婦,最多卒死。
蓋大脫血之後,衝任空虛,經脈嬌脆,健婦不以為意,輕舉妄動,用力稍重,衝脈斷裂,氣脫血崩,死在頃刻。
尤忌舉手上頭,如是死者,吾見極多。
不知者,以為奇異,實理之常。
生產之家,不可不知也。
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