【卷十四 膈】
余孝廉香圃母夫人，年七十七，膈間不調已二年矣。
春盡食愈減，至仲秋漸嘔不能食。
或作脾胃虛寒，與二陳、二朮、補骨脂、吳茱萸、薑、桂諸辛香燥熱，幾數十劑，遂至湯飲不下。
勉進一盞，則嘔必倍之，所出皆黃涎而挾腥氣，已絕意醫藥。
勉召診，兩手俱無脈，足冷漸過膝，手亦過肘，舌白胎而地則紫，惟神氣頗清，起居尚能自主，斷為老年三陰血少，相火上逆之症。
四肢冷者，誤藥而熱盛作厥也；
兩手無脈者，榮氣衰不能戴衛上朝寸口也；
舌苔白而地紫者，肝火上乘肺金不下降也。
與生地、杞子、沙參、麥冬、蔞仁、牛膝、米仁、川楝。
或問眾作寒治，而君謂火，何以驗之？
曰：第詢病患小便可也，既而日點滴而已。
又問昔人謂下有熱則為關，上有寒則為格，君但主熱，得無偏乎？
曰：若然，則前方薑、桂何以不效，乃進藥遂不嘔？
數劑後，忽掌心手背綻出青筋累累，蓋肝主筋，木得養而驟舒也。
入川連三分，四肢漸暖，小便漸長，青筋亦隱。
再加熟地五七錢，十余劑全愈。
後指端生一癤，問故，曰：其辛香燥熱之所釀乎？
然，得此無患矣。
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