【卷一 傷寒】
若用桂、附,則非陰虛,乃虛寒火衰之症,或戴陽格陽,陰症似陽,乃可用矣。
此處關頭,宜細詳察。)
其舌芒刺乾裂,焦黑如炭,身熱便結,大渴喜冷,而脈則無力,神則昏沉。
群謂陽症陰脈,必死無疑。
察其形氣未脫,遂以甘溫壯水等藥,大劑進之,以救其本。
仍間用涼水,以滋其標。
蓋水為天一之精,涼能解熱,甘可助陰,非苦寒傷氣可比。
故於津液乾燥,陰虛便結,而熱渴火盛之症,在所不忌。
由是水藥並進,(葉天士曰:若用桂、附、人參,此虛寒之證,冷水必不喜飲,豈可飲一二斗乎?
此言甚覺謬妄。
惟邪熱熾盛,可飲冷水。)
然後諸症漸退,飲食漸進,神氣俱復矣。
但察其舌則如故,心甚疑之。
閱數日,忽舌上脫一黑殼,其內新肉燦然,始悟其膚腠焦枯,死而復活。
使非大合添補,安望再生?
若此一症,特舉其甚者。
凡舌黑用補,得以保全者甚多。
蓋傷寒之舌,則熱固能黑,以火盛而焦也;
虛亦能黑,以水虧而枯也。
(葉天士曰:水虧之黑,豈可用熱?
若以舌黃舌黑悉為實熱,則陰虛之症,萬無一生之矣。)
按:是症既云陰虛燥渴,用涼水是矣。
而又雜與桂、附各數兩,治法未能無疵。
至舌苔成殼脫落,恐桂、附之投,不能無過也。
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