【靈素節注類編】
書名 靈素節注類編
分類 內經
品質 0%
引自：http://jicheng.tw/jcw/book/%E9%9D%88%E7%B4%A0%E7%AF%80%E6%B3%A8%E9%A1%9E%E7%B7%A8/index
【自序】
原夫古聖以天地之心為心，以黎庶為子。
以黎庶為子，則不忍見其死，必欲全其生。
欲全其生，則必明其所以生、所以死之理，於是著《靈樞》、《素問》若干篇。
聖人闡明生死之理之書，稱為《內經》者，蓋以性命為內為重，事物為外為輕之意也。
朱子曰：天以陰陽五行化生萬物，氣以成形，而理亦賦焉。
以其在天名理，賦物名性，同出異名，無非一靈而已。
一靈乘氣化以成形質，凡有血氣者，皆有知覺也。
惟人為萬物之靈，稟陰陽五行之全氣，故配天地為三才，而羲聖畫卦有奇耦？，表天地人之象也。
天為陽，陽中有陰；
地為陰，陰中有陽；
人亦如之，故卦象必有六爻也。
所以陽中有陰，陰中有陽者，陰陽互根於太極也。
太極動而生陽，靜而生陰，則太極為陰陽之根也。
是故陰陽貴平，偏勝則偏害，偏甚則偏絕，其根脫而太極毀矣。
太極者，陰陽環抱，渾元一氣，人之命蒂也。
主宰太極者，知覺神明，為天人合一之理，名曰性，故言天命之謂性也。
一靈孕乎太極則生，陰陽氣竭而太極毀則死。
由是言之，所以生者，得氣化之和也；
所以病者，因氣化之乖也；
所以死者，由陰陽氣絕也。
故聖人詳究天地陰陽五行生化之理，即以斡旋人身陰陽氣血生化之源，以救其病，而保其生。
嗚呼！
此聖人以天地之心為心，故能操造化之柄，而補天地之缺失，以垂教後世，使民無夭札之苦，其流澤何可窮盡哉。
然理之微妙，通乎造化；
事之重大，關乎性命。
非有聰明特達之資不能悟其理，非有沉潛力學之功不能精其術，非有仁慈惻隱之心不能善其用，非有不忮不求之量不能行其道，然則醫豈易言哉！
若無實學而幸竊虛名者，是造孽也，非行道也。
道之不行也，由於聖教之不明。
聖教之不明，由於氣化日薄，人心日澆，奸巧相角，名利是營，而於養生之道，未嘗經意，偶嬰疾病，性命付諸醫手，聽其所為，莫能裁主，及至危殆，則平日營求自待者，毫無所用，束手待斃，徒深悲泣，誠可憐也。
其業醫者，不肯究心聖經理法，陋習相沿，不識陰陽虛實，通套一方，混治諸病，而謂道止如是，名為仁術，不知殺人於冥冥中。
以他人身命，作自己生涯，試一捫心，果能安乎？
夫醫之殺人，固非有心，而不自量學術，即與有心殺人何異？
每見有自醫自病而戕其命者，何莫非冥報之速也，可不畏哉！
孟子曰：擇術不可不慎也。
世上謀生之術亦多矣，何必據仁術之名，而蹈不仁之實乎。
愧余淺陋，年力已衰，未能闡聖道以挽頹風。
前以一得之愚，著《醫門棒喝》四卷，聊述此弊；
而今殘息苟延，復將《靈》、《素》要妙之文，節取注解，分類編輯，以為學人首當必讀之書，略表古聖垂教之意，或於醫道，不無小補。
但經旨淵玄，管見之言，恐未盡當，尤望高明君子，不吝賜教，實為斯道之幸也。
道光十四年歲次甲午孟春 會稽章楠謹序
【例言】
一 《靈》、《素》聖經，原不應割裂，因欲便於學人揣摩，而分門類，古已有之，非余創也。
既然有之，余又何必效顰？
為因聖經辭簡義廣，後人注解，如管窺日，日光遍宇宙，窺見只一隅，故有明此不明彼者，明此不明彼，則其所見有似是而實非者。
余故執余管而窺之，則所見有異於眾者矣。
窺既不離日，所見有不同，則何妨就吾管中所見者言之，俟明者擇焉。
一 全經多系問答之言，類儒書之《論》、《孟》，可知由漸累積，而非成於一時者也。
其於天人合一之理，反復詳明，或舉此以明彼，或援彼以證此，各篇辭義，故有重復。
今觀其辭同義別者，錄之注明，其辭異義同者，不錄，以省繁就簡，期明義理而已。
一？是編專為方脈家設，而婦女小兒，事同一律，其針灸、外科、祝由等，另有專門，則不錄。
今體會經義而分門類：一曰稟賦源流，二曰攝養為本，三曰陰陽臟腑，四曰營衛經絡，五曰四診合參，六曰外感內傷，七曰治法準則，八曰運氣要略。
雖分門類。
仍將各篇原題標出，以備考證。
如關兩門要義者，兩門俱收，注於一門，可隨時查閱。
一 是經由黃帝問、岐伯述者，十居六七。
其文義多古奧難解，間有脫訛，歷來注家，紛紛聚訟，鮮有至當不易之論。
其中又有詞義淺顯，似評似論，不類經語，所敘事實，不似上古者，以致後人生疑臆度，謂此書由戰國時人所造，而非出自軒岐，此膚見也。
大抵上古典誥，本來義奧字奇，必經翻譯流傳，儒典且然，遂多不類之文攙混，而世遠年湮，自多脫訛。
余前集中如君火、相火、夏至前病溫、夏至後病暑，及秋傷於濕為訛等，均有辨論明其至理，以解歷來疑竇者。
余且不論，即如同人圖所繪臟腑經絡 穴，若非天生神聖，誰能知之如是詳細，而絲毫不錯乎？
若謂由戰國時人所造，即是其時之神聖，其時之神聖，又何必假托軒岐之名乎？
且如秦越人述《難經》，發明其理，而稱「經曰」者，皆《靈》、《素》之文，可見其為古經，尤足徵矣。
乃謂戰國時書，豈非膚見可哂哉！
讀書而不求其理，率憑臆斷，所謂以辭害意者也。
今凡深奧簡古之文，息心體會，詳細辨注，必明其不易之理；
其有文義明晰易解，毋須贅注者，則略之。
此余之管見，所異於眾者也。
若采舊注，必標其名，不敢沒其善也。
一？是經由諸聖問答，明醫道之體，其用多針砭法，而湯方甚少。
嗣後仲景重明其用，立湯劑法為述聖。
然經明陰陽造化之源流，天人合一之至理，大無不包，細無不貫，本已體用俱備，而仲景特詳脈證，準脈證以立湯劑方法，為後世軌則。
若外科、針灸等，雖別分支派，必以方脈為總綱，如諸科不明方脈之理，不能善其用。
是仲景又為方脈祖聖，而傳軒岐之道者。
故《內經》立七方之制，而仲景因方以廣其法。
法者，即《內經》所明寒熱溫涼、辛甘鹹苦酸淡之氣味，準其相助相制、升降浮沉之功能，以合脈證之宜否施治，而立成方者也，故為醫道之用。
後世注《內經》者少，為其難解也。
仲景書似乎易解，因而濫注者多，愈多則仲景之道愈晦，而不思不明《內經》之體，焉能達仲景之用？
此所以軒岐之道脈，不絕如縷。
迄於近世，吳門葉薛徐王諸君子，已有中興之象；
延至於今，而能續此一縷者猶罕。
靜觀相習之風，其一縷者將絕矣，可勝悼哉！
章楠又識
【卷一】
稟賦源流總論
六合之內，所貴者人，人所重者，性命也。
有性命而後有道德，有道德而後有功業，則性命豈不重哉。
而保衛性命者，醫也。
其為醫者，不知稟賦源流，何以保衛性命乎？
夫性者，靈也；
命者，氣也。
一靈乘陰陽五行之氣，生於天地之中，具太極之體，而與天地萬物同根，故配天地為三才，而一身陰陽氣血之生化，與天地生化萬物無異也。
靈無形而氣有形，自無而至有者為生，有形之氣成質，而靈主於中也；
自有而至無者為死，形質消化為氣，而靈歸造化也。
其生其死，造化為機樞，民可使由之，不可使知之。
必悟道而後知機，知機，則順其氣化之遷流，而一靈固無變易也。
故曰：朝聞道，夕死可矣。
能知生之機，即知死之理。
故曰：未知生，焉知死也。
然既同其一靈，同根一氣，而有智愚賢不肖之殊、強弱壽夭之異，何也？
同具一靈者，性相近也；
賢愚不一者，習相遠也；
壽夭不同者，氣化之濃薄也。
夫習染之害靈，猶塵之污鏡，塵積日濃，則明鏡日昏，至於暗昧無光，名為下愚不移者。
是故靈明，則稟氣清；
靈昏，則稟氣濁；
靈強，則稟氣濃：
靈弱，則稟氣薄，此賢愚壽夭所由分，不獨人也，而萬物皆然。
孟子曰：志一則動氣，氣一則動志。
夫心之所之謂之志，是心氣出於一本也。
故心能使氣，而氣能動心。
所以習染之惡，最為昧靈；
而氣化之乖，亦甚害靈。
是故儒聖之設教也，蕩滌惡習以全其靈；
醫聖之設教也，斡旋氣化以保其靈，二者相資，不可缺也。
然教法垂於先聖，而能否保全其靈，又在各人之心志，而無關於外者。
若欲斡旋氣化以保靈，要必先明始生之理，故首列稟賦源流，而論其大略如此。
【經解】
【素問‧陰陽應象大論】
岐伯曰：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。
其在天為玄，在人為道，在地為化。
化生五味，道生智，玄生神。
神在天為風，在地為木，在體為筋，在臟為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。
怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風；
酸傷筋，辛勝酸。
南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。
其在天為熱，在地為火，在體為脈，在臟為心，在色為赤，在音為徵，在聲為笑，在變動為憂，在竅為舌，在味為苦，在志為喜。
喜傷心，恐勝喜；
熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，咸勝苦。
中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。
其在天為濕，在地為土，在體為肉，在臟為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。
思傷脾，怒勝思；
濕傷肉，風勝濕；
甘傷肉，酸勝甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻。
其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在臟為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。
憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，寒勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。
其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為？，在竅為耳，在味為咸，在志為恐。
恐傷腎，思勝恐；
寒傷血，燥勝寒；
咸傷血，甘勝咸。
故曰：天地者，萬物之上下也；
陰陽者，血氣之男女也；
左右者，陰陽之道路也；
水火者，陰陽之征兆也；
陰陽者，萬物之能始也。
故曰：陰在內，陽之守也；
陽在外，陰之使也。
此首明天人合一之道也。
天以陰陽五行化生萬物，氣以成形。
人為萬物之靈，而始生之氣稟於東者，所謂帝出乎震也。
帝者，吾人之靈明主宰。
當其在天，則為玄妙之理；
在人，則為大道之源；
在地，則為生化之本。
以其為大道之源，而神智所由生，形體所由成者也，神出於震，寓於離，為一身主宰。
震者，肝也；
離者，心也。
故自東方之木，生南方之火，由是而生土、生金、生水，則陰陽五行之氣全而成質，則五臟、六腑、筋骨、血氣之形體具矣。
五臟稟五行之性，而神寓於心，亦分為五行之用，如肝怒、心喜、脾思、肺憂、腎恐，各有所主也。
五行相克相生，或有傷動，其氣即偏而致病。
假如肝木太過，則以肺金之剋制者勝之，如其不足，則以腎水之相生者助之，余可類推矣。
凡聲色氣味之生化制勝亦然。
是故萬物生成，無非出自天地陰陽之造化，而陰陽之氣，互相為根，互相為用，故在人身，則陰居內，為陽之守，陽居外，為陰之使也。
此統明先天生化，以成臟腑形軀，是為後天，而後天之氣，由之生化循環不息，乃為稟賦源流，天人合一之道也。
岐伯曰：天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也；
地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。
帝曰：何以然？
岐伯曰：東南方陽也，陽者，其精並於上，並於上則上盛而下虛，故使耳目聰明而手足不便也；
西北方陰也，陰者，其精並於下，並於下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。
故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。
故天有精，地有形；
天有八紀，地有五裡，故能為萬物之父母。
清陽上天，濁氣歸地。
是故天地之動靜，神明為之綱紀，故能以生長收藏，終而復始。
唯賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臟。
天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣通於肝，雷氣通於心，穀氣通於脾，雨氣通於腎。
六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。
以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之；
陽之氣，以天地之疾風名之。
暴氣象雷，逆氣象陽。
故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。
此明人為一小天地，而與天地同造化也。
並上並下者，此謂本乎天者親上，本乎地者親下，乃陰陽自然之性也。
以身中陰陽不足之處，則外邪乘虛襲之，故邪受在上則右甚，在下則左甚，此天地有偏缺所不能全者，人亦如之，故邪氣得以乘虛居之也。
但其偏缺，本由陰陽升降流行自然之勢，而其分布循環，生化自周。
故天有精明之氣，分八節以紀序；
地有高下之形，分五方以定裡，故能為萬物之父母。
於中濁降清升，以生以化，而氣之闔辟動靜，神明為之綱紀，故能生長收藏，終而復始也。
惟賢智之人悟其理，以取法天地氣化，而為養生之道，如 《四氣調神論》所云者，義詳下文。
蓋人生天地氣交之中，與天地同根。
天食人以五氣，故天氣通於肺，清陽由鼻而入也；
地食人以五味，故地氣通於嗌，濁陰由口而入也；
肝屬木，主風，故風氣通於肝也；
心屬火，而雷為火，故雷氣通於心也；
脾屬土而主濕，故山谷蒸濕之氣通於脾也；
腎屬水而主寒，雨為天之陰氣下降，寒水所化，故雨氣通於腎也。
由是可知天地氣和則養人，氣乖則病患，已在言外矣。
是故陰陽氣血之流行也，其在經，則如川，聚於腸胃，則如海，而氣水流行，清升濁降，分注於上下九竅也。
若以人身陰陽比天地之陰陽，則其水穀所化之汗，可名天地之雨；
其陽氣流行迅利，可名天地之疾風；
其暴氣逆氣，可名陽火迅烈之雷。
以是見天地之氣與人無異也，故調治其身者，不法天地之氣化，則災害必至矣。
【素問‧上古天真論】
岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更，發長；
二七，而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；
三七，腎氣平均，故真牙生而長極；
四七，筋骨堅，發長極，身體盛壯；
五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮；
六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；
七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子矣。
丈夫八歲，腎氣實，發長，齒更；
二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；
三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；
四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；
五八，腎氣衰，發墮，齒槁；
六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢斑白；
七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎氣衰，形體皆極；
八八，則齒發去。
腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。
今五臟皆衰，筋骨懈惰。
天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，步態不正，而無子矣。
夫陰陽根於太極，故二氣流行，互相生化，陰得陽而生，陽得陰而長，長極則衰，自然之理也。
七者，少陽之數。
女子屬陰，得陽而生。
腎主骨，齒為骨之余；衝脈為血海，發為血之余，故腎氣充而衝脈旺，則齒更發長。
至二七而血足，則天癸至，任脈通，太衝盛滿，滿則溢下，循月而至，故稱月事，亦名月經。
經者，謂常而有準也。
衝任之脈，皆起於胞中，氣血既盛，故能孕而有子。
真牙，俗稱盡根牙者是也。
五七以後，則漸衰。
至七七而天癸竭，則不能生育矣。
八者，少陰之數也。
男子屬陽，得陰而長。
故二八而天癸至，五八以後則漸衰，至八八而天癸盡，不能生育而無子矣。
此皆言其常數也。
蓋天癸者，謂天生之癸水，由陰陽精氣所化者也。
男子陽精，其色白，屬陰；
女子陰精，其色赤，屬陽。
以其陰陽互根，故陰中有陽，陽中有陰也。
若其所稟有濃薄，攝養有乖和，則不能拘常數矣。
帝曰：其有年已老而有子者，何也？
岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。
此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。
帝曰：夫道者年皆百數，能有子乎？
岐伯曰：夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。
陰陽精氣，稟受於天，而女子盡於七七，男子盡於八八，乃天地氣化之常數也。
其有稟濃之人，氣脈常通，腎氣有餘，以及修養學道者，皆能卻老全形，故身年雖壽，能生子也。
其稟薄而失養者，則不能及於常數，理可見矣。
此所謂生命在天，造命由人者也。
【靈樞‧天年篇】
帝曰：人之始生，何氣築為基？
何立而為？
何失而死？
何得而生？
岐伯曰：以母為基，以父為？，失神者死，得神者生也。
帝曰：何者為神？岐伯曰：血氣已和，營衛已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人。
此言人之始生，由父母之氣血以成形體。
而母則乳哺，故為基；父則撫衛，故為？。
得以氣血調和，而神氣舍心，以生成之。
如其氣血未和，不能生長，則神氣漸喪而死，所以父母為之基？也。
帝曰：人之壽夭各不同，或夭壽，或卒死，或病久，愿聞其道。
岐伯曰：五臟堅固，血脈和調，肌肉解利，皮膚致密，營衛之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六腑化穀，津液布揚，各如其常，故能長久。
帝曰：人之壽百歲而死，何以知之？岐伯曰：使道隧以長，基牆高以方，通調營衛，三部三裡起，骨高肉滿，百歲乃得終。
此言人賴氣血以資生。氣血調和，肉堅膚密，臟腑生化，營衛流行，自然無病，而可延年。然稟質有濃薄，其無病者，得盡天壽；
而長短本於天賦，非學道不能永壽也。
如其稟濃，則外貌亦濃而可驗。
使道者，鼻下水溝也，亦名唇中。
隧者，溝深也。
基牆者，面與耳也。
三部者，上額、中顴、鼻下口頤也。
起者，隆盛，即骨高肉滿也，如此，故其天壽可至百歲也。
帝曰：其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？
岐伯曰：人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走，二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨；
三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步；
四十歲，五臟六腑、十二經脈皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發頗斑白，平盛不搖，故好坐；
五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明；
六十歲，心氣始衰，善憂悲，血氣懈惰，故好臥；
七十歲，脾氣虛，皮膚枯；
八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤；
九十歲，腎氣焦，四臟經脈空虛；
百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。
馬玄台注：此言人之十歲至三十，以漸而盛；
四十至百歲，以漸而衰也。
其氣在下，氣盛於足六經也。
趨者，較走更疾矣。
步者，較走更緩矣。
坐者，較步似倦矣。
至五十歲以後，則肝生心、心生脾、脾生肺、肺生腎者，每十歲而日衰，故至百歲，五臟俱衰而終矣。
腎氣焦者，水竭也。
帝曰：其不能終壽而死者何如？
岐伯曰：其五臟皆不堅，使道不長，空外以張，喘息暴疾，又卑基牆，薄脈少血，其肉不石，數中風寒，血氣虛，脈不通，真邪相攻，亂而相引，故中壽而盡也。
馬注：五臟皆脆，水溝不長。
其鼻孔向外而張，鼻為肺竅，肺氣泄矣，肺氣不足，故喘息而為暴疾也。
基牆甚卑，脈薄血少而肉脆。
數中風寒者，以其血氣虛，脈道不通，所以真邪相攻而相引。
真為元氣，邪為邪氣也。
如是其稟薄，故中壽而盡也。
【靈樞‧壽夭剛柔篇】
帝曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有濃薄，其以立壽夭奈何？伯高曰：形與氣相任則壽，不相任則夭；
皮與肉相果則壽，不相果則夭；
血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。
帝曰：何謂形之緩急？
伯高曰：形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭。
形充而脈堅大者，順也；
形充而脈小以弱者，氣衰，衰則危矣。
若形充而顴不起者，骨小，骨小而夭矣。
形充而大肉？堅有分者，肉堅，肉堅則壽：形充而大肉無分理不堅者，肉脆，肉脆則夭矣。
此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者。
必明乎此立形定氣，而後以臨病患，決死生。帝曰：壽夭無以度之？
伯高曰：牆基卑，高不及其地者，不滿三十而死；
其有因加疾者，不及二十而死也。
帝曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？
伯高曰：平人而氣勝形者壽；
病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。
此言天賦形氣，各有不同，可驗其壽夭也。
形氣相任者，猶云相稱也。
蓋陽化氣，陰成形，形氣相稱，則陰陽均平無偏，故壽，偏則必多病而夭矣。
皮肉相果者，堅實而不松軟也。
以肉生於脾土，皮毛生於肺金，土金相生而氣足，則皮肉堅實而壽，否則夭矣。
形者，軀體也。
血氣行於經絡，血氣盛，則經絡充，若形瘦小而色澤榮華，可知血氣勝形而壽也：如形豐而色無華澤，則形勝氣血而夭矣。
形充而皮膚寬緩，其稟氣舒和，故壽；
皮膚急者，其稟氣偏促，則夭矣。
乃至脈與骨肉之大小堅脆，而壽夭可定，病之死生可決也。
若牆基之或卑或高，而皆不及其地者，謂面部短促，下亭尖削，又加疾病，則更夭矣。
如無病平人，氣勝形者壽，即上文之血氣勝形者也。
若病患形肉已脫，而氣反勝，是本元敗而氣外奔也，故死。
如形已削，而氣猶不及形，危可知也。
【靈樞‧本神篇】
岐伯曰：天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也。
故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來者謂之魂，並精而出入者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。
故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則邪僻不至，長生久視。
馬注：天非無氣，而主之以理，故在我之德，即天之德也；
地非無德，而運之以氣，故在我之氣，即地之氣也。
則吾之生，德流氣薄而生者也。
生之來謂之精者，《易》曰：男女構精，萬物化生是也。
人生有陰斯有營，有陽斯有衛，陰陽精氣相搏，神斯見焉。
所謂魂者屬陽，故隨神而往來；
所謂魄者屬陰，故並精而出入。
正以精對神言，則精為陰而神為陽也。
所謂心意志思智慮者，舉不外乎一心而已。
故凡所以任物者，謂之心。
《素問?靈蘭秘典》曰：心者，君主之官，神明出焉。
則萬物之伙，孰非吾心之所任者乎？
由是而心有所憶者，意也；
意有所存者，志也；
志有所變者，思也，思有所慕者，慮也；
慮有所處者，智也。
此所稟者，愚人則傷之，智者善於養生，上順天時，下盡人事，能節陰陽而調剛柔，則邪僻不至，而能長生久視也。
【靈樞‧決氣篇】
帝曰：余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。
岐伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。
何謂氣？岐伯曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。
何謂津？岐伯曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。
何謂液？岐伯曰：穀入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。
何謂血？岐伯曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。
何謂脈？岐伯曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。
男女構精，萬物化生。
當構精時，兩神相合而成形。
常先其身而生者，名精，即所謂先天之氣，是陰陽渾合而成太極之象也。
由是陰陽動靜，以生以化，皆為後天，則由五穀氣味而生者也。
故如上焦開發，若霧露者，名氣，是陽所化也。
腠理發泄，而汗出者，名津，即氣蒸之水也。
穀氣充滿，而淖澤注於骨者，名液，是陰所化也。
陽走表，故熏膚澤毛，而汗出腠理也；
陰走裡，故注於骨，補益腦髓，而其流行，則潤澤皮膚，以利骨屬之屈伸也。
中焦為太極所居，故受氣取汁，變化而赤者，名血，是陰陽合而生化，故其形如水，陰也，色赤如火，陽也，所以統一身表裡、上下，周流不已也。
然後天之生化，實根於先天精氣，故其衰也，非穀食藥餌所能培之使長。
而道家修煉，必得先天精氣生旺，方能延年成道也。
如其陽所化者，行於脈外，而走表為衛；
陰所化者，行於脈中，而走裡為營。
故脈者，肉中之徑路，如地之街，田之溝，營分氣血所由流行者。
故言壅遏營氣，令無所避謂脈。
又曰，脈者氣血之先形，無氣血流行鼓動，則無脈形可見，而氣血之強弱和否，皆可驗之於脈也。
精脫者，耳聾；
氣脫者，目不明；
津脫者，腠理開，汗大泄；
液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛，耳數鳴；
血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。
先天精氣，為陰陽之根而無形，脫則即死，此言後天之精氣也。
其先天衰，則後天精氣日少而至空虛，即謂之脫也。
腎者，受五臟六腑之精而藏之，耳為腎竅，精氣空虛，則竅閉塞，故聾也，臟腑精氣上注於目，則明，故氣脫，則昏？不明矣；
汗由津化，而腠開大泄，則津脫，是表陽不固也；
液生髓以滋筋骨，故液脫，則骨屬強急，屈伸不利，色夭無華，髓消脛？，由於陰枯，其虛陽浮動，故耳數鳴也；
血脫，故色白無澤，而脈空虛，以脈為血之府也。
凡言夭然者，無生活之象也。
【靈樞‧五癃津液篇】
帝曰：水穀入於口，輸於腸胃，其液別為五，天寒衣薄，則為溺與氣；
天熱衣濃，則為汗；
悲哀氣並，則為泣；
中熱胃緩，則為唾；
邪氣內逆，則氣為之閉塞而不行，不行則為水脹。
余知其然也，不知其所由生。
岐伯曰：水穀皆入於口，其味有五，各注其海，津液各走其道。
故三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津；其流而不行者，為液。
天暑衣濃則腠理開，故汗出；
寒留於分肉之間，聚沫則為痛。
天寒則腠理閉，氣濕不行，水下流於膀胱，則為溺與氣。
五臟六腑，心為之主，耳為聽，目為之候，肺為之相，肝為之將，脾為之衛，腎為之主外。
故五臟六腑之津液，盡上滲於目。
心悲氣並，則心系急，心系急則肺舉，肺舉則液上溢。
夫心系與肺，不能盡舉，乍上乍下，故咳而泣出矣。
中熱則胃中消穀，消穀則蟲上下作，腸胃充廓，故胃緩，胃緩則氣逆，故唾出。
五穀之精液，和合而為膏者，內滲入於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。
陰陽不和，則使液溢而下流於陰。
髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛？。
陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水穀並於腸胃之中，別於回腸，留於下焦，不得滲膀胱則下焦脹，水溢則為水脹。
此津液五別之逆順也。
水穀食物，皆有五味不同。
五味入口，各注其海者，如酸先入肝、辛先入肺之類，故其化生津液，隨氣流行，各走其道也。
三焦為相火所游行，陽氣由之而出，以溫肌肉、充皮膚之氣水，名為津，是由陽所化也。
其流而不隨陽氣蒸騰者，名為液，此津濃濃，是由陰所化也。
天暑衣濃，則腠理開，陽氣蒸津而外泄，名為汗。
若寒氣外留分肉之間，津聚成沫，滯則為痛。
或天氣寒，則腠理閉，陽氣收降，濕氣不行，而亦下降，流於膀胱而成水，則為溺與氣。
氣者，謂大便出穢氣也。
夫心為五臟六腑之主，耳目觀聽，為心之用。
候者，審察之謂。
肺為相傅之官，肝為將軍之官，脾主肌肉，為身之外衛。
《師傳篇》曰：腎者，主為外，使之遠聽，視耳好惡，以知其性。
蓋耳為腎竅，主聞外事也，臟腑精氣聚於目，故津液盡皆上滲於目也。
心悲氣並，則心系急，而肺上舉，故液隨氣上溢，而心系與肺，乍上乍下，肺氣逆，故悲者泣出而咳也。
中熱則胃消穀，而蟲上下動作，充廓腸胃，致胃緩氣逆，水液不行而唾出也。
夫穀味入胃，由陰陽氣化，精液成膏，內滲骨空，補益腦髓，下流陰股，滋養筋脈。
若其陰陽不和，則氣化失度，使液溢下，流出於陰竅，而為帶濁等病，因而髓減，消耗元氣以致虛，故腰背痛而脛？。
其陰陽氣道不通，四海閉塞，則繼入之水穀不化，下焦不宣，則鬱而成水脹矣。
此皆津液生化逆順之分別也。
四海義詳後營衛經絡門。
【靈樞‧衛氣失常篇】
帝曰：人之肥瘦、大小、寒溫，別之奈何？
伯高曰：人有肥、有膏、有肉。
肉堅，皮滿者，肥；
肉不堅，皮緩者，膏；
皮肉不相離者，肉。
帝曰：身之寒溫何如？
伯高曰：膏者，其肉淖，而粗理者身寒，細理者身熱。
脂者，其肉堅，細理者熱，粗理者寒。
膝後曲處名？。
淖者，滑潤柔軟而不實也。
脂，即肥，其肉堅實，若不堅而隆濃，則名肉也。
蓋人生稟陰陽之氣，而陰陽各有偏勝不同，如後文所云者，故體質有肥、膏、肉之殊。
其粗理者，表陽易泄，故身常寒；
細理者，表陽固密，故身常熱。
此由稟氣，非外邪之寒熱也。
帝曰：其肥瘦大小奈何？
伯高曰：膏者多氣而皮縱緩，故能縱腹垂腴，肉者身體容大；
脂者其身收小。
帝曰：三者之氣血多少何如？
伯高曰：膏者多氣，多氣者熱，熱者耐寒；
肉者多血，多血則充形，充形則平；
脂者其血清，氣滑少，故不能大。
此別於眾人者也。
帝曰：眾人奈何？
伯高曰：眾人皮肉脂膏不能相加也，血與氣不能相多，故其形不小不大，各自稱其身，命曰眾人。
皮肉脂膏氣血皆相稱，無多少，故其身形亦中等而無大小，命曰眾人。
眾者，多也。
【靈樞‧論痛篇】
帝曰：筋骨之強弱，肌肉之堅脆，皮膚之濃薄，腠理之疏密，各不同。
其於針石、火之痛何如？
腸胃之濃薄堅脆亦不等，其於毒藥何如？
少俞曰：人之骨強、筋弱、肉緩、皮膚濃者，耐痛，其於針石、火？之痛亦然。
帝曰：其耐火？者，何以知之？
少俞曰：加以黑色，而美骨者，耐火？。
帝曰：其不耐針石之痛者，何以知之？
少俞曰：堅肉薄皮者，不耐針石之痛，火？亦然。
帝曰：人之病，或同時而傷，或易已，或難已，何也？
少俞曰：同時而傷，其身多熱者，易已；
多寒者，難已。
帝曰：人勝毒，何以知之？
少俞曰：胃濃、色黑、大骨及肥者，皆勝毒；
故其瘦而薄胃者，皆不勝毒也。
皮肉筋骨強濃者，耐痛；
胃濃陰陽氣旺者，耐毒。
其身多熱，則陽旺為陽證，故病易已；
多寒，則陽虛為陰證，故病難已。
毒者，謂峻利攻擊之藥也。
【靈樞‧論勇篇】
帝曰：人之忍痛與不忍痛者，非勇怯之分也。
夫勇士之不忍痛者，見難則前，見痛則止：怯士之忍痛者，聞難則恐，遇痛不動。
勇士之忍痛者，見難不恐，遇痛不動；
怯士之不忍痛者，聞難與痛，目轉面？，恐不能言，失氣驚，顏色變化，乍死乍生。
余見其然也，不知其何由？
少俞曰：夫忍痛與不忍痛者，皮膚之濃薄、肌肉之堅脆緩急之分也，非勇怯之謂也。
勇士秉忠義而不畏死，故見難則前，其不能忍痛者，以無關大義，故見痛則止；
其能忍痛者，見難既不恐，遇痛亦不動矣。
怯士貪生而不重義，雖能忍痛，而見難亦恐不敢前；
其不忍痛者，無論矣。
是忍痛與不忍痛，在皮肉濃薄堅脆不同；
勇之與怯，在稟性之剛正與懦弱之異也。
勇士者，目深以固，長沖直揚，三焦理橫，其心端直，其肝大以堅，其膽滿以傍，怒則氣盛而胸張，肝舉而膽橫，？裂而目揚，毛起而面蒼，此勇士之所由然者也。
怯士者，目大而不減，陰陽相失，其焦理縱，短而小，肝系緩，其膽不滿而縱，腸胃挺，脅下空，雖方大怒，氣不能滿其胸，肝葉雖舉，氣衰復下，故不能久怒，此怯士之所由然者也。
醫聖論治病，故明氣血以辨勇怯；
儒聖論治國，故分血氣之勇、義禮之勇。
如曰：富貴不能淫，貧賤不能移，威武不能屈。
又曰：卒然遇之而不驚，無故加之而不怒。
此皆義禮之勇也。
孟子論勇，最為詳切著明矣。
帝曰：怯士之得酒，怒不避勇士者，何臟使然？
少俞曰：酒者，水穀之精，熟穀之液也，其氣？悍，其入於胃中，則胃脹氣滿，逆上於胸中，肝浮膽橫，當是之時，固比於勇士，氣衰，則悔與勇士同類，不知避之，名曰酒悖。
恃血氣之勇，而不知義禮者，即酒悖之類也。
【靈樞‧通天篇】
帝曰：余聞人有陰陽，何謂陰人？
何謂陽人？
少師曰：天地之間，六合之內，不離於五，人亦應之，非徒一陰一陽而已。
蓋有太陰之人，少陰之人，太陽之人，少陽之人，陰陽和平之人。
凡五人者，其態不同，其筋骨氣血各不等。
天地陰陽，氣化升降，而有進退消長。
有進退，則有偏亢；
有消長，則有強弱，故萬物之形氣，各有不同。
人為萬物之靈，稟陰陽五行之全氣，而亦有太少之異。
異者眾，而陰陽和平者寡也。
蓋由其心意之邪正不同，則稟氣之純駁各異。
因其形由氣成，氣隨心變者也。
故聖賢之學，必以正心誠意，變化氣質為先。
孟子言：人皆可以為堯舜。
釋典云：萬法由心造。
是變其心而氣質自變，雖堯舜之聖，亦可以學而至也。
此雖聖賢勉人之語，人又安可自棄哉！
太陰之人，貪而不仁，下齊湛湛，好納而惡出，心和而不發，不務於時，動而後之，此太陰之人也。
馬注：下齊湛湛者，內存陰險，外假謙虛，貌似下抑整齊，湛然無私也。
好納惡出者，貪得之心也。
心和不發，不務於時，動而後之者，心似和平，不即順應，或有舉動，必隨人後，覘人利害，以為趨避，其深情濃貌，狡詐之態如此。
少陰之人，小貪而賊心，見人有亡，常若有得，好傷好害，見人有榮，反乃慍怒，心疾而無恩，此少陰之人也。
馬注：小貪者，比太陰人小異也。
其心以賊害為主，亦不仁也。
人有失則喜，人有榮則慍，而心之嫉忌無恩者如此。
太陽之人，居處於於，好言大事，無能而虛說，志發於四野，舉措罔顧是非，為事如常自用，雖敗而常無悔，此太陽之人也。
馬注：於於，無事之意。
好言大事，無能而虛說，所謂其言之不怍者也。
志發於四野者，事不畏人知也。
《左傳》云：裨諶謀於野，則獲；謀於室，則否。
此才性之蔽，為事如常者，止庸常也。
自用者，愚而好自用，雖敗無悔也。
少陽之人，？諦好自貴，有小小官，則高自宣，好為外交，而不內附，此少陽之人也。
馬注：？諦者，凡事自審也。
好自貴，外交而不內附者，妄自尊貴，浮而不實也。
陰陽和平之人，居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物，或與不爭，與時變化，尊則謙謙，譚而不治，是謂至治。
馬注：無為懼懼欣欣者，不因物感而遽喜怒也。
尊則謙謙者，位尊而愈謙抑也。
譚而不治者，無為而治，故曰至治，不治之治也。
帝曰：別人奈何？
少師曰：太陰之人，其狀？黑色，念然下意，臨臨然長大，？然未僂，此太陰之人也。
馬注：？甚黑，念然下意，即上文下齊湛湛之意也。
臨臨然，長大之貌。
其？雖長，直身而不傴僂也。
少陰之人，其狀清然竊然，固以陰賊，立而躁？，行而似伏，此少陰之人也。
馬注：清然者，言貌似清也；
竊然者，消沮閉藏之貌。
雖曰清然竊然，實以陰險賊害為心，即上所云賊心，始有此態也。
其立也躁而不靜，？則覘望；
其行也伏如傴僂，此其內藏沉思反側之心故耳，較太陰人長大不傴僂為異也。
太陽之人，其狀軒軒儲儲，反身折？，此太陽之人也。
馬注：車之向前曰軒。
軒軒者，猶云軒昂也。
儲儲者，挺然之意。
若反其身，而在後視之，其？似折，亦不檢之態也。
少陽之人，其狀立則好仰，行則好搖，其兩臂兩肘，則常出於背，此少陽之人也。
馬注：據其態，乃多動少靜，非檢身若不及之道也。
陰陽和平之人，其狀委委然，隨隨然，？然，愉愉然，？然，豆豆然，眾人皆曰君子，此陰陽和平之人也。
馬注：委委然，安重貌，《詩》君予偕老章有：委委佗佗。
隨隨然，不急遽也。
？然，尊嚴貌，《詩》云：？昂昂。
愉愉然，和悅也，《論語》云：愉愉如也，？然，周旋貌，《禮》云：周旋中規，折旋中矩。
豆豆然，不亂貌。
君子者，自聖人以至成德之士，皆可稱也。
【攝養為本總論】
人之壽夭不齊者，由稟氣之濃薄，非關清濁也。
賢者清，愚者濁，由性之明暗，而使氣之清濁也。
蓋氣者，命也，以氣聽命於性，故稱性命。
是故賢者之夭，以其氣薄而性明也；
愚者之壽，以其氣濃而性暗也。
所以君子之攝生也，非僅保守氣血，以冀延年而已。
故曰：夭壽不貳，修身以俟之，是保其德，即為保其壽也。
何也？氣稟於天，非我所主，德之不修，我之罪也，何有於壽哉！
賢者素位而行，順天地自然之氣化，不喪其所稟，明德樂道，垂范後世，其壽孰加焉。
愚者不然，縱欲敗德，以喪其所稟，取藥食培氣血，以貪其生，既無益於世，或自招禍患，則壽不如夭之為福也。
然聖人有教無類，萬物並育，不論賢愚，皆欲使其遂生，以全其所稟。
既明其生化之理，又教以攝養之方，戒以致病之由，施設藥治之法，嗚呼，可謂仁之至、慈之極矣。
夫善能攝養者，則無病，無病則焉用藥治哉！
故攝養為保生之本也。
其所以致病者，由外感六氣，內傷七情，故凡起居服食，必順夫天地氣化流行之序，隨時防慎，以避外來之邪，懲忿窒欲，清心節勞，以免七情之害。
如是則一身陰陽氣血，和平調達，自鮮病患夭札之苦。
然一身氣血，隨心所使，心定神安，氣血自固，雖有外邪，亦莫能傷。
故經曰：恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。
虛者，虛其心，則神自清；
無者，無其欲，則精自固。
天真元氣，從之生長，而精神固守於內，何病之有。
則凡自愛其身者，不可不知此理也。
苟能恬淡虛無，則動無不善，而德行自全，日臻於君子之域，既益當時，垂名後世，其為壽也，豈可量哉！
【素問‧六節臟象論】
岐伯曰：天至廣，不可度；
地至大，不可量。
草生五色，五色之變，不可勝視；
草生五味，五味之美，不可勝極。
嗜欲不同，各有所通。
天食人以五氣，地食人以五味。
五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音聲能彰；
五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。
人之五臟，具五行之性。
草木果穀，由陰陽五行化生五氣、五味以養人。
而人之嗜欲不同者，以五行之性，各有所通，則各有所宜。
總不出天以氣、地以味，食養於人。
故天氣入鼻，藏於心肺，使五色明潤，聲音能彰，此陽氣達於表也；
地味入口，藏於腸胃，而氣得味滋，味得氣化，氣味生化，津液相成，此陰氣充於內也。
陰陽充盛，則神自生旺矣。
然氣味固為養生之本，如用之太過，使五行偏勝，則反傷臟氣，其義詳治法門，尤不可不知也。
【素問‧陰陽應象大論】
岐伯曰：能知七損八益，則二者可調；
不知用此，則早衰之節也。
年四十，而陰氣自半也，起居衰矣；
年五十，體重，耳目不聰明矣；
年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。
故曰：知之則強，不知則老，故同出而名異耳。
智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有餘。
有餘則耳目聰明，身體輕強，老者復壯，壯者益治。
是以聖人為無為之事，樂恬淡之能，從欲快志於虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。
七損八益者，女子二七而天癸至，七七而天癸竭；
男子二八而天癸至，八八而天癸竭，此陰陽氣血生旺衰竭之節度也。
能知此理，則可順夫陰陽二氣之損益而調之；
不知用此，則日以耗損，未老先衰。
是故常人至年四十，而陰氣自半，正如一日而過午之時，起居衰矣；
迨至五十、六十，則漸敗，遂有種種病態也。
原其所稟，同出陰陽五行之氣，知調養與不知，則成強老之異名也。
智者察其同稟之理氣，是為知本，以調養而固之；
愚者察其強老之異態，乃用飲食資助，是為圖末。
治本，則有餘為益；
圖末，則不足為損。
有餘，則老者復壯，壯者益治。
是以聖人為無為之事，即治本之道，所謂恬淡虛無，真氣從之也。
圖末者，如藥餌培補之類，終不免於衰老。
蓋藥餌只能培後天，而勞於有為之事，則先天日以消耗也。
能固其本，則可與天地同壽而無窮。
故聖人之自治其身者如此。
斯言長生可以修養而至，即老子虛無自然之仙道也。
廣成子曰：毋勞爾形，毋搖爾精，乃可以長生。
則是恬淡虛無四字，義理俱盡矣。
【素問‧四氣調神論】
《素問 四氣調神論》曰：春三月，此謂發陳。
天地俱生，萬物以榮。
夜臥早起，廣步於庭，被發緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。
逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。
養氣而曰調神者，神為氣主，神不清靜，則氣不能調。
是故天道清靜無為，而其春生、夏長、秋收、冬藏，出於陰陽升降自然之氣，故能循環不息。
人稟天地之氣以生，故當隨順天地氣機，以為養生之道也。
發陳者，升發冬藏之陳氣，生機始萌。
故調氣者，當夜臥早起，以及賞而勿罰，皆順其生機，以應春氣者也。
如逆之則傷肝，以肝屬木，主春令，生氣既傷，則無以資長夏氣；
而夏令屬火，木傷不能資長心火，故交夏反為寒變之病，以其奉長者少，乃陽傷而陰邪起也。
夏三月，此謂蕃秀。
天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，則夏氣之應，養長之道也。
逆之則傷心，秋為？瘧，奉收者少。
冬至重病。
夏至陽極陰生，則陰氣上升，陽氣下降，陰陽相交，萬物生化，蕃茂秀麗，花英盛滿，將以成實。
此時氣候始變，故當隨順其機，夜臥早起，避暑熱以納清氣；
無厭日長而貪眠，致神氣昏困；
使志無怒，怒則陽火暴逆不和，和則其氣得以疏泄；
若所愛在外者，皆順其發泄之意，勿使郁遏，為養生之道也。
心屬火，主夏令，如逆之則傷心氣，暑邪乘虛客之，其時腠開汗泄，則不之覺，至秋涼風外加，則暑邪內發，而成？瘧。
？瘧者，纏綿難愈，以其暑濕內閉，秋風外束故也。
若此而資奉秋收之氣既少，則冬令為病更重矣。
秋三月，此謂容平。
天氣以急，地氣以明。
早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也，逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。
暑退涼生，容象清肅，陰陽均平，故謂容平。
天氣以急者，收整肅潔之象也，地氣以明者，郁勃穢惡消散也。
故當早臥，以避風露，早起以資爽氣，以及無外其志，使肺氣清，皆應其收肅之氣機，為養生之道也。
肺屬金，主秋令，如逆之則傷肺。
肺傷則腎無資生之氣，而腎主閉藏，二便為腎之門戶，閉藏無權，則門戶失守，而大腸為肺腑，臟傷則腑氣不固，而食未消化，即從下泄，名飧泄也。
此由奉藏之氣少，致腎失司而腸不固也。
冬三月，此謂閉藏。
水冰地坼，無擾乎陽。
早臥夜起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。
逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。
冬三月，天氣盡入於地，故萬物歸藏。
陰寒令行，則水冰地裂，陽既潛伏，不可擾動。
早臥晚起，避寒就溫，以防外邪。
使志若伏、若匿等者，皆順其閉藏之候，為養生之道也。
然就溫暖，亦不可太過，使開泄皮膚，奪其陽氣。
是逆其閉藏之令，則傷腎，腎傷不能生肝木，肝主筋，筋病則為痿為厥，以其失於閉藏，則奉生之氣少也。
天氣清淨光明者也，藏德不止，故不下也。
天明則日月不明，邪害空竅，陽氣者閉塞，地氣者昌明，雲霧不精，則上應，白露不下交通，不表萬物命，故不施，不施，則名木多死。
惡氣不發，風雨不節，白露不下，則菀？不榮，賊風數至，豪雨數起，天地四時不相保，與道相失，則未央絕滅。
惟聖人從之，故身無奇病，萬物不失，生氣不竭。
此舉天地氣化，表人身失養之病，以明天人合一之理，以證上文之義也。
夫積陽為天，藏德者，蓄積之義；
不止者，健運不息，故永不下墜也。
天地為陰陽之體，日月為陰陽之用，天氣光明，由於日月，設天自明其明，則日月反不能明，體用倒置，猶夫人之邪害空竅而昏蒙也。
何也？
空竅本清陽之氣所行，若體用倒置，則陽氣閉塞而不宣，地之濁氣上冒而昏蒙不明，正如人之邪害空竅也。
故其上應，則雲霧濁而不精，而白露壅遏，不下交通。
蓋云為地之陽氣上升，露為天之陰氣下降，陰陽之氣閉塞鬱冒，而不相交通，則不能表萬物之命而施生化。
表者，舒展之謂。
以故草木多枯？而死。
乖惡之氣不得發散，則賊風數至，豪雨數起，四時氣化無序，與道相失矣。
若人能恬澹虛無，不勞心神，如天之清淨無為，藏德蓄積，自然日月並明，陰陽之氣健運，而生化不息也。
如其情欲勞擾，則性天自用其明，正如日月之反不明，而體用倒置，則一身氣血錯亂而不生化，必至未央而絕滅。
未央者，未到中央，猶未及半之謂，未到中年而夭亡也。
惟聖人恬淡虛無，而體靜用明，故能從天地化機，補偏救弊。
不失其道，則身無奇病，亦如天地氣化不乖，則萬物不失其命，而生生之氣不竭也。
志於養生者，可不究心此理哉。
逆春氣，則少陽不生，肝氣內變；
逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞；
逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿；
逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉。
此承上文，言不順天地氣化而致病者。
故逆春氣，則少陽不能發生，人身少陽之氣，由肝出膽，故膽經稱少陽，陽不發生，而肝膽為表裡，故肝氣內變為病也；
逆夏氣，則太陽不能長旺，以肝木生心火為太陽，小腸為心腑，故稱太陽經，與心為表裡，陽不長旺，故心氣內虛，若空洞無主也；
逆秋氣，則太陰氣不收肅，太陰者肺也，肺失清肅，則虛火上逆，故病焦灼而胸滿也；
逆冬氣，則少陰不藏，少陰者腎也，腎主閉藏，為生氣之源。
蓋元陽根於至陰，如坤下起復，既逆冬氣而乏藏納，則生發之氣少，猶坤下不能起復，故腎氣獨沉，而春陽不能升旺矣。
此以肝、心、肺、腎四臟，主春、夏、秋、冬、生、長、收、藏之氣，而分少太陰陽，與手足三陰三陽經之分少太者，各有義理不同。
以春夏陽升，主生長，故言少陽、太陽；
秋冬陽降主收藏，故言太陰、少陰，由陽辟而陰闔也。
可知臟為根本、為體，腑與營衛經絡為枝葉、為用也。
故下文言春夏養陽，秋冬養陰者，順其闔辟之氣，以養根本也。
順其闔辟，必當調之和之，非補之助之之謂。
上言逆之者，逆其闔辟之氣，則絕其生化之機，故傷之為甚，而生百病矣。
夫四時陰陽者，萬物之根本也。
所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮於生長之門。
逆其根，則伐其本，壞其真矣。
故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。
逆之則災害生，從之則？疾不起，是謂得道。
道者，聖人行之，愚者佩之。
從陰陽則生，逆之則死，從之則治，逆之則亂。
反順為逆，是謂內格。
是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。
夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎？
此總結上文順時調養之理法也。
人與萬物，同稟陰陽氣化而生。
而陰陽出於太極，故陰陽互相為根。
春夏陽令則養陽，秋冬陰令則養陰，是養其根本，則太極之生機不息，而與萬物並育，為生長之門戶也。
如逆之則伐其根本，壞其天真矣。
故陰陽四時者，萬物由之而生化，終而復始，循環不息，而為死生之本也。
逆之則害，從之則吉。
惟聖人能從其道而行之，愚者不悟其理，必當謹佩聖教，而遵守之，庶可免害而保生。
倘反順為逆，則身內元氣，先已乖格不和，無論外邪之病矣。
如是而後施治，猶渴而穿井，斗而鑄兵，何濟於事哉！
若其虛邪賊風，四時皆有，更當知而避之，義詳病證門中，即所謂治未病之法也。
【卷二】
【陰陽臟腑總論】
人稟陰陽五行之氣以生，而陰陽之變化無盡。
今以臟腑分陰陽者論之，是臟為陰主裡，腑為陽主表，五臟具五行之性，而五行又各具陰陽，故各臟之氣為陽，血為陰也。
如以腑配臟，則肝為乙木屬陰，膽為甲木屬陽，木生火；
心為丁火屬陰，小腸為丙火屬陽，火生土；
脾為己土屬陰，胃為戊土屬陽，土生金；
肺為辛金屬陰，大腸為庚金屬陽，金生水；
腎為癸水屬陰，膀胱為壬水屬陽，而水又生木，故陰陽五行之氣生化不息也。
五行之生者，相長也。
生氣太過，則偏亢，故生中有克。
克者，制也，如木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，互相節制也。
是故不足，則以相生者助之，如補肝助心之類；
太過，則以相克者制之，如滋水制火之類，調之使平而後已。
蓋臟者，藏也，藏精氣而不瀉；
腑者，器也，傳化物而不藏。
其能藏能化者，皆由陰陽五行之氣運用也。
而臟腑各有所主，各有功能，各有所司，其或失司，則氣化乖逆，而生百病矣。
故如肝藏魂與血而主筋，心藏神而主血脈，肺藏魄與氣而主皮毛，脾藏意而主肌肉，腎藏精與志而主骨。
肺又權衡一身之氣，脾又統領一身之血，而心為君主，一身氣血隨心所使，以各臟皆有系脈通心，故心定則神明，而五臟皆安，心勞妄動，則五臟皆病。
如憂則心氣抑，怒則肝氣逆，思則脾氣結，悲則肺氣消，恐則腎精傷。
故凡七情，皆由心發，而先傷各臟者也。
如其功能所司，肝司疏泄，開竅於目；
腎司閉藏，開竅於二便；
脾司鼓運，開竅於口；
肺司呼吸，開竅於鼻；
心司鑒察，開竅於舌；
耳通心腎之氣，又為心腎之竅也。
臟腑之相配者，以其部位相連而為表裡，互相為用。
腑本臟氣以宣化，故臟虛則腑不轉輸；
臟藉腑氣以舒和，故腑實則臟氣厥逆。
如肺與大腸為表裡者，若肺氣虛，則大腸失職，或泄瀉，或閉塞；
若大腸濁壅不行，則肺氣逆滿，不能下降，余可例知，其互相為用者也。
又如胃司納穀，賴脾健運，以化飲食精微，上達於肺，敷布周身，以充養各臟腑，故胃為水穀之海，六腑之大源也；
其糟粕下傳小腸，泌別清濁，清水滲入膀胱，濁滓下歸大腸，又必賴三焦氣化宣暢，而水火均平，則二便通調，故曰：氣化則能出矣。
然三焦氣化，本於腎元之陰陽，若腎元衰，則三焦無權，而脾胃因之升降不調，清濁淆混，則百病俱出，此臟腑之所以各有功用不同也。
惟膽附於肝為表裡，其精汁有入無出，若受熱邪，膽汁泄而口苦，則為病矣。
又有心包絡，居於膻中，為心臟之外護，代心用事，凡邪之干心，皆包絡受之，若心臟受邪則神去，神去即死矣。
心包經絡與三焦連貫為表裡，故五臟、六腑及心包絡共成手足陰陽十二經，義詳營衛經絡門中。
必先熟臟腑生化之理、經絡流行之道，方能辨病之表裡虛實而治之，是故學人首當究心，而不可忽者也。
【經解】
《素問 陰陽應象大論》帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求其本。
故積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。
陽化氣，陰成形。
寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清。
清氣在下，則生飧泄；
濁氣在上，則生？脹，此陰陽反作，病之逆從也。
此明天人合一之道也。
陰陽者，天地之氣，天地者，陰陽之形，而大道存乎其中也，萬物稟陰陽之氣以成形，氣盡則形消，故陰陽為萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始。
而神為形之主，藉陰陽之氣以存，形消氣盡則神去，故陰陽為神明之府，府猶居宅也，陰陽既為生命之本，則治病必求其本，首當調護陰陽也。
將欲調之，必先明其生化之理。
故如積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏，陽化氣，陰成形，此皆生化自然之理也。
若寒極生熱，熱極生寒，即坤變復，乾變？，是陰陽進退消長之道也。
寒氣為陰，陰性凝滯，故生濁，如積陰成地也；
熱氣為陽，陽性流動，故生清，如積陽為天也。
故人身之氣，清升濁降，自然之性也，反之則病。
故如清氣在下而不升，則下焦疏利而病飧泄，以陽性流動也；
濁氣在上而不降，則上焦壅塞而病？脹，以陰性凝滯也。
如此，則陰陽反其作用而病矣。
反則逆，順則從，故必察其逆從而調之，是謂治病必求其本也。
故清陽為天，濁陰為地。
地氣上為云，天氣下為雨。
雨出地氣，云出天氣。
故清陽出上竅，濁陰出下竅；
清陽發腠理，濁陰走五臟；
清陽實四肢，濁陰歸六腑。
雨從天降，由云所化。
云乃地氣上升，故言雨出地氣，是本乎地者親下也；
云從地出，實由天氣上蒸，故言云出天氣，是本乎天者親上也。
此陰中生陽，陽中生陰，互相生化，循環不息之妙道也。
蓋陽化氣，陰成形，陽從地升為云，陰從天降為雨。
故人身清陽，由下焦而升，出於上竅，象天之云；
濁陰飲食所化，由上焦而降，出於下竅，象地之水。
清陽輕浮而疏泄，故能開發腠理；
濁陰膏液則凝重，以故內走五臟；
而陰陽經絡流行，交接於四肢之末，清陽之氣走表，故能實四肢也；
若飲食入胃，生化津液，以養五臟，其濁滓由腑傳導而出，故濁陰歸六腑也。
是走五臟者，乃清中之濁；
歸六腑者，乃濁中之濁，而有兩層義理也。
【靈樞 ‧陰陽清濁篇】
帝曰：愿聞人氣之清濁。
岐伯曰：受穀者濁，受氣者清。
清者注陰，濁者注陽。
濁而清者，上出於咽；
清而濁者，則下行。
清濁相干，命曰亂氣。
上節《素問》以天地之氣釐清濁，此以人身之氣釐清濁，故各有義理，互相發明也。
天地中和之氣，清也；
穀食五味之氣，濁也。
清氣鼻受，而入心肺，心肺為臟為陰，故清者注於陰也；
穀味口受，而下於胃，胃為腑為陽，故濁者注於陽也。
以氣分陰陽，則陽清陰濁；
以人分陰陽，則臟陰腑陽。
乃氣之清者注陰，濁者注陽，是亦陰陽相交相生之道，故與上節各有義理也。
所以凡有口鼻者，必賴天地之氣味以生養也。
若其濁而清者，穀食精微之氣也，上出於咽而行經脈中也；
清而濁者，如天地濕熱蒸穢之氣，則由鼻下行而到胃，乃清濁相干而逆亂，或為嘔瀉，或為脹痛，故命曰亂氣也。
帝曰：陰清而陽濁，濁者有清，清者有濁，別之奈何？
岐伯曰：氣之大別，清者上注於肺，濁者下注於胃。
胃之清氣，上出於口；
肺之濁氣，下注於經，內積於海。
此承上文受清濁之義，而云陰清陽濁者，謂臟屬陰而受清，腑屬陽而受濁也。
然其濁中有清，清中有濁，又何以分別其所受乎？
伯言氣之大別者，分別大概之理也，假如吸入之清氣，則上注於肺，穢濁之氣，下走於胃，是初入於胸，而上下分行，故聞穢氣，即作嘔逆，而凡疫癘暑濕等邪吸入，即客於胃，而成諸病之類。
蓋清升濁降，自然之性也。
故如胃中穀氣之清者，上出於口，如呵出之氣也。
若肺所受穀氣之濁者，謂濃濁之濁，非是穢濁，即所謂脾氣散精，上歸於肺之津液也，故即下注於經，內積於海。
海者，如血海、氣海等類。
此乃大概分別其所受者也。
帝曰：諸陽皆濁，何陽獨甚乎？
岐伯曰：手太陽，獨受陽之濁；
手太陰，獨受陰之清。
其清者，上走空竅，其濁者，下行諸經。
諸陰皆清，足太陰獨受其濁。
此問諸陽腑皆受濁，何腑獨甚乎？
伯言手太陽獨甚者，蓋手太陽小腸，為受盛之官，承受胃中所下水穀糟粕，故獨受陽之濁為甚也，手太陰肺為華蓋，而部位最高，故獨受陰之清。
其清氣則上升而走空竅，濃濁之氣則下行諸經，如上節所云者。
若諸陰臟皆受清氣所注，而足太陰脾為胃行其津液，故獨受水穀濃濁之氣，所以脾主肌肉者，肌肉由水穀濁氣所生也。
此皆言臟腑所受清濁，而行氣於經者，故下文有滑澀之分也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：清者其氣滑，濁者其氣澀，此氣之常也。
故刺陰者，深而留之；
刺陽者，淺而疾之；
清濁相干者，以數調之也。
此言因清濁相干，而致病之治法也。
陰所受，清氣也，其經深，故當深刺，以其氣滑而流走，故必久留其針，俟其氣定，然後出針，方能去病也；
陽所受，濁氣也，其經淺，故當淺刺，以其氣澀而鈍遲，故針必速入速出，以宣動其氣，方能去病也，此皆言其常氣之治法耳。
如清濁相干而為病者，其滑澀亦不定在陰陽之分別，當詳審其病，隨宜設法。
言以數調之者，蓋針之宜久留、宜速疾，必以病患之息數為準。
應補應瀉，依病患之呼吸以出針、入針而為補瀉。
一呼一吸，名一息也。
義詳針灸篇，另有專科，此不錄。
若藥治之法，亦可照此類推矣。
【素問 ‧太陰陽明論】
帝曰：太陰陽明為表裡，脾胃脈也，生病而異者何也？
岐伯曰：陰陽異位，更虛更實，更逆更從，或從內，或從外，所以不同，故病異名也。
此篇專明脾胃為中土，統一身之陰陽，為後天之根本也。
夫陰陽之理，微妙無窮，變化無盡，經文每舉天地之陰陽以明人，舉人身之陰陽以證天，此節正表天人合一之道，以脾胃之轉輸，一本於天地之氣化也。
如天為陽，位乎上；
地為陰，位乎下；
火為陰，位乎南；
水為陰，位乎北；
木為陽，位乎東；
金為陰，位乎西，是皆陰陽異位也。
陽升則陰降，陽降則陰升，陽生陰，陰生陽，皆氣化自然之性能。
其陰從陽生而降者，如天之雨，降極則陽中之陰並於陰位，則陰實而陽虛；其陽從陰生而升者，如地之云，升極則陰中之陽並於陽位，則陽實而陰虛。
是皆更虛更實也。
逆者，倒也；
從者，順也。
冬至後，陽升陰降為從，反此為逆；
夏至後，陽降陰升為從，反此為逆。
何為反耶？
夏至天上陽氣初降，地下陰氣初升，陽為陰氣所逆，不得入地，而反倒升，故地上比夏至前更熱，漸俟陰陽交通，二氣調順，則升者升，降者降，至秋而陰陽平分於天地之中，故地上涼和，其冬至後更冷，至春分溫和，亦同一律，是為更逆更從也。
凡人身偏寒偏熱、寒熱往來之病，即陰陽不調，而各異其位，更虛更實，更逆更從之故也。
是故天地氣化和順則養人，反逆則傷人。
其傷人也，亦必以類從，陽邪從陽從外，陰邪從陰從內，如風為陽而傷衛，衛為陽為外也；
寒為陰而傷營，營為陰為內也。
營衛本於脾胃，故脾內胃外亦然，其邪之來，或從內、或從外，所以不同，故其為病各異，而名各不同也。
陽者，天氣也，主外；
陰者，地氣也，主內。
故陽道實，陰道虛。
此緊承上文內外之義，舉天地所主，以明人身之營衛，理尤淵妙也。
上云陰陽更虛更實者，指升降屈伸而言。
此云陽道實，陰道虛者，專指天地之道也，是以內外分陰陽者。
蓋天包地外，地凝天中，故天為陽主外，地為陰主內，是地賴天以包載者。
故天行健，則地寧，天氣弛，地即陷，古今嘗有之，足可征矣。
由是觀之，天氣雖清虛，而陽道誠為堅實也。
若不堅實，何以載地之濃重而不陷哉？
陰陽二氣，轉旋於地外，升降於地中，始能生化萬物。
是故地形雖濃重，而陰道誠為虛通也。
若不虛通，何以受二氣之升降變化，以生萬物哉？
故此言陽道實、陰道虛，是指內外之陰陽，與上文之以升降分陰陽者，各有義理也。
即以證人身之營衛者，衛主外，同天陽之堅實也；營主內，同地陰之虛通也。
何也？
衛行脈外，以固表者也，若不堅實，則腠理開而汗泄不止矣；
營行脈中，以守內者也，若不虛通，則經脈閉而血氣瘀塞矣。
夫營衛之氣，本於脾胃，故經言：營者，水穀之精氣也；
衛者，水穀之悍氣也。
故脾為營之源，胃為衛之本也。
此節承上文論脾胃，特舉天地內外之道，以證明營衛氣化之所本也。
故犯賊風虛邪者，陽受之；
食飲不節，起居不時者，陰受之。
陽受之則入六腑，陰受之則入五臟。
入六腑則身熱不時臥，上為喘呼；
入五臟則？滿閉塞，下為飧泄，久為腸？。
故喉主天氣，咽主地氣。
故陽受風氣，陰受濕氣。
此即申上文，或從內，或從外，所從不同，而病異名也。
陽主外，風為陽，從外來，故陽受之；
陰主內，食飲屬陰傷內，故陰受之。
陽受入於腑，陰受入於臟，各從其類也。
腑為陽主外，故受邪則有身熱、不時臥、上為喘呼諸表證也；
臟為陰主內，故受病則有？滿閉塞、下為飧泄、腸？諸裡證也。
天之清氣，由鼻而入，通於喉，故喉主天氣也；
食飲產地，由口而入，下於咽，故咽主地氣也。
風為陽，濕為陰，故陽受風氣，陰受濕氣。
以上皆明陰陽各以類從，猶火就燥，水流濕，本於自然之性也。
故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；
陽氣從手上行至頭，而下行至足。
故曰：陽病者，上行極而下；
陰病者，下行極而上。
故傷於風者，上先受之；
傷於濕者，下先受之。
此言陰陽上行下行者，專指脾胃之氣升降，不同十二經氣。
蓋經氣流行於經脈中，而脾胃之氣行於肌肉者。
故脾胃之強弱，外顯肌肉之肥瘦，足可征矣。
以脾胃主四肢，故陰氣從足上行，由頭而至臂指，正如地氣上升為云，而散於四表也；
陽氣從手上頭，而下行至足，正如天氣由四表升聚化雨，而下降至海也。
故陽病則上行極而下，陰病則下行極而上，亦如云升雨降，變化流行也。
其與十二經流行不同者，三陽經自手走頭，自頭走足；
三陰經自足入腹至胸，由胸走手，連接陽經。
陽在表，陰在裡，不上頭，唯足厥陰之支脈，內循喉後，上至頂心也。
此言陰氣，是脾臟之氣也；
陽氣，是胃腑之氣也。
故下節云土者生萬物而法天地，故上下至頭足，則其義理固已申明在後也。
所以云陽明行氣於三陽，太陰行氣於三陰，則是脾胃統率一身之陰陽，而臟腑經絡盡在其中矣。
身半以上，天氣主之為陽，故傷風，則上部先受，風者天氣也；
身半以下，地氣主之為陰，故傷濕，則下部先受，濕者地氣也。
此亦各以類從者也。
帝曰：脾病而四肢不用，何也？
岐伯曰：四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃得稟也。
今脾病，不能為胃行其津液，四肢不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉。
胃為水穀之海，生化氣血，滋養周身，故四肢皆稟氣於胃也。
但胃之上口為賁門，主納穀；
下口為幽門，主出滓。
其形如橐，故其氣下行，不能四布至於各經，必賴脾之鼓運，以行其津液，輸於周身。
所以脾病則胃中水穀精氣不能達於四肢，經氣日衰，因而脈道不利，筋骨肌肉皆無穀氣以資生，遂痿弱不能動用焉。
帝曰：脾不主時，何也？
岐伯曰：脾者，土也，治中央，常以四時長四臟，各十八日寄治，不得獨主時也。
脾臟者，常著胃，土之精也。
土者，生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也。
四時之氣，金、木、水、火本相剋制，肺、肝、心、腎亦然，全賴土氣居中，通貫四氣而調和之。
故土旺四季，而脾臟常以四時旺氣，長養四臟，故寄治於四季之末各十八曰，而不專主一時，其功正是統主四時也。
脾臟貼著於胃，為戊己二土之精，故能生萬物，而法則天地。
所以脾胃之氣，上至頭，下至足，如天地之云升雨降，而生長萬物也。
此數句將上文天地陰陽生化義理，皆申明包括，可謂簡妙矣。
帝曰：脾與胃以膜相連耳，而能為之行其津液，何也？
岐伯曰：足太陰者，三陰也，其脈貫胃屬脾絡嗌，故太陰為之行氣於三陰。
陽明者，表也，五臟六腑之海也，亦為之行氣於三陽。
臟腑各因其經而受氣於陽明，故為胃行其津液。
四肢不得稟水穀氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉無氣以生，故不用焉。
此重申上文之義也。
以脾胃之功能言之，則胃止能司出納，必賴脾之鼓運，以行其津液，正以膜之相連，故脾動則胃氣流行，而水穀之精敷布，以輸於各經。
故太陰即行氣遍於少陰、厥陰，而陽明即行氣遍於太陽、少陽，周一身而達四肢。
原其氣之生化出於胃，而各臟腑各因其經以受胃氣之滋養，故胃為水穀之海，而為六腑之大源。
此篇特詳脾胃生化之功，為後天根本，而實出於天地陰陽升降流行之氣化，是為天人合一之道也。
【素問 ‧生氣通天論】
《素問 生氣通天論》曰：凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是為聖度。
故陽強不能密，陰氣乃絕；
陰平陽秘，精神乃治；
陰陽離決，精氣乃絕。
此統明陰陽生化之道，以結上文之義也。
陰陽流行生化，循環無端，挈其綱要，必使陽氣靜密，乃能堅固。
擾動即浮越而陰陽不和，若四時之無序，百病叢生；
因而和之，是為聖人之軌度。
良以陰陽互相為根，是故陰氣和平，陽氣固密，自然生化不息，而精神乃治。
若陰陽乖離決裂，精氣乃絕，以精氣由陰陽化生者也。
【素問‧ 金匱真言論】
岐伯曰：陰中有陰，陽中有陽。
平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；
日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；
合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；
雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。
故人亦應之。
夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。
言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。
言人之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽。
肝、心、脾、肺、腎五臟為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑為陽。
所以欲知陰中之陰、陽中之陽者，何也？
為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽。
皆視其所在，為施針石也。
故背為陽，陽中之陽，心也；
背為陽，陽中之陰，肺也；
腹為陰，陰中之陰，腎也；
腹為陰，陰中之陽，肝也；
腹為陰，陰中之至陰，脾也。
此皆陰陽表裡、內外雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。
此明天地陰陽之氣，流行於四時，則有消長進退；
晝夜，則有升降出入。
而人身之氣，內外雌雄相輸，皆與四時晝夜相應，故其病也，必隨時日之氣變化。
而其春病在陰者，以陽氣初從地下而升，其冬陰之氣當盛也；
秋病在陽者，以陰氣初從地下而升，其夏陽之氣尚盛也。
陰陽氣盛之時，必應人身之營衛，故其受病，春則應在營陰，秋則應在衛陽，而冬陰夏陽之氣更盛，則不言可知。
若其變化多端，非可拘執，假如風為陽邪而傷衛，寒為陰邪而傷營，則又不論四時，必當審察脈證以辨之也。
辨明為施針石，而藥治亦同一律矣。
帝曰：五臟應四時，各有收受乎？
岐伯曰：有。
東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，其病發驚駭，其味酸，其類草木，其畜雞，其穀麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數八，是以知病之在筋也，其臭臊；
南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心，故病在五臟，其味苦，其類火，其畜羊，其穀黍，其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也，其音徵，其數七，其臭焦；
中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本，其味甘，其類土，其畜牛，其穀稷，其應四時，上為鎮星，是以知病之在肉也，其音宮，其數五，其臭香；
西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背，其味辛，其類金，其畜馬，其穀稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其數九，其臭腥；北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，故病在溪，其味鹹，其類水，其畜彘，其穀豆，其應四時，上為辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其數六，其臭腐。
故善為脈者，謹察五臟六腑，一逆一從，陰陽、表裡、雌雄之紀，藏之心意，合心於精，非其人勿教，非其真勿授，是為得道也。
此與前稟賦源流門《陰陽應象大論》所云東方生風、風生木一章，互明其理也。
彼言天地陰陽五行之氣，以生五臟，故列稟賦源流；
此言五臟應天地四時生化萬物之氣，更為詳晰。
是故當察臟腑之逆從，其合於陰陽五行生化之序者為從，反之為逆。
如是義理通明，而藏之心意，則我之心合乎精妙之理，方可任司命之職，而稱善為脈者。
若非其人，勿妄教之，彼必不能明；
若非真道，勿妄授之。
或非其人，或非真道，而濫充醫職者，皆致遺害於世也。
如擇之善而授之真，方為得道，而有濟於世。
乃觀近世醫道之失傳，如仲景所云各承家技、終始順舊者，可勝慨哉！
【素問 ‧靈蘭秘典論】
岐伯曰：心者，君主之官，神明出焉；
肺者，相傅之官，治節出焉；
肝者，將軍之官，謀慮出焉；
膽者，中正之官，決斷出焉；
膻中者，臣使之官，喜樂出焉：
脾胃者，倉廩之官，五味出焉；
大腸者，傳道之官，變化出焉；
小腸者，受盛之官，化物出焉；
腎者，作強之官，技巧出焉；
三焦者，決瀆之官，水道出焉；
膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。
凡此十二官者，不得相失也。
故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌；
主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之。
心藏神明，主宰萬物，故為君主；
肺治周身之氣而有權衡節度，使之調達，故為相傅之官；
肝為剛臟而出謀慮，故號將軍之官；
理直則膽氣壯，而公正則有決斷，故名中正之官；
膻中心包絡所居，心包代心用事，為近使而君之喜樂，由其出而傳宣，故為臣使之官；
脾主鼓運，胃司納穀，故為倉稟之官，五味所由消化，而生氣血也；
大腸承小腸之糟粕，變化清濁，而下出於二便，故為傳導之官；
小腸受盛胃中所下食物，而消化歸於大腸，故為受盛之官；
腎藏精與志，而生智巧，智強則技精，故號作強之官，而出技巧也；
三焦在臟腑外、軀體內，相火所游行者，腸胃食物，賴以腐化，故名為焦，取火熟物之義，凡清升濁降，清者由脾胃上輸於肺，肺即通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，濁滓歸於二腸者，皆由三焦之氣宣化，故水道出於三焦，為決瀆之官。
又曰上焦如霧者，陽氣氤氳，以生津液也；
中焦如漚者，脾胃鼓運，蘊釀糟粕也；
下焦如瀆者，清濁分行，滓水下出也。
水由下焦滲入膀胱，滿則泄出，故膀胱如州都之聚會而藏津液，名州都之官，其能滲入泄出，全賴下焦之氣化，故云氣化則能出矣。
凡此十二臟腑，如職官之各有所司，不得相失者，獨賴心神清靜，則氣化調和，蓋清靜則心明有主，君主明則下安矣；
如或情欲妄動、則氣血擾亂，經絡閉塞，不得流通，而臟腑之氣皆壅遏，則百病叢生，形乃大傷。
故善養則壽，惟在君明而已，否則殃害即生。
其治天下者，同一理也。
是故君子戒慎恐懼，而操持不敢失也。
【素問 ‧六節臟象論】
岐伯曰：心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣；
肺者，氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮，為陰中之太陰，通於秋氣；
腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣；
肝者，罷極之本，魂之居也，其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通於春氣；
脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣。
凡十一臟腑，取決於膽也。
一靈乘氣化以成形軀，而心藏靈明，故為生之本，神明之變體也，其光華則現於面，其氣則充於血脈，其位在南，而象離火，故為陽中之太陽，夏令屬火，故通於夏氣也，肺治周身之氣，故為氣之本，而魄居於肺，其華在毛，充在皮，以皮毛為肺之合也，其位在西，而象乾金，為陰中之太陽，秋令屬金，故通於秋氣也；
腎主蟄藏，凡一身之精，由脾輸化攝聚，歸藏於腎，故為生氣之本，蓋氣生於精，即陽根於陰之理也，其華在發，充在骨，其位在北，而象坎水，為陰中之少陰，冬屬寒水司令，故通於冬氣也；
肝為厥陰，厥陰者，兩陰交盡，故為罷極之本，罷極者，陰極也，陰極則陽生，陽出於腎，由肝膽而升也，魂居於肝，其華在爪，充在筋，以生血氣者，陽始升發，所謂少火生氣，氣生血也，其味酸，其色蒼，是其性也，其位東，而象震木，故為陽中之少陽，是其體則陰極，而用則為少陽風木之氣，春令所主，故通於春氣也；
脾、胃、大小腸、三焦、膀胱者，皆合約氣化而司納穀轉輸，泌別清濁，出陳入新，故為倉廩之本，而營血所由生，故為營之居，猶如器具之能蘊釀、消化糟粕，以轉變氣味而入出者也，其華現於口唇之四圍白肉際，以唇為肌肉之本而屬脾，故其充在肌，其味甘，其色黃，以其位中而象坤土，與命蒂連貫，而與至陰相類，通於土氣，是脾通腎中先天之陽也。
凡臟腑各有功能所司，而皆取決於膽者，正以膽為少陽始生之氣，為一身之機括，故如其氣或弱、或郁、或亢、或陷，則各臟腑氣化皆失其度而生病。
此微妙之至理，不可不知也。
【靈樞 ‧本輸篇】
《靈樞 本輸篇》云：肺合大腸，大腸者，傳道之府；
心合小腸，小腸者，受盛之府；
肝合膽，膽者，中精之府；
脾合胃，胃者，五穀之府；
腎合膀胱，膀胱者，津液之府也。
少陽屬腎，腎上連肺，故將兩臟。
三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱，是孤之府也。
是六腑之所與合者。
此明臟腑相合而為表裡，互相輸化之道也。
臟腑各有功能所主，前篇《靈蘭秘典》、《六節藏象》等論，已詳明矣，惟此言少陽屬腎者，指生陽之氣根於腎也。
蓋腎為坎象三，二陰藏一陽於中，故陽氣根於腎，出肝膽而行三焦，故肝臟稱少陽，膽與三焦經稱少陽，以其從臟出經，陽氣初生，故名少也。
氣根於腎，而腎脈上肺系舌本，故云將兩臟，謂少陽一氣將肺腎兩臟，如將之領兵也。
三焦為決瀆之官，而出水道，水由膀胱而泄，故云屬膀胱，是三焦一腑，止膀胱為其下屬，而無臟相合，故曰是孤之腑也。
以其包羅五臟五腑之外，經脈不通於臟，是故六腑之所與合者，如此也。
舊注解少陽即是三焦者，非也。
夫肝、膽、三焦皆稱少陽，乃獨指三焦，豈理也哉？
況三焦經脈稱少陽者，與手厥陰為表裡，無涉於腎，其言屬腎，又作何解？其非更可見矣。
【靈樞‧本神篇】
【靈樞?本神篇】曰：肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒；
脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不用、五臟不安，實則腹脹、涇溲不利；
心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休；
肺藏氣，氣舍魂，肺氣虛則鼻塞不利、少氣，實則喘喝、胸盈仰息；
腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹。
五臟不安，必審五臟之病形，以知其氣之虛實，謹而調之也。
此言五臟虛實之病形，已注疾病門虛實病證篇。
【素問‧五臟別論】
岐伯曰：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也，皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恆之府。
夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏，此受五臟濁氣，名曰傳化之府，此不能久留輸瀉者也。
魄門亦為五臟使，水穀不得久藏。
腦、髓以及胞之六者，稟地氣所生，皆深藏陰處而象地，故津液血氣，滲灌而藏積，不從外瀉也。
奇者，異也；
恆者，常也。
名奇恆之府者，以腸胃等腑，皆出入有常，此六者亦如臟之藏而不瀉，又不可名臟，故名異常之府也。
其腸胃等五腑，稟天氣所生，象天氣之轉旋，故輸瀉而不藏積，積則反病矣。
此其所受五臟之濁氣，故為傳化之府，不能久留而不輸瀉也。
魄門者，肛門也，以其出滓穢，使水穀隨時消化，不得久留，則臟氣舒和無患，故魄門亦為五臟使也。
蓋常人死後，魂由頂出，魄從肛出，故稱魄門。
如學道者，精神魂魄渾合，則不如此。
所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實；
六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。
所以然者，水穀入口，則胃實而腸虛，食下，則腸實而胃虛，故曰實而不滿，滿而不實也。
所以稱五臟者，以其收藏精氣而不泄，為生命之本，故其精氣常滿，不能以有形之物填實之，精氣空乏，則虛損矣。
實，猶入也。
六腑者，司出納，傳化食物，而不留藏，故雖入而不能滿，滿則壅塞為病矣。
所以然者，上入則下出，而胃實腸虛，下出而食物下行，則胃虛腸實。
故言腑則實而不滿，滿則為病；
臟則滿而不實，實則氣傷矣。
帝曰：氣口何以獨為五臟主？
岐伯曰：胃者，水穀之海，六腑之大源也。
五味入口，藏於胃，以養五臟氣。
氣口，亦太陰也。
是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變現於氣口。
故五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。
此言氣口者，兩手寸口脈，是手太陰肺氣所行之經也。
肺為華蓋，權衡周身之氣，五臟之氣各由經脈而匯歸於肺，由肺敷布周身，故五臟安否，皆現於肺經氣口之脈，而為五臟之主也。
所以然者，胃為水穀之海，六腑之大源，五味入口，藏於胃，其精微以養五臟之氣，是以五臟六腑所受之氣味，皆出於胃，由脾歸肺，而流於經，故其變化之精微，現於氣口之脈也。
若天地五行之氣，則入於鼻，藏於心肺，以鼻為肺竅，而心肺相連，故心肺病，則鼻氣為之不利。
而凡氣之歸肺者，皆現於氣口之脈，故氣口獨為五臟主，而其虛實病證可驗也。
【素問 ‧五臟生成論】
【素問 五臟生成論】曰：心之合脈也，其榮色也，其主腎也；
肺之合皮也，其榮毛也，其主心也；
肝之合筋也，其榮爪也，其主肺也；
脾之合肉也，其榮唇也，其主肝也；
腎之合骨也，其榮發也，其主脾也。
五臟，根本也；
身軀，枝葉也。
根本有淺深，則枝葉有表裡。
淺者合於表，深者合於裡。
故五臟各有皮、脈、筋、肉、骨五層之合，而其榮色，亦各隨其部而外顯也。
五臟具五行之性，五行有生克，故以剋制者為其主，如水克火者也，故腎水為心火之主，以及火克金、金克木、木克土、土克水，皆然也。
是故多食咸，則脈凝泣而變色；
多食苦，則皮槁而毛拔；
多食辛，則筋急而爪枯；
多食酸，則肉胝？而唇揭；
多食甘，則骨痛而發落。
此五味之所傷也。
咸走腎，助水克火，脈為心之合，色為心之榮，故多食咸而傷心氣，則脈凝澀而色變。
蓋凡色澤榮華，由氣行血而發現，氣傷，則血澀不行而皆變也。
余臟同然，已詳注治法門矣。
故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲咸，此五味之所合也，五臟之氣也。
故色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如？者死，赤如？血者死，白如枯骨者死，此五色之現死也。
青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹背者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之現生也。
生於心，如以縞裹朱；
生於肺，如以縞裹紅；
生於肝，如以縞裹紺；
生於脾，如以縞裹栝蔞實；
生於腎，如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也。
色味當五臟：白當肺辛，赤當心苦，青當肝酸，黃當脾甘，黑當腎咸，故白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨。
此言臟性所欲之味，則能相助，與臟氣相合也。
若五臟所生五氣，而現五色，即五行之光華，故必與臟象相符。
其如草茲、枳實等者，干枯沉晦，為死氣也；
如翠羽、雞冠等者，鮮明潤澤，為生氣也。
皆如縞裹者，內充勿露也，露則病矣。
而色味亦各當其臟性。
而內外相應者，已詳注四診門矣。
【素問 ‧宣明五氣論】
【素問 宣明五氣論】曰：五氣所病：心為噫，肺為咳，肝為語，脾為吞，腎為欠、為嚏，胃為氣逆、為噦、為恐，大腸、小腸為泄，下焦溢為水，膀胱不利為癃、不約為遺溺，膽為怒。
此言氣病，而不涉於血也。
臟腑部位，各有不同，其生化氣血，各有功能所主，若氣或抑郁亢陷，不得調達，則各臟腑現病皆不同，其與血病又異，諸義詳病證門。
五精所並：精氣並於心則喜，並於肺則悲，並於肝則憂，並於脾則畏，並於腎則恐，是為五並，虛而相並者。
氣一則動志，志一則動氣，此言由志一動氣，而致氣一動志也。
並者，即一之義，謂精氣並注一處而不舒和也。
以志一動氣而氣虛，則他處精氣歸並之，則又一而動志，乃現悲、喜、憂、畏、恐之情狀。
蓋情欲由心志所生，而志氣本是一物，而體用二也。
其虛而相並者，亦如水向低流之理也。
五臟所惡：心惡熱，肺惡寒，肝惡風，脾惡濕，腎惡燥，是謂五惡。
五臟具五行之性，而各有所欲、所惡之氣味不同，凡用藥當投其所欲，而避其所惡。
若用相制之法，則當反之。
如非制法而犯其所惡則傷，故如熱邪傷心，寒邪傷肺，風邪傷肝，濕邪傷脾，燥邪傷腎也。
五臟所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。
五臟所主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨。
太極動靜而生陰陽，陰陽變化而成五行，必有神明主宰乎中。
而人賦形具體，而主於心者，曰神、曰魄、曰魂、曰意、曰志，由一心所化，而為五行之神，藏於五臟者也。
五臟為根本，軀體為枝葉，而脈、皮、筋、肉、骨由臟氣所生，故各歸根本所主也。
五臟化液：心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎，腎為唾，是謂五液。
五脈應象：肝脈弦，心脈鉤，脾脈代，肺脈毛，腎脈石，是為五臟之脈。
津液由脾胃化穀氣而生，充養周身，津為陽，液為陰，及其動而出也，則由各臟發泄，而五臟亦有陰陽，如心臟為陽，其汗為津。
故曰：津脫者，腠理開，汗大泄；
液脫者，骨屬屈伸不利。
是心為陽而主表，腎為陰而主裡，則津液陰陽之分，余皆可知矣。
若脈象義理，詳四診門。
【素問 ‧玉機真臟論】
《素問 玉機真臟論》曰：五臟受氣於其所生，傳之於其所勝，氣舍於其所生，死於其所不勝。
病之且死，必先傳行，至其所不勝，病乃死。
此言氣之逆行也，故死。
肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死；
心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死；
脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死；
肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死，腎受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死。
此皆逆死也。
一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。
此言五臟受邪，逆傳克賊，故至於死也。
受氣，謂受邪氣於其所生者，子能令母實也。
氣舍，謂生氣舍於母。
舍者，藏而不出，謂母無生我之氣，而我反受子之邪氣。
既受，則傳之我所勝者，如肝傳脾之類，如是逆傳，至勝我之臟，如肺勝肝之類，則邪仍必歸我，而本臟氣絕則死，故曰此氣之逆行也。
蓋母本先虛，無氣生我，而我失養，故子反以邪氣歸我，乃傳之所勝，如是逆傳，至勝我之臟，則邪仍歸我，氣絕而死。
此乃臟氣久虛之人，故一受邪氣，即逆行互克，以至於死。
如斯者，察其邪至何臟，以十二時分作五分，計其邪傳至我不勝之臟時分則死，此可占其死之早暮也。
帝曰：五臟相通，移皆有次，五臟有病，則各傳其所勝。
不治，法三月，若六月，若三日，若六日，傳五臟而當死，是順傳所勝之次。
故曰：別於陽者，知病從來；
別於陰者，知死生之期。言知至其所困而死。
此言五臟病邪傳其所勝，即如肝傳脾之類。
傳遍五臟，則氣絕而死。
其死或三月、六月、三日、六日者，以其正有強弱，邪有重輕，故其死有遲早也。
別於陽者，陽經至腑也；
別於陰者，陰經至臟也。
外邪飲食之病，由陽而入，故別其陽，知病或從外邪，或從飲食而來也。
如其邪由陰經至臟，或由陽傳陰，或內傷五臟，其病則重，而關生死。
若五臟之氣，相生相助，可生；
若相乘相克，即死。
其死生之遲速，即可察此以期之，故此言知至其所困篤而死也。
【靈樞‧ 脈度篇】
【靈樞 脈度篇】曰：五臟常內閱於上七竅也。
故肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣；
心氣通於舌，心和則舌能知五味矣；
肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣；
脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣；
腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。
五臟不和，則上竅不通；六腑不和，則留為癰。
故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣；
陽氣太盛則陰脈不利，陰脈不利則血留之，血留之則陰氣盛矣。
陰氣太盛，則陽氣不能營也，故曰關；
陽氣太盛，則陰氣弗能營也，故曰格；
陰陽俱盛，不得相營，故曰關格。
關格者，不得盡期而死也。
五臟之氣上通七竅，而知其和否在心也。
腑陽臟陰之氣周流，外貫十二經絡。
外邪由經絡而入腑臟，內傷自臟腑以及經絡。
外邪為實，內傷為虛。
虛中之實，食積傷也；
實中之虛，邪強正弱也；
虛中之虛，情欲傷也；
實中之實，邪正俱盛也。
是故臟腑受病，則陰陽氣血不和，諸竅窒塞，經脈稽留。
陽脈不和，則氣結成癰；
陰脈不和，則血留而瘀。
甚則陰陽各不相營，即成孤陽獨陰，陽不營於陰，名曰關；
陰不營於陽，名曰格。
關則不得小便，格則吐逆，食不能下。
夫人迎之脈，主六腑之陽：寸口之脈，主五臟之陰。
故脈論言人迎脈至四盛以上為格，寸口脈至四盛以上為關。
此以陰陽各不相營而成關格，而曰陽太盛、陰太盛，則其人迎、寸口之脈，亦必倍盛，而成孤陽獨陰，故不得盡天年之期而死也。
《難經》單以寸口之脈覆溢為關格，名真臟脈，其人不病而死，是陽偏亢脈上溢也，陰偏亢脈下覆也。
偏亢則偏絕，是分關與格為兩證，與《內經》以陰陽俱盛，各不相營為關格一證者，義有不同，而實發《內經》未發之理也。
由是可知一病而有三證之異也。
【靈樞 ‧本臟篇】
帝曰：五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也；
六腑者，所以化水穀而行津液者也。
此人之具受於天也，無愚智賢不肖，無以相倚也。
然有其獨盡天壽而無邪僻之病，百年不衰，雖犯風雨卒寒大暑，勿能害也；
有其不離屏蔽室內，無怵惕之恐，然有不免於病，何也？
岐伯曰：五臟者，所以參天地、副陰陽，而連四時、化五節者也。
五臟固有小、大、高、下、堅、脆、端正、偏傾者，六腑亦有小、大、長、短、濃、薄、結、直、緩、急者。
凡此二十五形，各有不同，或善或惡，或吉或凶，請言其方。
此言人稟天地氣化而具體，無論智愚賢不肖，皆同而無偏倚者。
然其有百年不衰，外邪不能害者；
又有不離屏蔽，無情志之傷，而不免於病者，何也？
岐伯言臟腑有小大等種種不同，故有善惡吉凶之異，而分別一如下文。
心小，則安，邪勿能傷，易傷以憂；
心大，則憂不能傷，易傷於邪；
心高，則滿於肺中，？而善忘，難開以言；
心下，則臟外，易傷於寒，易恐以言；
心堅，則臟安守固；
心脆，則善病消癉熱中；
心端正，則和利難傷；
心偏傾，則操持不一，無守司也。
心臟居肺中，形小，則深藏，故外邪勿能傷，然因小而氣不寬舒，故凡憂慮，則氣逼促而傷之也；
大者反是；
若心高，為肺罩裹，氣不能揚，故常？而善忘，？，即悶也，難開導以言者，憒憒不明，故善忘也；
心下，則露，故易傷寒邪，露則氣浮而少主宰，故易恐以言；
心堅，則神氣收斂，故五臟皆安而守固也；
心脆，則心火浮動，故善病消癉熱中；
心端正，則氣和利；
心偏傾，則邪妄無操守矣。
肺小，則少飲，不病喘喝；
肺大，則多飲，善病胸痹、喉痹、逆氣；
肺高，則上氣喘息、咳；
肺下，則居賁迫肝，善脅下痛；
肺堅，則不病咳上氣；
肺脆，則苦病消癉易傷；
肺端正，則和利難傷；
肺偏傾，則胸偏痛也。
臟腑之氣，皆上歸於肺，權衡敷布。
肺小，則氣舒津布，故少飲，而無喘喝之病；
肺大，則氣滿於胸，津液難以上輸，故多飲，而善病胸痹、喉痹、逆氣也；
肺高，則氣難降，故上逆喘息而多咳也；
肺下，則居賁門，賁門胃之上口，而迫於肝，使肝氣不舒，故脅下善痛也；
肺堅，則氣自固而調順，故不病咳而上氣也；
肺脆，則心火乘之，故苦病消癉而易傷也；
肺端正，則氣和利難傷，自無諸病；
肺偏傾，則胸氣偏窒而痛也。
肝小，則臟安，無脅下之病；
肝大，則逼胃迫咽，迫咽則苦膈中，且脅下痛；
肝高，則上支賁切脅，？為息賁；
肝下，則逼胃，脅下空，脅下空則易受邪；
肝堅，則臟安難傷；
肝脆，則善病消癉易傷；
肝端正，則和利難傷；
肝偏傾，則脅下痛也。
肝為陽臟，其氣升動，故肝小，則氣舒，五臟皆安，而無脅下之病，以肝脈行於脅也；
肝大，則氣逼胃、迫咽，因其經脈由胃上行，咽為胃管，故兼膈中，且脅下痛，膈中，即格逆也；
肝高，則上支賁門而切痛，賁門，胃之上口也，脅中滿悶為息賁，賁同奔，呼吸急促也，肝下，則逼胃腑，其本位脅下反空，則易受邪傷也；
肝堅，其氣靜，則五臟皆安而難傷；
肝脆，則多虛熱，善病消癉，以相火由肝膽而出也；
肝端正，則氣和利難傷；
肝偏傾，則氣滯脅下痛也。
脾小，則臟安，難傷於邪也；
脾大，則苦湊？而痛，不能疾行；
脾高，則？引季脅而痛；
脾下，則下加於大腸，下加於大腸則臟苦受邪；
脾堅，則臟安難傷；
脾脆，則善病消癉易傷；
脾端正，則和利難傷；
脾偏傾，則善滿善脹也。
脾主鼓運，脾小，則氣轉運而和，故邪難傷之；
脾大，則鼓運不便，而氣結滯，故湊？而痛，？者，脅下軟腹，以脾位腹右也，脾胃主四肢，氣滯不得暢達於肢，故不能疾行也；
脾高，則氣偏輸於上，而下不和，故引季脅而痛也；
脾下，則下壓大腸，而臟氣不勻，時苦受邪；
其堅、脆、端正，義與上同；
脾偏傾，則氣不轉旋，而善脹滿也。
腎小，則臟安難傷；
腎大，則善病腰痛，不可以俯仰，易傷以邪；
腎高，則苦背膂痛，不可以俯仰；
腎下，則腰尻痛，不可以俯仰，為狐疝：腎堅，則不病腰背痛；
腎脆，則苦病消癉易傷；
腎端正，則和利難傷；
腎偏傾，則苦腰尻痛也。
凡此二十五變者，人之所苦常病也。
腎小，其義同上；
腰者，腎之府，腎大，則腰氣塞滯，故痛不可俯仰；
高則氣上壅，故背膂痛；
下則氣下垂，故腰尻痛，尻者，尾脊骨也，氣下而前陰腎子亦下墜，有時則收，為狐疝；
其大、其高、其下，皆使腰氣不舒，故皆不可俯仰者，或強、或痛而不便也。
以上五臟，凡言小者、堅者、端正者，皆無病。
大抵小者，質自堅實，邪不能傷；
端正，其氣調順和利也。
凡言脆者，俱病消癉，是由液少內燥，而生虛熱。
凡物熱燥必脆，寒潤則堅，故五臟皆同也。
帝曰：何以知其然也？
岐伯曰：赤色小理者，心小；
粗理者，心大；
無？者，心高；
？小短舉者，心下；
？長者，心下堅；
？弱小以薄者，心脆；
？直下不舉者，心端正， 倚一方者，心偏傾也。
白色小理者，肺小；
粗理者，肺大；
巨肩反膺陷喉者，肺高；
合腋張脅者，肺下；
好肩背濃者，肺堅；
肩背薄者，肺脆；
背膺濃者，肺端正；
脅偏疏者；
肺偏傾也。
青色小理者，肝小；
粗理者，肝大：廣胸反？者，肝高；
合脅兔？者，肝下；
胸脅好者，肝堅；
脅骨弱者，肝脆；
膺腹好相得者，肝端正；
脅骨偏舉者，肝偏傾也。
黃色小理者，脾小；
粗理者，脾大；
揭唇者，脾高；
唇下縱者，脾下：唇堅者，脾堅；
唇大而不堅者，脾脆；
唇上下好者，脾端正；
唇偏舉者，脾偏傾也。
黑色小理者，腎小，粗理者，腎大；
高耳者，腎高；
耳後陷者，腎下；
耳堅者，腎堅；
耳薄不堅者，腎脆；
耳好前居牙車者，腎端正；
耳偏高者，腎偏傾也。
凡此諸變者，持則安，減則病也。
持，謂本臟之氣可以持守；
減，謂精氣減乏也。
帝曰：愿聞人之有不可病者，至盡天壽，雖有深憂、大恐、怵惕之志，猶不能減也，甚寒、大熱，不能傷也；
其有不離屏蔽室內，又無怵惕之恐，然不免於病，何也？
岐伯曰：五臟六腑，邪之舍也。
五臟皆小者，少病，苦焦心，大憂愁：五臟皆大者，緩於事，難使以憂，五臟皆高者，好高舉措；
五臟皆下者，好出人下；
五臟皆堅者，無病；
五臟皆脆者，不離於病；
五臟皆端正者，和利得人心；
五臟皆偏傾者，邪心而善盜，不可以為人平，反復言語也。
先哲言：有天賦之性而無不善，氣質之性則有偏惡，夫性一而已，豈有二哉！
所謂氣質之性者，初由性動化識，識即氣中之神也。
孟子謂之志，故志一則動氣，氣一則動志也。
形質由氣而成，本於志之夙習，而有偏正、高下等種種之異，故即其形質，可知其神志行為者，是所謂氣質之性也。
《內經》雖止論疾病，而實為一篇好相法也。
帝曰：愿聞六腑之應。
岐伯曰：肺合大腸，大腸者，皮其應；
心合小腸，小腸者，脈其應；
肝合膽，膽者，筋其應；
脾合胃，胃者，肉其應；
腎合三焦、膀胱，三焦、膀胱者，腠理、毫毛其應也。
此言腑本臟氣而生，故合臟氣生化，以應外部皮脈筋肉，惟獨三焦、膀胱不同腎臟應骨，而應腠理、毫毛，何也？
蓋上明腑生於臟，故同臟氣之應，而腎之腑本是膀胱，乃又合三焦者，以明一臟兩腑，相合而生化氣血，出陳入新也。
良以一身氣血，由胃中水穀生化，而腎為胃關，關不利，則大便不調矣；
三焦出水道，水道不利，則膀胱氣癃，而小便不通。
二便不通，則胃中壅阻，不能出陳入新，何以生化氣血乎？
而三焦、膀胱之宣化，實本腎臟陰陽之氣，腎氣不和，則三焦、膀胱皆不宣化，而胃關不利矣。
是故腎合三焦、膀胱，專明生化氣血，而三焦、膀胱之經脈，則外應腠理、毫毛，以其義重在此，故不同彼四臟氣化之應也。
嗚呼，其旨深矣。
帝曰：應之奈何？
岐伯曰：肺應皮，皮濃者，大腸濃；
皮薄者，大腸薄；
皮緩腹裡大者，大腸大而長；
皮急者，大腸急而短；
皮滑者，大腸直；
皮肉不相離者，大腸結。
心應脈，皮濃者，脈濃，脈濃者，小腸濃；
皮薄者，脈薄，脈薄者，小腸薄；
皮緩者，脈緩，脈緩者，小腸大而長；
皮薄而脈波小者，小腸小而短；
諸陽經脈皆多紆曲者，小腸結。
脾應肉，肉？堅大者，胃濃；
肉？麼者，胃薄：肉？小而麼者，胃不堅；
肉？不稱身者，胃下，胃下者，下脘約不利；
肉？不堅者，胃緩；
肉？無小裹累者，胃急；
肉？多少裹累者，胃結，胃結者，上脘約不利也。
肝應爪，爪濃色黃者，膽濃；
爪薄色紅者，膽薄；
爪堅色青者，膽急；
爪濡色赤者，膽緩；
爪直色白無約者，膽直；
爪惡色黑多紋者，膽結也。
腎應骨，密理濃皮者，三焦、膀胱濃；
粗理薄皮者，三焦、膀胱薄；
疏腠理者，三焦、膀胱緩；
皮急而無毫毛者，三焦、膀胱急；
毫毛美而粗者，三焦、膀胱直；
稀毫毛者，三焦、膀胱結。
帝曰：濃薄美惡皆有形，愿聞其所病。
岐伯曰：視其外應，以知其五內，則知所病矣。
臟腑經脈相通，氣化相合，而皮脈肉筋骨，由臟腑之氣血所生者，故其濃薄美惡，必內外相應，觀外而知內，視其形色，即知其病之所生所在也。
按《本輸篇》言肺合大腸，大腸者傳道之腑等語，是明臟腑之功能運用也。
此篇亦言肺合大腸等者，是明臟腑合約氣化，以應外部也，故義理迥別。
注家因見此篇言腎合三焦、膀胱，遂將《本輸篇》少陽屬腎一句，解作三焦屬腎，不察上下文義，而兩處經理俱失，相沿久矣，故余詳辨明晰，入於後集也。
【靈樞 ‧平人絕穀篇】
帝曰：人之不食七日而死，何也？
伯高曰：胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三斗五升，其中之穀，常留二斗，水一斗五升而滿，上焦泄氣，出其精微，？悍滑疾，下焦下溉諸腸；
小腸大二寸半，徑八分分之少半，長三丈二尺，受穀二斗四升，水六升三合合之大半；
回腸大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺，受穀一斗，水七升半；
廣腸大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸，受穀九升三合八分合之一。
腸胃之長，凡五丈八尺四寸，受水穀九斗二升一合合之大半，此腸胃所受水穀之數也。
平人則不然，胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五臟安定，血脈和，則精神乃居，故神者，水穀之精氣也。
故腸胃之中常留穀二斗，水一斗五升，故平人日再後，後二升半，一日五升，七日五七三斗五升，而留水穀盡矣。
故平人不食飲，七日而死者，水穀精氣津液皆盡故也。
平人者，無病之人也。
尺寸是同身尺，非世所用之尺，其長短隨各人身量者。
升斗，亦隨尺寸之度而計也。
腸胃容受九斗余升之數，必以出陳入新，轉輸傳化，其氣上下流通，則五臟安而血脈和，精神乃居，故神者賴水穀精氣以養之也。
若七日不食，則水穀精氣津液皆盡，故死。
此言無病而貧無食者也。
【靈樞 ‧背篇】
帝日：愿聞五臟之？出於背者。
岐伯曰：背中大？，在杼骨之端；
肺？，在三焦之間；
心，在五焦之間；
膈？，在七焦之間；
肝？，在九焦之間；
脾？，在十一焦之間；
腎？，在十四焦之間，皆挾脊相去三寸所。
欲得而驗之，按其處，應在中而痛解，乃其？也。
灸之則可，刺之則不可。
氣盛則瀉之，虛則補之。
以火補者，須自滅也；
以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也。
馬注：五臟之？皆在背。
大？，在杼骨端，大？者，大杼穴也，去中行督脈經大椎穴左右各開一寸半。
其肺以中行三椎為主，心？以五椎為主，膈？以七椎為主，肝？以九椎為主，脾？以十一椎為主，腎？以十四椎為主，左右各開中行一寸半，挾中行脊骨而計之，則相去三寸所。
故欲驗諸穴者，乃按其處，其中必應之，而內痛乃解，是五臟之各？穴也。
楠按：火即天地之陽氣，待其自滅，則氣入內為補；
速吹之，則火引內氣外泄，故為瀉也。
【卷三】
【營衛經絡總論】
營衛經絡者，合言之，即皮肉筋骨淺深之部位也。
分言之，衛為陽，淺在表；
營為陰，深在裡。
直者為經如川，橫者為絡如渠。
經深在營分，絡淺在衛分。
衛主氣，衛護於表；
營主血，營運於裡。
氣主煦之，血主濡之。
然氣血由陰陽生化，陰陽互根於太極，故氣血必交互營運，不能分析。
血中無氣，則瘀結不行；
氣中無血，則散漫不聚。
血中之氣，經氣也；
氣中之血，絡血也。
故氣血營運，而經絡通貫，則營衛因之調和。
而呈露氣血之形象可見者，則名脈，因其淺深而分營衛經絡，故名經脈、絡脈。
然衛行經脈之外，故主氣；
營行經脈之中，故主血。
絡脈在衛分，故絡血為氣中之血也；
經脈在營分，故經氣為血中之氣也。
所以必分營衛經絡，而各有所主者，要清其氣血流行次序，以察受病淺深部位也。
若其陰陽各經交接之處，皆由絡脈貫通，而氣血始得周流一身。
所以分手足三陰三陽十二經者，營血由經流行，無分晝夜，循環於一身表裡，故為營行脈中也；
衛氣漫溢於絡脈肌腠間者，故為衛行脈外也。
然其晝行於陽，分二十五度周於身；
夜行於陰，分二十五度周於身。
平旦從陰出陽，隨日而升；
黃昏從陽入陰，隨日而沒；
至夜半亥子之交，營衛之氣血會合，如日月合璧。
是故衛同日為陽而主氣，營同月為陰而主血。
以各有所主，而流行不同，故分營衛；
以脈路之橫直淺深不同，故分經絡。
如是周行一身表裡，合而不可混，分而不可離，然後方可審知其病之所在而治之也。
夫氣血由陰陽化生，陰陽互根於太極，為人身之命蒂，而通天地之氣，故其升降流行，必應天地氣候，絲毫不爽者也。
嗚呼！
非聖人垂慈，指示詳悉，後世孰能明之，以救病苦哉。
蓋六氣之邪傷人，各由門徑而入，風寒濕三氣，由皮腠侵絡，由絡流經，由經入腑臟也；
暑火燥三氣，由口鼻吸入軀內膜外，隨氣血外走營衛，內侵腑臟，是先從中道，分傳表裡，故諸病現證，各有不同也。
又有內邪六氣之病，是本臟自傷，非由外感者。
如肝傷則風邪內生，而眩暈、驚厥等病現矣；
心勞則火邪內生，而煩惱、消渴等病現矣；
脾傷則濕邪內生，而腫脹、疲弱等病現矣；
腎傷則寒邪內生，而陽痿、四逆等病現矣；
肺傷則燥邪內生，而失音、乾咳等病現矣。
火濕相合，即同暑邪，暑由火濕二氣合化故也。
為因人生天地之中，稟天地之全氣，故外邪內邪，病狀相同，而內邪先傷本元為虛，外邪由淺入深為實，故經曰：精氣奪為虛，邪氣盛為實，所以治法則迥異。
此乃醫經之要旨，必先熟究洞明於心，庶免誤治之失也。
【經解】
《靈樞?營衛生會篇》帝曰：人焉受氣？
陰陽焉會？
何氣為營？
何氣為衛？
營安從生？
衛於焉會？
岐伯曰：人受氣於穀，穀入於胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣。
其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會。
陰陽相貫，如環無端。
衛氣行於陰二十五度，行於陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。
故曰：日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰。故太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。
夜半為陰隴，夜半後陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣；日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。
夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰。
平旦陰盡，而陽受氣。
如是無已，與天地同紀。
此言營衛之氣流行生會，與天地之氣同其軌度也。
人受氣於穀者，穀入於胃，所化精微之氣上輸於肺，肺氣敷布，則五臟六腑皆受穀氣之充養也。
《痹論》曰：營者，水穀之精氣也；
衛者，水穀之悍氣也。精者清，悍者濁，故清者為營，濁者為衛也。
夫營行脈中，衛行脈外，營出中焦，衛出下焦，穀氣分布，則清升濁降，自然之性也。
故濁者降至下焦，隨衛氣流行脈外；清者由中焦變化，隨營氣而行脈中。其營氣之周行也，始於手太陰經，終於足厥陰經，循環無間，以手太陰經脈起於中焦者也。
其周行各經次序，詳後營氣篇中。
晝夜十二時，流行於身五十周，乃與衛氣大會。
陰陽十二經，互相貫注，必待五十周與衛氣大會者，蓋衛氣晝行於陽二十五周，夜行於陰二十五周。
故云衛氣至陽而起者，自陰而出陽，子正時也；
至陰而止者，從陽而入陰，亥正時也；
當亥末子初之際，乃營衛之氣會合而返渾沌，以歸於太極，故曰：萬民皆臥，命曰合陰。
合陰者，陰與陽合而為一也。
故當日中，則陽氣隆盛為重陽；
夜半，則陰氣隆盛為重陰。重陰者，太陰也，故主內，此時衛氣入於內也；
重陽者，太陽也，故主外，此時衛氣盛於外也。
斯言一身之內外，是合天地三才之道也。
帝曰：老人之不夜瞑者，何氣使然？
少壯之人不晝瞑者，何氣使然？
岐伯曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，營衛之行不失其常，故晝精而夜瞑；
老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其營氣衰少，而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑。
上衣冠文物衛氣流行，平旦出於陽，則目開而寤；
日入入於陰，則目瞑而寐，合乎天地陰陽升降之氣也。
然壯者氣血盛，肌肉滑，氣道通，能合天地氣化，而不失其常，故晝精明而夜安寐；
老者氣血衰，五臟之氣搏結而不舒和，肉枯脈澀，營衛流行失常，故晝不精明，而夜多不寐，與天地氣化相乖。
其患病之人，可類推矣。
帝曰：愿聞營衛之所行，皆何道從來。
岐伯曰：營出於中焦，衛出於下焦。
帝曰：愿聞三焦之所出。
岐伯曰：上焦出於胃上口，並咽以上，貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還至陽明，上至舌，下足陽明，常與營衛俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，一周也，故五十度而復大會於手太陰矣。
人身表裡、臟腑、營衛、經絡，無非由一氣轉旋，而聖人所以詳細分別者，要明其生化之源流也。
上文論營衛，由後天穀氣之精微所化。此論三焦本元之氣，從先天命蒂所發者也。
後天之穀食，賴先天元陽以消化；先天之元陽，賴後天穀氣以滋培。
當其氣之流行也，則先天後天，合而為一矣。
既而合一，則氣之清升濁降，自然之性也。
其上焦之清氣積於胸中者，名曰宗氣。其氣氤氳敷布，故曰上焦如霧也。
蓋以命蒂先天之氣為祖，胸中後天之氣為宗，故其流行，與穀食所化營衛之氣相同，至五十度為一周，而復大會於手太陰經也。
其循行各經次序，詳後營氣篇矣，此先明上焦之氣也。
若其所從來，則營氣出於中焦，衛氣出於下焦，而先天元陽之氣發於命蒂，即腎臟坎象中之一陽，此先天、後天，以生、以化之源流也。
又按「常與營俱行」，營字下《難經》有一衛字為是，此處必因脫落也。
蓋言行於陽二十五度，行於陰二十五度，原兼衛氣而言。
若單指營氣，則始自手太陰，終於足厥陰，終而復始，晝夜無間，焉有行陽二十五度，行陰二十五度之理？顯然可見。
舊注反謂《難經》誤多一衛字，乃未究其至理，忽略甚矣。
帝曰：人有熱飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出於面，或出於背，或出於身半，其不循衛氣之道而出，何也？
岐伯曰：此外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之固，不得循其道，穀氣？悍滑疾，見開而出，故不得從其道，故命曰漏泄。
此承上文言上焦之氣，出於胃上口，故以飲食入胃，未及行消，而即出汗者明其理也。
蓋穀氣入胃，其清者為營，濁者為衛，宜乎助胃而固氣，今反開泄而汗出者，良因外傷於風，風性疏泄，內開其腠理，毛竅被氣熏蒸而腠理開，則衛氣本來行走為固者，不得循其常道，而熱飲食之氣滑利疾速，見腠開而即出為汗，故不得蘊釀化精微，從脈道而入營衛，故命曰漏泄。
帝曰；愿聞中焦之所出。
岐伯曰：中焦亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此，故獨得行於經隧，命曰營氣。
肺手太陰之脈，起於中焦，中焦與胃相並，而其氣出於上焦之後者，以上焦宗氣聚於胸中，而中焦之氣輸於肺而近背，故出上焦之後矣。
以其並胃中，故所受者，胃之穀氣，其功能則泌糟粕、蒸津液，化穀氣之精微，上注於肺脈，乃化而為血，即所謂中焦受氣，取汁變化而赤，是為血也。
釀水穀而成血氣，故曰中焦如漚也。
滋養生身者，莫貴乎此。
以其穀氣之清者所化，故獨得行於經隧之中，命曰營氣也。
此與上焦之宗氣，由先後天相合者，各有源流也。
蓋相火游行於三焦，胃貯穀食如鼎，而下焦元陽如爐，中焦之脾如扇，故脾健陽旺，則水穀易化，氣血壯盛也。
帝曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？
岐伯曰：營衛者，精氣也，血者，神氣也，故血之與氣，異名同類焉。
故奪血者無汗，奪汗者無血，故人生有兩死，而無兩生。
此承上文以明中焦生化之道也。
精血氣者，皆由陰陽五行化生，故異名而同類。
營衛者，肌膚經絡也，由精氣所成。
而陰陽五行之能生化精血氣者，因有心神運動其中，故心藏神明，而主血脈。
血者，神氣所化，故謂異名而同類也。
蓋陰陽生化之妙，隨地而變。
水穀之精微，從陰而化為血，從陽而化為津，津從皮毛外泄而為汗，故血之與汗，出於一本，皆由穀氣所化，而奪其血則無汗，奪其汗則無血，無血則死，無汗則死，故有兩死也。
或有血而無汗者，陰不從陽化而無津也，則不能生；
或有汗而無血者，陽不從陰化而無血也，則不能生，故無兩生也。
必也汗血無虧，則生機方保。
所以言陰無陽不生，陽無陰不化，此生化之至理也。
帝曰：愿聞下焦之所出。
岐伯曰：下焦者，別回腸，注於膀胱而滲入也。
故水穀者，常並居胃中，成糟粕，而俱下於大腸，而成下焦。
滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。
此明下焦之功用。
所謂如瀆者，以其濟泌別汁，由中焦所化之糟粕，分其清濁而道之，下出於二便也。
膀胱有下口，而無上口，由下焦相火蒸化其水，而滲入膀胱，滿則變溺，從下口而出，故言循下焦而滲入膀胱焉。
下焦氣化不宣，則二便失調矣。
蓋腎居下焦，而先天元陽之氣根於中，出行於三焦，乃名相火，能熟腐水穀，故名焦。
其上升而行於表者為衛氣，行於內而至胸者名宗氣。
元陽之氣本無清濁，以穀氣之濁者，隨衛氣而行，凝而為脂，以成肌肉，故言濁者為衛，清者為營，專指後天穀氣之生化敷布也，如此，則涇渭異同？然矣。
帝曰：人飲酒，酒亦入胃，穀未熟，而小便獨先下，何也？
岐伯曰：酒者，熟穀之液也，其氣悍以清，故後穀而入，先穀而液出焉。
帝曰：善。
余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也。
酒由水穀釀造，以其氣清而悍，故行於三焦迅利，其水即滲入膀胱而出也。
清氣氤氳，涵蓄於上焦，故如霧；
水穀蘊釀糟粕於中焦，故如漚；
水液滓濁，皆出於下焦，故如瀆。
此總結三焦之功用也。
【靈樞‧五味篇】
帝曰：營衛之行奈何？
伯高曰：穀始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行營衛之道。
其大氣之摶而不行者，積於胸中，命曰氣海，出於肺，循咽喉，故呼則出，吸則入。
天地之精氣，其大數常出三入一，故穀不入半日則氣衰，一日則氣少矣。
此專明胃中水穀精微，出於中上兩焦，滋溉五臟，而分別營衛二氣，乃與岐伯所言營出中焦、衛出下焦，互明其理也。
《素問?太陰陽明論》曰：脾常著胃，土之精也，生萬物而法天地，故上下至頭足。
是言脾胃之氣，行於一身上下內外，如天地之氣，無處不周，故能生化萬物也。
夫清者為營，濁者為衛，始由中焦而分。
其清者，至上焦積於胸，而為氣海，名宗氣也；
其清中之悍者，循咽喉直上，沖頭入腦，出額下面，合陽明經，入於頸旁人迎之脈而下行，義詳四診門《靈樞?動輸篇》。
其循咽喉之氣，則隨呼而出，隨吸而入，與天地精氣和會而出入，其出也常三，入也止一，故半日無穀入則氣衰，一日無穀入則氣少矣。
【靈樞‧營氣篇】
《靈樞?營氣篇》帝曰：營氣之道，內穀為寶。
穀入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，精專者行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。
故氣從手太陰，出注手陽明，上行注足陽明，下行至跗上，注大趾間，與太陰合。
上行抵髀，從脾注心中，循手少陰，出腋下臂，注小指，合手太陽。
上行乘腋出 內注目內？，上巔下項，合足太陽。
循脊下尻，下行注小趾之端，循足心，注足少陰。
上行注腎，從腎注心，外散於胸中。
循心主脈，出腋下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小指次指之端，合手少陽。
上行注膻中，散於三焦，從三焦注膽，出脅，注足少陽，下行至跗上，復從跗注大趾間，合足厥陰。
上行至肝，從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。
其支別者，上額循巔，下項中，循脊入？，是督脈也，絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裡，入缺盆，下注肺中，復出太陰。
此營氣之所行，逆順之常也。
此言納穀為寶者，明營氣由穀氣而生，流行於上下表裡者也。
營氣出中焦，手太陰肺脈亦起於中焦，故營氣流行，始於手太陰，終於足厥陰，從肝復歸於肺，常營無已，終而復始，晝夜五十周行於身，而無陰陽之分，其與衛氣之行於脈外，晝行於陽、夜行於陰者不同。
更可見前篇之論上焦宗氣，云行陽二十五度、行陰二十五度者，是言宗氣合營衛之氣而行也。
蓋穀氣之清濁，由中焦而分，以行於營衛。
宗氣者，先天元陽之氣，與穀氣相合也。
穀氣出於胃，元陽之氣出命蒂，其發源不同，而流行合一，此經之所以詳細辨別也。
營行脈中，故營氣流行，與十二經脈相同，但十二經惟論經絡貫注，其營衛之氣血流行，則外而經絡，內而臟腑，無不周遍。
故此營氣與十二經脈，各分篇而論，乃聖人精微之旨也。
【靈樞‧五十營篇】
岐伯曰：天周二十八宿，宿三十六分，人氣行一周，千八分。
日行二十八宿，人經脈上下、左右、前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻，以分晝夜。
故人一呼，脈再動，氣行三寸；
一吸，脈亦再動，氣行三寸；
呼吸定息，氣行六寸。
十息，氣行六尺，日行二分；
二百七十息，氣行十六丈二尺，氣行交通於中，一周於身，下水二刻，日行二十五分；
五百四十息，氣行再周於身，下水四刻，日行四十分；
二千七百息，氣行十周於身，下水二十刻，日行五宿二十分；
一萬三千五百息，氣行五十營於身，水下百刻，日行二十八宿，漏水皆盡，脈終矣。
所謂交通者，並行一數也。
故五十營備得盡天地之壽矣，凡行八百一十丈也。
此明營氣流行於經脈者，合天象列宿之度。
凡一晝夜，天宿行一周，而人之營氣行於身者，恰五十周。
所謂交通者，經脈連接，陰陽相貫，循環無已也。
並行一數者，並陰陽經絡臟腑周遍一回也。
如是十二時，共計五十營周於身，備得盡天地之壽者，以不失其度，合乎天地之紀，故可盡其天壽，而無病夭之虞也。
周身經脈共十六丈二尺，其氣行五十周，共計八百一十丈，是為天人合一之道也。
但本文所云日行漏下分刻，錯誤不準，馬元台原注校核詳明，更宜參考。
【素問‧痹論】
帝曰：營衛之氣，亦令人痹乎？
岐伯曰：營者，水穀之精氣也，和調於五臟，洒陳於六腑，乃能入於脈也，故循脈上下，貫五臟，絡六腑也；
衛者，水穀之悍氣也，其氣 疾滑利，不能入於脈也，故循皮膚之中，分肉之間，熏於盲膜，散於胸腹。
逆其氣則病，從其氣則愈，不與風寒濕氣合，故不為痹。
此言穀氣之所以分營衛者，以其清氣和柔，如湛水優游，遍周溝壑，故能入於脈也；
其濁氣？悍，如狂瀾奔涌，四散漫溢，故止行於皮膚分肉間也。
雖營衛分途，而流行自有軌度，故逆之則病，順之則安，凡風寒濕三氣雜至，逆其營衛之氣，則病痹矣。
【靈樞‧衛氣行篇】
伯高曰：歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯。
天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星，房昴為緯，虛張為經。
是故房至畢為陽，昴至心為陰。
陽主晝，陰主夜。
故衛氣之行，一日一夜，五十周於身，晝行於陽二十五周，夜行於陰二十五周，周於五臟。
是故平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，循項，下足太陽，循背，下至小指之端。
其散者，別於目銳？，下手太陽，下至手小指之間外側；
其散者，別於目銳？，下足少陽，注小指次指之間，以上循手少陽之分側，下至小指之間；
別者，以上至耳前，合於頷脈，注足陽明，以下行至跗上，入五趾之間；
其散者，從耳下下手陽明，入大指之間，入掌中；
其至於足也，入足心，出內踝，下行陰分，復合於目，故為一周。
此明衛氣之行於脈外者，合天象列宿之行度也。
其氣雖行脈外，而亦如經脈流行之序，故如上節《痹論》所云：逆之則病，順之則安。
蓋營衛之氣，本出一源，故流行自同軌度，其異於營氣者，晝行於皮肉之陽分，夜行於五臟之陰分。
故自平旦從陰出於目內？太陽經之睛明穴，則目開而寤，乃循三陽經之部而行於身者，二十五周；
至日沒從陽入於足心少陰經之涌泉穴，則目瞑而寐，乃循三陰經行，周於五臟，至夜半與營氣會合，其行於陰者，亦二十五周於身，至平旦又出於陽，如是周流不已矣。
【素問‧經脈別論】
岐伯曰：食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。
食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。
脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。
毛脈合精，行氣於府。
府精神明，留於四臟，氣歸於權衡。
權衡以平，氣口成寸，以決死生。
飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾。
脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。
水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽揆度，以為常也。
此言穀食所化之氣，先由肝心，而浸淫筋脈，脈氣流經，由經歸肺，蓋穀食入胃，必賴元陽之氣消化，陽氣出於腎，由肝而之心，故食氣先隨肝心而滋筋脈，以肝主筋、心主脈也。
然後由脈流經，而肺朝百脈，故歸於肺，乃隨肺氣輸精於皮毛，則毛脈之精氣相合，而內行於府，是先上行走表，而後下行入府，府者，如云背為胸之府、腰為腎之府之類，不獨指六腑而言也。
府中精氣，隨神明而留於心肝脾腎四臟，故言臟者，藏精氣而不瀉也。
心藏神，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，魂意志者，皆出神明之運動也。
故必由神明，以攝精氣，留藏於臟。
其流行之氣，先歸肺臟，權衡平準，敷布內外，以入兩手氣口之脈，而成尺寸部位，以決驗生死吉凶也。
其水飲入胃，比食氣清淡，故不入於經脈，由脾氣鼓運，上歸於肺，走三焦水道，下輸膀胱而泄也。
原其始，由胃而分水穀精氣，布於四旁，行於五經，而皆合乎四時氣化，及五臟陰陽升降流行揆度，以為常也。
五經者，五臟之經也。
【素問‧至真要大論】
帝曰：陰陽之三也，何謂？
岐伯曰：氣有多少異用也。
帝曰：陽明何謂也？
岐伯曰：兩陽合明也。
帝曰：厥陰何謂也？
岐伯曰：兩陰交盡也。
帝曰：幽明何如？
岐伯曰：兩陰交盡，故曰幽，兩陽合明，故曰明。
幽明之紀，寒暑之異也。
此明陰陽六經，所以分太少者，二氣相生之理也。
陽生陰，陰生陽，故二氣流行生化，循環不息。
其氣之初生名少，既旺名太，太少兩陽合明為陽明，太少兩陰交盡為厥陰，盡者，極之謂也。
故有三陰三陽之分布，以成一歲之功。
而人身經氣，衰旺相同，故陰極則陽生，正是冬至之時；
陽明者，陽極也，陽極則陰生，正是夏至之時。
陰極，故幽而不彰；
陽極，故明而不晦。
幽明之紀，即冬寒夏暑之氣象也。
人身之氣，隨天地之氣而浮沉升降，故經脈因之以分三陰三陽，以候氣之得失消長也。
【素問‧血氣形志篇】
《素問?血氣形志篇》曰：夫人之常數，太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多血多氣，少陰常少氣少血，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數。
此即如上節所云，氣有多少異用者也。
蓋氣血由陰陽所化，少陽陽氣始生，故氣多於血；
太陽陽氣漸旺，陽旺則血生化多，故血多於氣；
陽明者，陽極也，故氣血皆多矣；
少陰，陰氣始生，故氣血皆少；
太陰，陰氣已旺，陰旺則生陽，故氣多於血；
厥陰者，陰極也，故血多於氣，此為天生之常數也。
然此言經中之氣血，非臟腑之氣血也。
《靈樞?九針篇》言：少陰多氣少血，太陰多血少氣，與此處不同，或者手經、足經之分耳。
即如手太陰肺主氣，自然多氣，足太陰脾統血，自然多血，則少陰亦可類推矣。
原夫衛氣起於下焦，營血生於中焦，皆由脾轉輸，至肺敷布周身，而血和氣行，以至各經，乃為末流，勢必參差不齊，故有多少之異。
觀下節經脈流行，有開闔樞之不同，則氣血之參差，蓋有必然者也。
【素問‧陰陽離合論】
帝曰：愿聞三陰三陽之離合也。
岐伯曰：聖人南面而立，前曰廣明，後曰太衝。
太衝之地，名曰少陰，少陰之上，名曰太陽，太陽根起於至陰，結於命門，名曰陰中之陽；
中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，太陰之前，名曰陽明，陽明根起於厲兌，名曰陰中之陽；
厥陰之表，名曰少陽，少陽根起於竅陰，名曰陰中之少陽。
是故三陽之離合也，太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。
三經者，不得相失也，搏而勿浮，名曰一陽。
此明陰陽闔辟之道也。
陰陽互根於太極，太極即為機樞，動而生陽，動極則靜，靜而生陰，靜極復動，而闔辟之道，存乎中焉。
今以三陰三陽之氣，原出於太極，故其流行升降，則有機樞闔辟。
而人為一小天地，故南面而立，則身中氣化，合乎天地之道也。
前曰廣明者，心之部位，神明廣大也；
後曰太衝者，衝脈部位，與腎連屬，腎名少陰也。
少陰之上，名曰太陽者，膀胱也。
其經脈之根，起於足小趾之至陰穴，其終結於目內？之睛明穴，稱命門也。
太陽居少陰之表，故名陰中之陽也。
中身而上，為廣明所屬之部，廣明之下，即中身以下也，名曰太陰者，脾也。
故其前為陽明，陽明者，胃也。
其經脈之根，起於足次趾端厲兌穴，以其居太陰之表，故亦名陰中之陽也。
厥陰之表，名曰少陽者，厥陰，肝也，少陽，膽也。
其經脈之根，起於足四趾端竅陰穴，名陰中之少陽者，以厥陰陰極生陽，陽始生，故名少也。
是故陽升陰降，陽降陰升，周流往復，循環不休。
其氣始生而動，則為機樞，故少陽為樞也；
其氣既旺，則為辟，故太陽為開，開即辟也；
旺極而止，則為闔，故陽明為闔也。
此三陽經氣行於表，而通腑者也。
其氣流行，不失升降闔辟之序，則脈必搏而勿浮，無太過不及，故命曰一陽，謂陰陽和平也。
帝曰：愿聞三陰。
岐伯曰：外者為陽，內者為陰，然則中為陰，其沖其下，名曰太陰，太陰根起於隱白，名曰陰中之陰；
太陰之後，名曰少陰，少陰根起於涌泉，名曰陰中之少陰；
少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起於大敦，陰之絕陽，名曰陰之絕陰。
是故三陰之離合也，太陽為開，厥陰為闔，少陰為樞。
三經者，不得相失也，搏而勿沉，命曰一陰。
陰陽沖沖，積傳為一周，氣裡形表，而為相成也。
陽經行表，陰經行裡，以外為陽，內為陰也。
而中身以下為陰，太衝所屬之部。
其沖以下名太陰者，言沖與太陰俱屬身半以下也。
太陰，脾也，其經脈之根，起於足大趾端隱白穴，以陰臟而居陰部，故名陰中之陰也。
太陰之後，少陰腎也，其經脈之根起於足心之涌泉穴，以陰部之陰氣始生，故名陰中之少陰也。
少陰居太陰之後，今言少陰之前名厥陰者，以三臟部位如∴（念伊芳）字，互為前後也。
厥陰，肝也，其經脈之根，起於足大趾之大敦穴，言陰之絕陽者，謂厥陰陰極，幾乎與陽隔絕不相交通，又名陰之絕陰者，即陰極之謂也。
此乃造化機樞，陰極則陽生。
而厥陰與少陽，為陰陽經脈流行之終始，故厥陰為闔也；
若其陽旺，則陰生，故少陰為樞；
陰旺則辟，故太陰為開，與三陽經之升降流行，同一律也。
若此不失其序，而脈必搏而勿沉，命曰一陰。
所謂一陰一陽之謂道也。
故曰陰陽沖沖者，沖和流利，而無偏勝也。
如是累積傳化，周於一身，則氣充於裡，形顯於表，可知其陰陽相生相成而無病矣。
下節《靈樞》即言經脈流行失度之病也。
【靈樞‧根結篇】
《靈樞?根結篇》曰：太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。
故開折，則肉節瀆，而暴病起矣，故暴病者，取之太陽，視有餘不足，瀆者，皮肉宛？而弱也；
闔折，則氣無所止息，而痿疾起矣，故痿疾者，取之陽明，視有餘不足，無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也；
樞折，即骨繇而不安於地，故骨繇者，取之少陽，視有餘不足，骨繇者，節緩而不收也，所謂骨繇者，搖故也。
此言三陽經開闔樞折者，如門戶之不開閉也。
本經言三焦、膀胱者，腠理、毫毛其應，膀胱為太陽之腑，故太陽開折，其皮肉三焦皆弱也，折者，陽氣不得衛外，而腠理不固，外邪乘虛襲之，則暴病起，當審其邪正之有餘不足而治之也，陽明闔折，而氣無所止息者，蓋氣之升降，由內外轉旋，自內而升出於表，則為開，自表而降入於內，則為闔，闔折，則氣降無所止息，而散漫不收，真元之氣，稽留不得行於經隧，邪氣因而居之，則經脈弛縱，故痿疾起，亦當視其虛實而治之，蓋陽明胃與大腸也，邪氣閉為實，精氣奪為虛也；
樞者，開闔之樞紐也，故少陽樞折，其開闔皆參差失度，不但經脈氣血紊亂，至於骨節皆縱緩動搖，而行步不能安於地也，故當窮究其病之所本。
而取之者，皆針法也，藥治自可類推矣。
太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。
故開折，則倉廩無所輸，膈洞，膈洞者，取之太陰，視有餘不足，故開折者，氣不足而生病也；
闔折，即氣絕而善悲，悲者，取之厥陰，視有餘不足，樞折，則脈有所結而不通，不通者，取之少陰，視有餘不足，有結者，皆取之。
此言三陰經開闔樞之為病也。
太陰者，脾也，脾主鼓運，故其氣為開，開折而脾氣不足，不能輸化倉廩之水穀，而為膈洞，倉廩，兼胃而言，膈洞者，膈中乏氣，而腸胃無約束，則傳導失司，而為洞泄之病，是當助其脾氣為主也；
厥陰，肝也，為闔，闔折者，與陽和之氣隔絕而善悲，蓋肝實則怒，虛則悲，皆無陽和之氣以調之也；
少陰樞折，則開闔皆不利，故三陰經之脈，有所結滯而不通，視有餘不足，凡有結者，皆當取之，如其不足，當助氣以通之也。
【靈樞‧衛氣篇】
帝曰：五臟者，所以藏精神魂魄者也；
六腑者，所以受水穀而化行物者也。
其氣內於五臟，而外絡支節。
其浮氣之不循經者，為衛氣；
其精氣之行於經者，為營氣。
陰陽相隨，外內相貫，如環無端。
然其分別陰陽，皆有標本虛實所離之處。
能別陰陽十二經者，知病之所生；
候虛實之所在者，能得病之高下；
知六腑之氣街者，能知解結契紹於門戶；
能知虛實之堅軟者，知補瀉之所在；
能知六經標本者，可以無惑於天下。
岐伯曰：臣請盡意悉言之。
足太陽之本，在跟以上五寸中，標在兩絡命門，命門者，目也；
足少陽之本，在竅陰之間，標在窗籠之前，窗籠者，耳也；
足少陰之本，在內踝下上三寸中，標在背？與舌下兩脈也；
足厥陰之本，在行間上五寸所，標在背？也；
足陽明之本，在厲兌，標在人迎頰挾頏顙也；
足太陰之本，在中封前上四寸之中，標在背 與舌本也。
此言內而臟腑，外而經絡，氣血周流，循環不已，必欲分陰陽標本十二經脈，方能察其病之所生、虛實之所在，知六腑之氣街，方能明血氣流行，有分解、有郁結、有契合、有繼紹不同之門戶，然後知氣血之虛實，有堅有軟，而可施補瀉之法。
若其綱要，在六經之標，以一經之氣，始行為本，終止為標，即由絡脈通貫，接連他經之始，乃氣血流行之節序，故凡陰陽虛實，病之淺深，皆可驗之，無惑於天下也。
故岐伯備細詳明如下文，而先敘六經。
以足太陽為始，其本在外後跟以上五寸中，即跗陽穴也，標在命門，即兩目內？睛明穴，兩目兩穴，故云兩絡也，本經《根結篇》言：太陽根於至陰，結於命門，與此小異；
足少陽之本，在竅陰，足第四指端也，標在窗籠，即聽宮穴也；
足少陰之本，在內踝下上三寸中，即交信穴，其標在背腎？穴與舌下兩脈，《根結篇》云：少陰起於涌泉，結於廉泉，廉泉穴在舌下也，亦與此小異；
足厥陰之本，在行間上五寸所，疑是中封穴，標在背之肝？穴，《根結篇》云：厥陰根於大敦，結於玉英也；
足陽明之本，在厲兌，標在人迎頰挾頏顙，《根結篇》云：陽明根於厲兌，結於顙大，顙大者，鉗耳也；
足太陰之本，在中封前四寸中，疑是三陰交穴，標在背之脾？與舌本，《根結篇》云：太陰根於隱白，結於太倉。
手太陽之本，在外踝之後，標在命門之上一寸也；
手少陽之本，在小指次指之間上二寸，標在耳後上角下外也；
手陽明之本，在肘骨中，上至別陽，標在顏下合鉗上也；
手太陰之本，在寸口之中，標在腋內動也；
手少陰之本，在銳骨之端，標在背？也；
手心主之本，在掌後兩筋之間二寸中，標在腋下下三寸也。
手太陽之本，在手外踝之後，疑是養老穴，標在命門之上一寸，疑是督脈命門穴之上懸樞穴；
手少陽之本，在小指次指間上二寸，當是腋門穴，標在耳後上角，當是絲竹空穴；
手陽明之本，在肘骨中，當是曲池穴，上至別陽，標在顏下合於鉗上，疑是胃經頭維穴；
手太陰之本，在寸中，即太淵穴，標在腋內動脈，即中府穴；
手少陰之本，在銳骨之端，即神門穴，標在背之心穴；
手心主，即手厥陰也，本在掌後兩筋之間，即內關穴，標在腋下三寸，即天池穴。
以上明十二經之標本，以驗虛實病證。
《根結篇》論三陰三陽開闔樞之理，與此互相闡發，各有取義，觀陰陽臟腑門中，更詳備明晰也。
凡候此者，下虛則厥，下盛則熱，上虛則眩，上盛則熱痛。
故實者，絕而止之；
虛者，引而起之。
陽從下升，陰自上降。
故下虛則足冷而厥，上盛則熱痛，以升多降少也；
上虛則眩，下盛則熱，以降多升少也。
故實者，絕而止之，瀉其有餘也；
虛者，引而起之，助其不足也。
絕而止、引而起，皆針法也。
請言氣街：胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街。
故氣在頭者，止於腦；
氣在胸者，止於膺與背？；
氣在腹者，止於背？，與衝脈於臍左右之動脈者；
氣在脛者，止之於氣街，與承山踝上以下。
取此者，用毫針，必先按而在久，應於手，乃刺而予之。
所治者頭痛、眩仆、腹痛、中滿、暴脹，及有新積。
痛可移者，易已也；
積不痛，難已也。
馬注：此言氣行有街，其止有所。
首節帝言知六腑之氣街，能知解結契紹於門戶。
本經《動輸篇》有四街，即此是也。
凡氣之行於頭者，止於腦；
氣之行於胸者，止於膺與背？，胸兩旁為膺，背？，系膀胱經，五臟六腑皆有？在背也；
氣之行於腹者，亦止於背？，又在前與足陽明胃經衝脈穴，及臍左右之動脈，即胃經之天樞穴也；
氣之行於足脛者，止於氣街，即胃經之氣衝穴，一穴而二名也，及足太陽經之承山穴，在？下一寸半，及外踝上下諸穴。
凡取此四街，宜用《九針論》中之第七毫針，先按其處，而為時既久，其氣應手，乃以針刺之。
其所治，在頭者則主頭痛、眩仆，在腹則主腹痛、中滿、暴脹，及有新積，但其積痛而可移者，易已；
其積不痛者，雖治之亦難已也。
楠按：新積元氣未傷，痛而可移動，其積結尚不甚固，故易治也；
其不痛不可移者，元氣不能攻其邪，積結堅牢，故難愈也。
【靈樞‧動輸篇】
帝曰：營衛之行也，上下相貫，如環無端。
今有其卒然遇邪氣，及逢大寒，手足懈惰，其脈陰陽之道，相輸之會，行相失也，氣何由還？
岐伯曰：夫四末陰陽之會者，此氣之大絡也。
四街者，氣之徑路也。
故路絕則徑通，四末解則氣從合，相輸如環。
帝曰：善。
此帝言營衛受邪，其經脈陰陽之氣流行輸轉，不得循其道而相失，何由復還耶？
岐伯謂四肢指末，是陰陽經脈交接相會之大絡也。
四街者，即上所云行氣之徑路也。
大絡如小路，其受邪者，小路雖隔絕，而四街之大徑則通，故邪解而四末路通，其氣仍相從會合，陰陽相輸，如環不已也。
由是觀之，四街者，臟腑之氣所行也，邪淺在經，則街通而病輕；
邪入於腑，則街塞而病危；
邪入於臟，則街路絕而死矣。
【靈樞‧逆順肥瘦篇】
帝曰：脈行之逆順奈何？
岐伯曰：手之三陰，從臟走手；
手之三陽，從手走頭；
足之三陽，從頭走足；
足之三陰，從足走腹。
陰陽十二經脈，陰行於裡，陽行於表，故陰經由臟走手，至指尖陰面，而出陽面表分，接連陽經而走於頭，則分三路，太陽由項背，陽明由頸腹，少陽由兩側，皆從表而行，至足指陰面，接
連陰經，入裡而走腹內，仍歸於臟，又從臟而走手，如是周流，循環不已，是故陽經內通於腑，陰經內通於臟，臟腑經絡，氣血無不通貫，其四街為大徑，經絡為小路也。
帝曰：少陰之脈獨下行，何也？
岐伯曰：不然。
夫衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。
其上者，出於頏顙，滲諸陽，灌諸精；
其下者，注少陰之大絡，出於氣街，循陰股內廉，入？中，伏行 骨內，下至內踝之後，屬而別；
其下者，並於少陰之經，滲三陰；
其前者，伏行出跗，屬下循跗，入大趾間，滲諸絡，而溫肌肉。
故別絡結，則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。
帝曰：何以明之？
岐伯曰：以言導之，切而驗之，其非必動，然後乃可明逆順之行也。
此言足三陰之脈，皆從足上行入腹通臟者也。
蓋以衝脈為五臟六腑陰陽十二經之海，其上行者，至頏顙，滲諸陽經；
其下行者，並少陰之經，而行諸陰，非少陰之脈獨下行，是衝脈之氣，注於少陰之大絡，又出於少腹之氣街，循陰股而下行至足，遍滲三陰；
其前者，又循跗而入大趾間，滲諸絡而溫肌肉。
故別絡之氣結，則跗上之脈不動，而足冷為厥，厥者因於寒，而衝脈之氣不溫肌肉也。
欲知其故，當以言導問其因，再切其脈以驗之。
其非氣絕者，厥回，其跗上之脈必仍動，如氣絕厥不回，則不動，然後乃可明其氣行之逆順也。
【靈樞‧經脈篇】
帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛髮長。
穀入於胃，脈道乃通，血氣以行。
經脈者，所以能決生死，處百病，調虛實，不可不通。
此言經脈為血氣所行之道路，而血氣由穀氣所生。
察經脈，知血氣之盈虧；
審胃口，知穀氣之虛實。
凡一切外感、內傷之病，必由是而驗，生死吉凶，由是而決，為處治百病，調和虛實之所憑，故不可不通其理也。
各經流行起止，陰陽交接連貫，須細觀同人圖。
肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循？內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端；
其支者，從腕後直出次指內廉出其端。
十二經脈流行，始於肺，終於肝，復接於肺，則氣血流行一周。
如是五十周於身，則為一晝夜。
若衛氣，晝則行於陽分二十五周，夜則行於陰分二十五周，皆漫行於經脈之外、皮膚肌肉之間。
此營衛之氣血流行不同，而其絡脈仍相通貫，故營衛調和則無病，或風邪傷衛，或寒邪傷營，以致經絡不通，陰陽格拒，故陰勝則寒，陽勝則熱，皆營衛之病也。
余義已詳《營衛生會篇》矣，下明肺經所主病證。
是動則病肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。
是主肺所生病者，咳上氣，喘渴，煩心，胸滿，？臂內前廉痛，厥，掌中熱。
氣盛有餘，則肩臂痛，風寒，汗出，中風，小便數而欠；
氣虛，則肩臂痛，寒，少氣不足以息，溺色變。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，寸口大三倍於人迎；
虛者，寸口反小於人迎也。
本經之氣，由中焦上胸肺，走手指，而接連大腸經也。
大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之間，循臂上廉，入肘下廉，上外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬
大腸；
其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中左之右右之左，上挾鼻孔。
本經止於此，接連胃經之脈，下明大腸經所主病證。
是動則病齒痛，頸腫。
是主津液所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痹，肩前？痛，大指次指痛不用。
氣有餘，則當脈所過者熱腫，虛則寒？不復。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，人迎大三倍於寸口；
虛者，人迎反小於寸口也。
本經之氣，從手指走頭而止。接連胃經也。
胃足陽明之脈，起於鼻之交？中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發際，至額顱；
其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃絡脾；
其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中，其支者，起於胃口，下循腹裡，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中趾內間；
其支者，下廉三寸而別，下入中趾外間；
其支者，別跗上，入大趾間出其端。
是動則病洒洒振寒，善伸數欠，顏黑，病至，則惡人與火，聞木音則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為？厥。
是主血所生病者，狂，瘧，溫淫，汗出，鼽衄，口？，唇疹，頸腫，喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺、乳、氣街、股、伏兔、？外廉、足跗上皆痛，中指不用。
氣盛，則身以前皆熱，其有餘於胃，則消穀善飢，溺色黃；
氣不足，則身以前皆寒？，胃中寒，則脹滿。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，人迎大三倍於寸口；
虛者，人迎反小於寸口也。
脾足太陰之脈，起於大指之端，循指內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上？內，循脛骨後，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下；
其支者，復從胃別，上膈，注心中。
是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，得後與氣，則快然如衰，身體皆重。
是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黃膽，不能臥，強立，股膝內腫厥，足大趾不用。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，扣大三倍於人迎；
虛者，寸口反小於人迎也。
心手少陰之脈，起於心中，出屬心系，下膈，絡小腸；
其支者，從心系上挾咽，系目系；
其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，循？內後廉，行手太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，入掌內後廉，循小指之內出其端。
是動則病嗌干，心痛，渴而欲飲，是為臂厥。
是主心所生病者，目黃，脅痛，？臂內後廉痛，厥，掌中熱痛。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，寸口大再倍於人迎，虛者，反小於人迎也。
小腸手太陽之脈，起於小指之端，循手外側，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循外後廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸；
其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳？，卻入耳中；其支者，別頰，上？，抵鼻，至目內？，斜絡於顴。
是動則病嗌痛，頷腫，不可以顧，肩似拔，？似折。
是主液所生病者，耳聾，目黃，頰腫，頸頷、肩？、肘臂外後廉痛。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，人迎大再倍於寸口；
虛者，人迎反小於寸口也。
膀胱足太陽之脈，起於目內？，上額，交巔；
其支者，從巔至耳上角，其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱；
其支者，從腰中下挾脊，貫臀入？中；
其支者，從膊內左右別，下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外，從後廉，下合？中，以下貫？內，出外踝之後，循京骨，至小趾外側。
是動則病沖頭痛，目似脫，項如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，？如結，？裂，是為踝厥。
是主筋所生病者，痔，瘧，狂，癲疾，頭囟項痛，目黃，淚出，鼽衄，項背、腰尻、？腳皆痛，小趾不用。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，人迎大再倍於寸口；
虛者，人迎反小於寸口也。
腎足少陰之脈，起於小趾之下，斜走足心，出於然谷之下，循內踝之後，別入跟中，以上？內，出？內廉，上股內後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾
舌本；
其支者，從肺出絡心，注胸中。
是動則病飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目？如無所見，心如懸，若飢狀，氣不足，則善恐，心惕惕，如人將捕之，是為骨厥。
是主腎所生病者，口熱，舌乾，咽腫，上氣，嗌干及痛，煩心，心痛，黃膽，腸？，脊股內後廉痛，痿，厥，嗜臥，足下熱而痛。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，寸口大再倍於人迎；
虛者，寸口反小於人迎也。
心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦；
其支者，循胸中出脅，下腋三寸，上抵腋下，循？內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端，其支者，別掌中，循小指次指出其端。
是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中？大動，面赤，目黃，喜笑不休。
是主脈所生病者，煩心，心痛，掌中熱。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，寸口大一倍於人迎；
虛者，寸口反小於人迎也。
三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循？外上肩，而交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，循屬三焦；
其支者，從膻中上出缺盆，上項系耳後，直上出耳之上角，以屈下頰至？；
其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳？。
是動則病耳聾，渾渾？，嗌腫，喉痹。
是主氣所生病者，汗出，目銳？痛，頰腫，耳後、肩？、肘臂外皆痛，小指次指不用。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，人迎大一倍於寸口；
虛者，人迎反小於寸口也。
膽足少陽之脈，起於目銳？，上抵頭角，下耳後，循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆；
其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳？後；
其支者，別銳？，下人迎，合手少陽，抵於？，下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；
其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之間；
其支者，別跗上，入大趾之間，循大趾歧骨內出其端，還指爪甲出三毛。
是動則病口苦，善太息，心脅痛，不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。
是主骨所生病者，頭痛，頷痛，目銳？痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前，及諸節皆痛，小趾次趾不用。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，人迎大一倍於寸口；
虛者，人迎反小於寸口也。
肝足厥陰之脈，起於大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上？內廉，循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之
後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔；
其支者，從目系下頰裡，環唇內；
其支者，復從肝別貫膈，上注肺。
是動則病腰痛不可以俯仰，丈夫？疝，婦人少腹腫，甚則嗌干，面塵脫色。
是主肝所生病者，胸滿，嘔逆，飧泄，狐疝，遺溺，癃閉。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之。
盛者，寸口大一倍於人迎；
虛者，寸口反小於人迎也。
謹按：經言五臟所生病者，必兼本臟經絡病證；
其六腑所生者，有氣血津液筋骨之不同者，各原其氣之生化流行之道，以為生病之主也。
手太陰氣絕，則皮毛焦。
太陰者，行氣溫於皮毛者也。
故氣不榮，則皮毛焦；
皮毛焦，則津液去皮節；
津液去皮節者，則爪枯毛折。
毛折者，則毛先死。
丙篤丁死，火勝金也。
肺主行一身內外之氣，而專溫潤於皮毛者，故經氣絕，則毛先死也。
手少陰氣絕，則脈不通。
脈不通，則血不流；
血不流，則髦色不澤。
故其面如漆柴者，血先死。
壬篤癸死，水勝火也。
心主血脈，心經氣絕，故脈不通而血不流，血先死也。
足太陰氣絕，則脈不榮肌肉，唇舌者，肌肉之本也。
脈不榮，則肌肉軟；
肌肉軟，則肉萎人中滿；
人中滿，則唇反。
唇反者，肉先死。
甲篤乙死，木勝土也。
脾主肌肉，脾經氣絕，故肌肉先死也。
足少陰氣絕，則骨枯。
少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也。
故骨不濡，則肉不能著也；
骨肉不相親，則肉軟卻；
肉軟卻，故齒長而垢，發無澤。
發無澤者，骨先死。
戊篤己死，土勝水也。
腎藏精而主骨，腎敗精枯，則經氣絕，故骨先死也。
足厥陰氣絕，則筋絕。
厥陰者，肝脈也。
肝者，筋之合也。
筋者，聚於陰器，而脈絡於舌本也。
故脈勿榮，則筋急；
筋急，則引舌與卵。
故唇青、舌卷、卵縮，則筋先死。
庚篤辛死，金勝木也。
肝藏血而主筋，肝血枯，則經氣絕，而筋先死也。
五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目運，目運者，為志先死，志先死，則遠一日半死矣；
六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
【素問‧診要經終論】
岐伯曰：太陽之脈，其終也，戴眼，反折，螈？，其色白，絕汗乃出，出則死矣；
少陽終者，耳聾，百節皆縱，目？絕系，絕系一日半死，其死色先青白，乃死矣；
陽明終者，口目動作，善驚，妄言，色黃，其上下經盛，不仁，則終矣；
少陰終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉，上下不通而終矣；
太陰終者，腹脹閉，不得息，善噫，善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不逆則上下不通，不通則面黑、皮毛焦而終矣；
厥陰終者，中熱，嗌干，善溺，心煩甚，則舌卷、卵上縮而終矣。
此十二經之所敗也。
【靈樞‧經脈篇】
帝曰：經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；
其常現者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。
諸脈之浮而常現者，皆絡脈也。
六經絡，手陽明、少陽之大絡，起於五指間，上合肘中。
飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，則衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然盛者，皆邪氣居之，留於本末，不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。
此言十二經脈伏行分肉之間，深而不可見，惟足太陰過外踝之上者常現，其余浮淺而現者，非經脈，皆絡脈也。
故凡經脈卒然盛者，皆受邪氣，留於本末者，謂一經之本末，皆由絡脈通於他經，乃邪氣留於絡中，則經氣不得周行，故脈卒然而盛也。
上文十二經皆言是動則病，此正明其動之由，若邪留於經之本末而不動，則發熱，熱邪耗氣，其脈則軟而不堅，或下陷且空，與無邪之眾脈不同，是以知何脈之動，即知其何經之病也。
雷公曰：何以知經脈之與絡脈異也？
帝曰：經脈常不可見也，其虛實也，以氣口知之；
脈之現者，皆絡脈也。諸絡脈，皆不能經大節之間，必行絕道而出入，復合於皮中，其會皆現於外。
行絕道出入者，經脈盡處，即由絡脈連貫他經，出此入彼。陽經之絡，由陽注陰；
陰經之絡，由陰注陽。
如是十二經循環，復會合於皮中衛分淺處，而現於外。
故營衛腑臟，表裡淺深，其氣血通貫流行，則無病矣。
手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入於魚際。
其病實則手掌熱，虛則欠？，小便遺數，取之去腕寸半，別走陽明也。
此明手太陰肺經之絡脈也。
稱別者，謂本經元氣自此處分別，流注他經也。
以下皆同。
其絡名列缺，起於腕上分間，並太陰之經氣而行，直入掌中，散入於魚際，蓋經脈止於魚際，絡脈入於掌中，故其病實則手掌熱，謂受邪也；
病虛則欠？，謂氣少不足以息也，故小便或自遺，或短數，皆氣不能敷布收攝也。
別走陽明者，言手太陰經氣自此別行手陽明大腸經也。
取之者，取去腕寸半之列缺穴以針之也。
手少陰之別，名曰通裡，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系。
其實則支滿；虛則不能言。
取之掌後一寸，別走太陽也。
此明手少陰心經之絡脈也。實者謂邪實，則心下支滿也；
心氣虛，不能轉舌，故不能言。
掌後一寸，即通裡穴也。
心經之氣，自此而別走手太陽小腸經也。
手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上系於心包絡。
心系實則心痛；
虛則為頭強。取之兩筋間也。
心包絡一名手心主，代心用事，故名臣使之官，是衛護心臟者，故凡受邪，皆受於包絡。
實則心痛者，其絡脈受邪也，若心臟受邪，名真心痛，頃刻而死，不能救治也；
虛則頭強者，絡為衛陽所行之地，絡虛，陽氣不能上升合於督脈也。
手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰；其別者，上走肘，絡肩？。
實則節弛肘廢；虛則生瘤，小者如指痂疥。
取之所別也。
手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰；其別者，上循臂，乘肩？，上曲頰，遍齒；
其別者，入耳，合於宗脈。
實則齲，聾；
虛則齒寒，痹膈。取之所別也。
手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外繞臂，注胸中，合心主。
病實則肘攣，虛則不收。
取之所別也。
足太陽之別，名曰飛揚，去踝七寸，別走少陰實則鼽窒，頭背痛；
虛則鼽衄。
取之所別也。
足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥；
虛則痿？，坐不能起。
取之所別也。
足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰；
其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下喉，絡嗌。
其病氣逆，則喉痹，卒喑。實則狂癲；
虛則足不收，脛枯。
取之所別也。
足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明；
其別者，入絡腸胃。
厥氣上逆，則霍亂。
實則腸中切痛；
虛則鼓脹。
取之所別也。
足少陰之別，名曰大鐘，當踝後繞跟，別走太陽；
其別者，並經上走於心包下，外貫腰脊。
其病氣逆，則煩悶。
實則閉癃，虛則腰痛。
取之所別也。
足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽；
其別者，經脛上睪，結於莖。
其病氣逆，則睪腫，卒疝。
實則挺長；
虛則暴癢。
取之所別也。
任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。
實則腹皮痛；
虛則癢搔。
取之所別也。
督脈之別，名曰長強，挾膂上項，散頭上下，當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。
實則脊強；虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者。
取之所別也。
脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。
實則身盡痛；
虛則百節盡皆縱。
此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也。
脾經之絡名公孫者，是通胃經之絡也，此外又有一大絡，其脈若羅網之絡於周身，故名大包，脾之所以統血者，以絡遍於身，絡中藏血也。
故邪氣實，則血滯而一身盡痛；
正虛，則血少氣弛，故百節盡皆縱，而不能動作，皆當治其大絡之脈也。
凡此十五絡者，實則必現，虛則必下，視之不見，求之上下，人經不同，絡脈異所別也。
【素問‧平人氣象論】
《素問‧平人氣象論》云：胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。
盛喘數，絕者，則病在中；結而橫，有積矣；絕不至，曰死。
乳之下，其動應衣，宗氣泄也。
上節《靈樞》言胃絡名豐隆者，是通脾經之絡也。
此言又有一大絡名虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，應手而動者，為脈之宗氣。
宗氣者，積於胸中者也。
蓋營行脈中，而營氣出於中焦，並胃上行，合於胸中之宗氣，故胃絡之動於左乳下者，出於脈之宗氣也。
其脈盛喘數，絕者，滑動急促之象，病在中脘阻逆；
如結而橫，則有形之邪積也；
其脈氣絕不應手者，則宗氣已無，故死；若動甚震衣者，其宗氣大泄，乃內傷虛勞之病也。
良以脾胃統一身之氣血，故於本經之絡外，又各有一大絡，與他臟腑不同，故言太陰行氣於三陰，陽明行氣於三陽；
又曰，脾者常著胃，土之精也，土者，生萬物而法天地，故上下至頭足。
此言脾胃生化之氣血，上頭下足，無不周遍也。
治病者，不可不深悟其理也。
【素問‧皮部論】
帝曰：余聞皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，其所生病各異，別其分部，左右上下，陰陽所在，病之始終，愿聞其道。
岐伯曰：欲知皮部，以經脈為紀者，諸經皆然。
陽明之陽，名曰害蜚，上下同法，視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也。
其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆現，則寒熱也。
絡盛則入客於經，陽主外，陰主內。
此明皮脈經絡筋骨部分之淺深，以察病邪之進退也。
欲知皮部，當以經脈為綱紀而辨之，諸經諸絡皆然也。
假如陽明之陽絡，名害蜚者，上自手經，下至足經，皆同此法，視其經脈所行部中，有浮絡者，皆陽明之絡也。
視其色，以明病邪之所在。
絡中邪盛，則必入客於經，而由淺入深矣。
絡在衛分為陽而主外，經在營分為陰而主內，此以營衛分內外陰陽也。
若十二經者，由臟腑而分陰陽，則絡隨經分，陽經之絡為陽絡，陰經之絡為陰絡也。
其言衛行脈外者，其氣行於十二經脈之外，而行肌肉絡脈之中，其氣悍而為陽，故絡脈浮現皮膚，可視其色以明病也。
營衛之所以通貫者，由於絡脈也。
外邪之傷人，亦各以類從，如風為陽邪，先傷衛分，以桂枝湯主治，寒為陰邪，徑入營分，以麻黃湯主治，然止風寒之邪耳。
若濕邪，則下部先受；
霧露清邪，則上部先受；
溫暑之邪，由口鼻吸入，各有不同。
故必先明一身之營衛、經絡、筋骨、臟腑淺深部位，而後可辨病邪之所在而治之。
是以聖人反復詳明，不嫌復贅。
又如後世看小兒手指紋以審病，即此篇視絡脈之法也。
少陽之陽，名曰樞持，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陽之絡也。
絡盛則入客於經，故在陽者主內，在陰者主出，以滲於內，諸經皆然。
太陽之陽，名曰關樞，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽之絡也。
絡盛則入客於經。
此言少陽、太陽之浮絡也。
陽絡主納，陰絡主出者，是陽從表入，陰從裡出也。
蓋人身陰陽之氣，互根於太極，轉旋於上下表裡，循環無端，故其由裡而升而旋，以出於表，即由表而降而旋，以入於裡，故在陽在表者主納，在陰在裡者主出。
而其外邪，始從衛入，遇裡出之氣所遏，遂由絡滲入於經，如或失治，則漸入漸深，多方傳變，皆可類推，以審其病邪之進退輕重也。
少陰之陰，名曰樞儒，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也。
絡盛則入客於經，其入經也，從陽部注於經，其出也，從內注於骨。
此言少陰經之陰絡名樞儒者，上下審視，其部中有浮絡者，皆少陰之絡也。
若邪始從陽部而注於少陰經者，即由經出而內注於骨，蓋骨乃少陰腎所主，為腎之合也。
是邪始入於皮部陽分，從肌肉而至筋骨，由淺而入深也。
心主之陰，名曰害肩，上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也。
絡盛則入客於經。
此言心主，是手厥陰也。
上下同法，兼足厥陰也。
觀以上各條文法義例，凡舉足經必兼手經，舉手經必兼足經，以上下同法一句該之也。
再觀下條，凡十二經絡脈之句，義更顯然矣。
太陰之陰，名曰關蟄，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也。
絡盛則入客於經。
凡十二經絡脈者，皮之部也。
此言三陰三陽、上下手足，共十二經之絡脈，皆皮之部分，先視其浮絡以審病邪，絡邪盛必入客於經。
下文又詳明其所由也。
是故百病之始生也，必先於皮毛，邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於腑，廩於腸胃。
邪之始入於皮也，淅然起毫毛，開腠理；其入於絡也，則絡脈盛，色變；
其入客於經也，則感虛，乃陷下：其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍？破，毛直而敗。
此言邪之由淺而深，或因虛陷下於筋骨間，各有現證可審也。
又按《繆刺論》曰：邪客於皮毛，入舍於孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡，而生奇病也。
是知邪之游走，亦有不入於經，而流溢於大絡者。
故病變多端，而無一定，要在明其淺深部分，知其邪客之所，辨其陰陽氣血之虛實而治之也。
帝曰：皮之十二部，其生病皆何如？
岐伯曰：皮者，脈之部也。
邪客於皮，則腠理開，開則邪入；
客於絡脈，絡脈滿，則注於經脈；
經脈滿，則入舍於腑臟也。
故皮者，有分部，不與而生大病也。
帝曰：善。
此言皮有淺深之分部，當邪之初感淺處，而不與之治，至於邪深，乃生大病也。
【素問‧經絡論】
帝曰：夫絡脈之現也，其五色各異，青黃赤白黑不同，其故何也？
岐伯曰：經有常色，而絡無常變也。
帝曰：經之常色何如？
岐伯曰：心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑，皆亦應其經脈之色也。
帝曰：絡之陰陽，亦應其經乎？
岐伯曰：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，隨四時之行也。
寒多則凝泣，凝泣則青色，熱多則淖澤，淖澤則黃赤，此皆常色，謂之無病；
五色俱現者，謂之寒熱。
帝曰：善。
此言五臟具五行之色，而應於經，某經病，即現某色也。
陰經之絡，現色同某經；
陽經之絡，其氣出於腑，與臟離遠，且又浮於表，故隨四時之氣而變色，如春青、夏赤、秋白、冬黑之類，不同其本經之色也。
其言經有常色者，統指十二經也，則可知腑隨臟應，如足陽明胃經，即同脾經之黃色，手陽明大腸經，即同肺經之白色，余可類推矣。
【素問‧氣穴論】
岐伯曰：孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通營衛。營衛稽留，衛散營溢，氣竭血著，外為發熱，內為少氣。
急瀉無怠，以通營衛，見而瀉之，無問所會。
此言最細之絡名孫絡，周身穴會合於天度三百六十五，以應一歲之氣也。
盛邪客之，而營衛之氣散溢，久而氣耗漸竭，血著不行，其病日深，外為發熱，內為少氣，故當邪客之時，急瀉其邪，而無怠緩，以通營衛。
但見邪在何部而瀉之，無問其絡穴所會之處也。
岐伯曰：肉之大會為穀，肉之小會為溪，肉分之間，溪穀之會，以行營衛，以會大氣。
邪溢氣壅，脈熱內敗，營衛不行，必將為膿，內銷骨髓，外破大？，留於節湊，必將為敗。
積寒留舍，營衛不居，卷肉縮筋，脅肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留於溪穀也。
溪穀三百六十五穴會，亦應一歲。
其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。
此言營衛在肌肉間，由經絡之氣流行貫注。邪傷氣壅，營衛不行，熱則為膿，寒則為痹，甚或卷肉縮筋，百病叢生。
其溪穀穴會，亦三百六十五，以應一歲之氣也。
或受邪淺，而小痹淫溢，循脈往來，未入於溪穀者，以微針通其脈絡，而補瀉之法，則與邪深者相同也。
孫絡之脈別經者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，內解瀉於中者十脈。
此言針治去邪，當瀉其孫絡之血也。
孫絡三百六十五脈之氣血，並注於大絡，傳注於各經絡，故外邪之入，由淺而深，由絡入經。
若其邪深，須用藥內解，而瀉之於中者，當按五臟陰陽、十脈生化之理以治之也。
或作五臟之？穴，左右各五，共十脈，是言針治之法也。
【靈樞‧海論篇】
岐伯曰：人亦有四海、十二經水。經水者，皆注於海，海有東西南北，命曰四海。
人有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海也。
必先明知陰陽表裡滎輸所在，四海定矣。
胃者，水穀之海，其輸上在氣衝，下至三裡；衝脈者，為十二經之海，其輸上在大杼，下出巨虛之上下廉；
膻中者，為氣之海，其輸上在柱骨之上下，前在於人迎；
腦為髓之海，其輸上在於其蓋，下在風府也。
十二經水，比十二經中血也。
衝脈為十二經之海，故稱血海；
宗氣聚於胸，故胸稱氣海。
今膻中稱氣海者，明膻中在胸，而為營氣之海，與沖之血海相配也，則胸中為衛氣之海矣，亦有稱下丹田為氣海者，是陽氣發源之所，先天祖氣由之而出也。
精髓生於腎，隨陽上升而聚於腦，故腦為髓海也；水穀精氣聚於胃，故為水穀之海也。氣血由經而注於海，本由胃生化氣血，而注於經，以故有聚會之海，有生化之海，各不同也。
其流行，則各有轉輸之經穴，以貫注於上下四旁，如經所云諸穴是也。
氣衝者，即氣街穴也。
蓋者，頭頂天靈蓋骨，即百會穴也。
帝曰：四海之逆順奈何？
岐伯曰：氣海有餘者，氣滿胸中，？息面赤；氣海不足，則氣少不足以言。
血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想其身小狹，然不知其所病。
水穀之海有餘，則腹滿；水穀之海不足，則飢不受穀食。
髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；
髓海不足，則腦轉耳鳴，脛？，眩冒，目無所見，懈怠安臥。
此言逆順者，惟髓海有餘，精盈力勁為順，其余皆偏旺偏衰之病，未為順也。
？息者，胸悶而呼吸不舒也。
想其身大身小，皆氣血偏勝，以心主血脈，故自心覺其身大身小也。
腹滿，則食滯為病。
飢不受食者，胃傷而邪火上炎也。
髓海不足，所現皆內損之病矣。
【素問‧五臟生成論】
岐伯曰：諸脈者，皆屬於目，諸髓者，皆屬於腦；
諸筋者，皆屬於節；
諸血者，皆屬於心；
諸氣者，皆屬於肺，此四肢八溪之潮汐也。
故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。
臥出而風吹之，血凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，凝於足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也。
【靈樞‧口問篇】
《靈樞‧口問篇》云：目者，宗脈之所聚也，故諸脈皆屬於目，《大惑論》曰：目者，心使也，故心主血脈，而聚於目者也；
腦為髓海，故諸髓皆屬於腦也，筋聚於骨節，骨節必賴筋連絡脈以約束者，故諸筋皆屬於節也；
血脈心所主，故諸血屬心也；
一身之氣，歸肺權衡敷布，故諸氣屬肺也。
四肢者，手足也，手之肘與腕，足之膝與腕，皆血氣流行交會之處，如潮汐之往來，故為八溪也。
肝藏血，臥則心靜血靜，故歸於肝也。
肝開竅於目，故受血而能視，及足步、手握、指攝，莫不由血濡氣煦，而能遂意者也；
如無血，則僵枯不能動矣。臥則陽氣入於陰，初起，衛陽未固，風邪直入營分，以致血凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，即瘀滯也，凝於足者，陽氣不能下行，則足冷為厥。
此三者，皆邪所郁，使血之流行者凝滯，不得反其藏血之空竅，乃為痹厥之病也。
人有大穀十二分，小溪三百五十四名，少俞十二，此皆衛氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之。
診病之始，五決為紀，欲知其始，先建其母。
所謂五決者，五脈也。
馬注：大經所會，謂之大穀。
十二分者，十二經脈之部分也，小絡所會，謂之小溪。
穴有三百六十五，除十二俞外，止有三百五十三，此言五十四者，四字誤也。
十二俞者，肺、心、肝、脾、腎、厥陰、膽、胃、三焦、大腸、小腸、膀胱共十二俞也。
此皆衛氣之所留止，邪氣之所客，宜用針石，循其部分而去之。
凡診病之始，當決五臟之脈為紀，故欲知其始，先建其母。
所謂五決者，五臟之脈也。
楠按：五臟為根本，經絡為枝葉，故五脈為諸經脈之母，欲知始病之因，必先定其五脈之虛實，而吉凶可見，是為延醫之綱紀也。
上云肉之大會為穀，肉之小會為溪，蓋肌肉淺深之部，即營衛經絡之所在、氣血之所行也。
三百六十五絡脈之穴，是衛氣所留止，即為邪氣之所客，針石通其衛氣，其邪可得而去也。
是以頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則入腎，徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則入肝，腹滿？脹，支膈？脅，下厥上冒，過在足太陰、陽明；
咳嗽上氣，厥在胸中，過在手陽明、太陰；
心煩頭痛，病在膈中，過在手巨陽、少陰。
巨陽，即太陽。
此即明上文五決為紀，以辨其病證也。
頭痛巔頂之疾，由下虛上實者，以足少陰經下虛，足太陽經上盛也，甚則其病邪入於腎臟，此一也；
徇蒙招尤者，頭目昏悶，如被蒙蔽之狀，故目瞑耳聾，是上虛下實，肝膽清陽鬱而不伸，過在足少陽、足厥陰二經，甚則其病邪入於肝臟，此二也；
腹滿？脹，支膈？脅，下厥上冒者，由於中焦濁邪壅閉，脾胃氣不運轉，過在足太陰、陽明，此三也，咳嗽上氣，厥在胸中者，氣逆不降也，過在手太陰肺、手陽明大腸，以二經為表裡，大腸通調，肺氣自順矣，此四也；
心煩頭痛，病在膈中，若止心氣病，則無頭痛，小腸經脈上頭，所以過在手太陽、手少陰，以二經為表裡者，此五也。
惟肝腎二經病甚，則邪入臟，余皆表裡之經兼病，而無入臟之邪也。
【靈樞‧經別篇】
帝問：十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止，粗之所易，上之所難。
其離合出入奈何？
岐伯曰：足太陽之正，別入於 中，其一道，下尻五寸，別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂當心，入散；直者，從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。
足少陰之正，至？中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎，出屬帶脈，通於帶脈；
直者，系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合。
成以諸陰之別，皆為正也。
此言膀胱與腎為表裡者，以經脈相會合也。
是由經脈之分枝相合，其與十二經之交接，皆由絡脈相貫者不同，以下五合皆然，故名經別。
所以稱表裡者，因其經氣流行有離合，離則分表裡，合則相貫通，此人身之造化，合乎天地之道也。
足少陽之正，繞髀，入毛際，合於厥陰：別者，入季脅之間，循胸裡，屬膽，散之上肝貫心，以上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外？也。
足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行，為二合也。
此明肝膽為表裡也。
足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上？，還系目系，合於陽明也。
足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中，此為三合也。
此明脾胃為表裡也。
手太陽之正，指地，別於肩解，入腋，走心，系小腸也。手少陰之正，別入於淵腋兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內 ，此為四合也。
此明心與小腸為表裡也。
手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。
手心主之正，別下淵腋三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合也。
此明心包絡與三焦為表裡也。
手陽明之正，從手循膺乳，別於肩？，入柱骨下，走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。
手太陰之正，別入淵腋少陰之前，入走肺，散之太陽，上出缺盆，循喉嚨，復合陽明，此為六合也。
此明肺與大腸為表裡，連上共十二經，以成六合者也。
【靈樞‧經筋篇】
《靈樞‧經筋篇》曰：足太陽之筋，起於足小趾，上結於踝，斜上結於膝，其下循足外踝，結於踵，上循跟，結於？，其別者，結於？外，上？中內廉，與？中並，上結於臀，上挾脊上項；其支者，別入結於舌本；其直者，結於枕骨，上頭下顏，結於鼻；
其支者，為目上網，下結於？：其支者，從腋後外廉，結於肩？；
其支者，入腋下，上出缺盆，上結於完骨；
其支者，出缺盆，斜上出於？。
其病，小趾支跟腫痛，？攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲春痹也。
薛生白注：十二經脈之外，復有經筋者，蓋經脈營行表裡，故出入臟腑，以次相傳；
經筋聯綴百骸，維絡周身，各有定位。
雖經筋所行之部，多與經脈相同，然其所結所盛之處，則惟四肢溪穀之間為最，以筋會於節也。
筋屬木，其華在爪，故十二經筋，皆起於四肢指爪之間，而後盛於輔骨，結於肘腕，系於膝關，聯於肌肉，上於頸項，終於頭面，此人身經筋之大略也。
筋有剛柔，剛者所以束骨，柔者所以相維，亦猶經之有絡，綱之有紀。
故手足項背，直行附骨之筋皆堅大；
而胸腹頭面，支別橫絡之筋皆柔細也。
但手足十二經之筋，又各有不同者，如手足三陽行於外，其筋多剛；
手足三陰行於內，其筋多柔。
皆肝之所生，而經脈經筋之所以異也。
足少陽之筋，起於小趾次趾，上結外踝，上循脛外廉；結於膝外廉；
其支者，別起外輔骨，上走髀，前者結於伏兔之上，後者結於尻；
其直者，上乘？季脅，上走腋前廉，系於膺乳，結於缺盆；
直者，上出腋，貫缺盆，出太陽之前，循耳後，上額角，交巔上，下走頷，上結於？；
支者，結於目？為外維。
其病，小趾次趾支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，？
筋急，前引髀，後引尻，即上乘 季脅痛，上引缺盆膺乳，頸維筋急，從左之右，右目不開，上過右角，並蹺脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟春痹也。
足陽明之筋，起於中三趾，結於跗上，邪外上加於輔骨上，結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅屬脊；
其直者，上循？，結於膝；其支者，結於外輔骨，合少陽；其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結，上頸，上挾口，合於？下，結於鼻上，合於太陽，太陽為目上網，陽明為目下網；
其支者，從頰結於耳前。
其病，足中趾支脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前腫， 疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻急者，目不合，熱則筋縱，目不開。
頰筋有寒，則急引頰移口；有熱，則筋弛縱，緩不勝收，故僻。
治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，啖美炙肉。
不飲酒者，自強也，為之三拊而已。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季春痹也。
足太陰之筋，起於大趾之端內側，上結於內踝；其直者，絡於膝內輔骨上，循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹，結於臍，循腹裡，結於肋，散於胸中，其內者，著於脊。
其病，足大趾支內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，下引臍兩脅痛，引膺中脊內痛。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，命曰孟秋痹也。
足少陰之筋，起於小趾之下，並足太陰之筋，邪走內踝之下，結於踵，與太陽之筋合，而上結於內輔之下，並足太陰之筋，而上循陰股，結於陰器，循脊內挾膂上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。
其病，足下轉筋，及所過而結者皆痛，及轉筋。
病在此者，主癇螈及痙，在外者不能俯，在內者不能仰。
故陽病者，腰反折不能俯；陰病者，不能仰。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，在內者，熨引飲藥。此筋折紐，紐發數甚者，死不治，名曰仲秋痹也。
足厥陰之筋，起於大趾之上，上結於內踝之前，上循脛上，結內輔之下，上循陰股，結於陰器，絡諸筋。
其病，足大趾支內踝之前痛，內輔痛，陰股痛轉筋，陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。
治在行水清陰氣，其病轉筋者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，命曰季秋痹也。
手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下；其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸，出走太陽之前，結於耳後完骨；
其支者，入耳中；
直者，出耳上，下結於頷，上屬目外？。
其病，小指支肘內銳骨後廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛引頷，目瞑良久乃得視，頸筋急，則為筋？，頸腫，寒熱。
在頸者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。
其為腫者，復而銳之。
本支者，上曲牙，循耳前，屬目外？，上額，結於角。
其痛，當所過者支轉筋。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲夏痹也。
手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞？外廉，上肩走頸，合手太陽；其支者，當曲頰，入系舌本；其支者，上曲牙，循耳前，屬目外?，上乘額，結於角。其病，當所過者即支轉筋，舌卷。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季夏痹也。
手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上?，結於?；
其支者，繞肩胛，挾脊；
直者，從肩?上頸；其支者，上頰結於?；
直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病，當所過者支痛，及轉筋，肩不舉，頸不為左右視。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名孟夏痹也。
手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚後，行寸口外側，上循臂，結肘中，上?內廉，入腋下，出缺盆，結肩 前，上結缺盆，下結胸裡，散貫賁，合賁下，抵季脅。
其病，當所過者支轉筋痛，甚成息賁，脅急吐血。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲冬痹也。
手心主之筋，起於中指，與太陰之筋並行，結於肘內廉，上臂陰，結腋下，下散前後挾脅；其支者，入腋散胸中，結於臂。
其病，當所過者支轉筋，前及胸痛，息賁。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟冬痹也。
手少陰之筋，起於小指之內側，結於銳骨，上結肘內廉，上入腋，交太陰，挾乳裡，結於胸中，循臂，下系於臍。
其病，內急，心承伏梁，下為肘網，當所過者支轉筋，筋痛。
治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。
其成伏梁唾膿血者，死不治。經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。
陽急則反折，陰急則俯不伸。
淬刺者，刺寒急也，熱則筋縱不收，無用燔針。名曰季冬痹也。
足之陽明、手之太陽筋急，則口目為僻， 急不能卒視，治皆如右方也。
肝主筋，筋病必關於肝也。
言十二經，則周身之筋俱在其中，而皆起於手足指端，即十二經交接之處。
故治者亦必調十二經之氣血，兼理其肝而已。
若針刺，則必詳究其起其結，及輸穴、枝節、溪穀、交會之處，另有專科專書，茲不錄載。
其為病，則方脈家必當熟悉，庶可用藥施治。
夫十二經陰陽之氣，合乎天地四時之氣也。
蓋陽經之氣根於陰，而行於表，自足而至頭，故春為足陽經筋病；
由手而至頭，故夏為手陽經筋病也；
陰經之氣根於陽，而行於裡，自足而至胸，故秋為足陰經筋病；
自胸而走手，故冬為手陰經筋病也。
病皆名痹者，以邪痹經筋，值天地氣候相應，則病發矣。
【靈樞‧脈度篇】
岐伯曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈；手之六陰，從手至胸中，長三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺合二丈一尺；
足之六陽，從足上至頭，長八尺，六八四丈八尺；足之六陰，從足至胸中，長六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺合三丈九尺；
蹺脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺合一丈五尺；
督脈任脈，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺合九尺。
凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。
經脈為裡，支而橫者為絡，絡之別者為孫。
盛而血者，疾誅之，盛則瀉之，虛者飲藥以補之。
此明經脈流行長短之度，經直絡橫，經深絡淺，絡之支別為孫絡，則更細小，猶木之枝，分而又分，以至細微也。
然其橫直、粗細、浮沉、淺深雖異，而氣血之流行貫注，無不周遍，苟有窒滯，即為病矣。
帝曰：蹺脈安起安止？
岐伯曰：蹺脈者，少陰之別也，起於然谷之後，上內踝之上，直上循陰股入陰，上循胸裡，入缺盆，上出人迎之前，入?，屬目內?，合於太陽、陽蹺而上行，氣並相還，則為濡目，氣不營，則目不合。
此言陰蹺為足少陰之支別，並少陰上行，出人迎，上?，而屬於目內 晴明穴，合足太陽、陽蹺之脈，是衛氣從陰出陽之處。
陰陽交並，互相回還，而濡潤於目，故遇平旦則目開，日入則目瞑。
若其氣不營運，則陰陽不相交通，而目應合不能合，其應開不能開，亦可例見矣。
此言合於太陽、陽蹺而上行，則陽蹺為足太陽之支別，而並太陽以行於表者可知也。
帝曰：氣獨行五臟，不榮六腑何也？
岐伯曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈營其臟，陽脈營其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始。
其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。
上言蹺脈並少陰而行，故帝疑止行五臟，不營六腑。
岐伯謂臟腑經絡，出於一本，故氣血如水之流，陰陽如日月之行不休，陰脈營其臟，陽脈營其腑，循環無端，而必分其表裡淺深部位者，將以察其有病無病，而可調之也。
帝曰：蹺脈有陰陽，何脈當其數？
岐伯曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，不當數者為絡也。
此言男子以陽蹺為經，陰蹺為絡，女子以陰蹺為經，陽蹺為絡也。
蓋蹺脈為少陰、太陽兩經之支別，非同臟腑正經之脈。
以其並少陰而行於陰者，為陰蹺；並太陽而行於陽者，為陽蹺。
故男主陽，以陽蹺為經，陰蹺為絡；
女主陰，故以陰蹺為經，陽蹺為絡，不同十二經隨臟腑分陰陽，而陰陽皆有絡脈也。
以其為正經之支別，與絡脈相類而又不同，故名曰奇經。
奇者，異於常經之謂也。
八脈皆稱奇經。
【靈樞‧寒熱病篇】
《靈樞‧寒熱病篇》曰：足太陽有通項入腦者，正屬目本，名曰眼系，頭目苦痛，取之在項中兩筋間，入腦乃別陰蹺、陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳？，陽氣盛則？目，陰氣盛則瞑目。
足太陽經，行一身之表，其有通頂入腦者，正屬目本，名曰眼系，若感邪而頭目苦痛，當於項中兩筋之間針之，以通入於腦也。
陰蹺、陽蹺之脈，於此分別，與太陽經會合於目？，而衛氣之出入、陰陽之相交，均在此處，故陽氣盛則目？
不能合，陰氣盛目瞑不能開也。
【素問‧骨空論】
《素問‧骨空論》曰：任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至咽喉，上頤，循面入目。
任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。
中極穴名，在臍下四寸。
中極之下，曲骨穴也，是任脈之氣所起。
關元穴在臍下三寸，上行至面，入目中央，與督脈交接也。
其為病，男子內結七疝。後賢分列七疝，名目多端，大抵皆由外邪與氣血膠結，以傷筋脈，故多涉於肝，以肝主筋也。
其女子瘕聚亦然。
而帶下之病，多由脾虛帶脈弛緩，以致津液下泄，故名帶下。
衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。
衝脈為病，逆氣裡急。
氣街者，陽明胃經之穴，在少腹毛際兩旁各二寸，為衝脈之氣所起也。
前文《靈樞‧逆順肥瘦篇》言衝脈為臟腑經脈之海，上行至頏顙滲諸陽，下行至足跟滲諸陰；而此云至胸中而散者，大抵自氣街至胸，其脈如木之干，其上行至頭，下行至足者，如木之枝而分散也。
故其現病，但氣逆於胸腹裡急，而無頭足之現病也。
督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系庭孔，其孔，溺孔之端也，其絡循陰器，合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰，與巨陽中絡者合少陰，上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內？，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎。
其男子，循莖下至篡，與女子等；其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇上，系兩目之下中央。
此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。
其女子不孕，癃，痔，遺溺，嗌干。
督脈生病，治督脈，治在骨上，甚者，在臍下營。
又曰；督脈為病，脊強反折。
馬注：任、衝、督三脈，一源而三歧也，督由會陰而行背，任由會陰而行腹，沖由氣街而行足少陰。
會陰穴在少腹之下，橫骨中央。
督脈起於會陰，而女子入系庭孔，即?漏之所，為陰庭，乃溺孔之端也。
督脈有支別，自溺孔之端分而各行，循陰器，合篡間，在前後陰之中間也；
繞行篡後，又別絡分行，繞臀內廉，貫脊屬腎，與足少陰、太陽之絡相合而行者也；
又與足太陽之起於目內?，由巔頂而行肩膊，抵腰循膂絡腎者合行也。
其男子起會陰，循莖下至篡，與女子同也。薛生白曰：其直行者，自尻上循脊裡，上頭，由鼻而至人中；
其自少腹直上者，皆任脈之道，而列為督脈，蓋任脈、衝脈皆起於胞中，上循背裡，為經脈之海，則前亦督，而後亦任也。
任脈循背，謂之督脈，自少腹直上者，謂之任脈，亦謂之督脈，是以背腹分陰陽而言任督。若三脈者，名雖異而體則一耳。
上衝心而痛，名為沖疝。
蓋兼衝、任而為病者，不得前後，即倉公所謂不得前後溲也。
不孕、癃、痔、遺溺、嗌干等病，雖由督脈所生，而實亦任沖之病也。
任者，女子得以任養也；
沖者，以其氣上衝也；
督者，以其督領經脈之海也。
此三脈，皆由陰中而上行，故其為病如此。
骨上，謂橫骨上、毛際中曲骨穴也。
臍下營，謂臍下一寸陰交穴也。
皆任脈之穴，而治督脈之病。
雖分三脈，其所言治但云督而不云任沖，所用之穴，亦以任為督，可見三脈一體，督即任沖之綱領，任、衝即督之別名耳。
略舉針石以言，則用藥之法該乎此矣。
楠按：上文《脈度篇》云：督脈、任脈，四尺五寸，共合九尺，則是行於身前者名任，行於身背者名督，督為陽脈之綱，任為陰脈之綱也。
又陰蹺脈氣，起於足少陰經照海穴，在內踝下；陽蹺脈氣，起於足太陽經申脈穴，在外踝下五寸。
是故《難經》以陽蹺為陽經之絡，陽蹺為陰經之絡，本其脈氣起處以為經者也。
上文岐伯言，男子以陽蹺為經，陰蹺為絡，女子以陰蹺為經，陽蹺為絡，則是以主治者稱經，佐治者稱絡，男主陽，女主陰，而與《難經》各有取義也。
故《難經》言十二經之氣，灌注八脈，譬之溝渠滿溢， 霈妄行，聖人不能復圖，因其氣由正經漫溢，不能復歸於經，而無循環次序，故名奇經。
或解作奇偶之奇，謂其獨而無偶，然陽蹺、陰蹺，陽維、陰維，任脈為陰，督脈為陽，固非獨而無偶，其解作奇偶之奇，可見非也。
《難經》又曰：陽維起於諸陽會，陰維起於諸陰交。
陽維維於陽，陰維維於陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持，陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。
觀以上諸文，陽維是維持衛陽者，故其病則苦寒熱；陰維是維持營陰者，故其病則苦心痛也。
諸陽會，是諸陽經聚會之穴也；
諸陰交，是諸陰經相交之穴也。
以其交會之處，則氣盛滿溢，乃為維脈之氣所起也。
又曰：陽蹺者，起於跟中，循外踝上行入風池；
陰蹺者，亦起於跟中，循內踝上行至咽喉，交貫衝脈。
陰蹺為病，陽緩而陰急；陽蹺為病，陰緩而陽急。
帶脈為病，腹滿，腰溶溶如坐水中，此言腰弛而冷，如坐水中也。
蓋帶脈起於季脅，回身一周，如束帶然，為脾臟之氣所主，脾虛則腹滿而帶脈弛，故腰冷而或下墜也。
按此言陽蹺由外踝上行入風池，其為足太陽之支別，更可見矣。
起於跟中者，外踝下五寸，足太陽經申脈穴也。
陰蹺亦起於跟中，內踝下足少陰經照海穴也。
【靈樞‧五音五味篇】
帝曰：婦人無須者，何也？
岐伯曰：衝脈、任脈，皆起於胞中，上循背裡，為經絡之海。
其浮而外者，循腹右上行，會於咽喉，別而絡唇口。
血氣盛，則充膚熱肉；
血獨盛，則澹滲皮膚，生毫毛。
今婦人之生，有餘於氣，不足於血，以其數脫血也。
衝任之脈，不榮口唇，故須不生焉。
此又言衝任之脈，皆起於胞中，循背裡上行，為經絡之海。
其浮於肌表者，循腹右上行，衝任會合於咽喉，別而絡唇口。
血盛，則生髭須，婦人行經，其血數脫，不榮唇口，故須不生焉。
帝曰：士人有傷於陰，陰氣絕而不起，陰不用，然其須不去，宦者獨去，何也？
岐伯曰：宦者去其宗筋，傷其衝脈，血瀉不復，皮膚內結，唇口不榮，故須不生。
此言宦者去其宗筋，則內傷衝任之脈，血瀉不能復生，且宗筋肝所主，肝藏血者也，去宗筋則肝血大瀉，焉能復生？
故皮膚結滯，血不上榮口唇矣。
帝曰：其有天宦者，未嘗被傷，不脫於血，其須不生，何也？
岐伯曰：此天之所不足也。
其衝任不盛，宗筋不成，有氣無血，唇口不榮，故須不生。
此言天生如宦者，不但衝任之脈有氣無血，而宗筋且不成就，則更虧缺，不能生育，故名天宦。
若後世更有為石女者，皆陰陽偏雜之氣所生，釋典所謂業報之身，由夙世自心所造之業也。
【卷四上】
【四診合參總論】
四診者，望聞問切也。
望以辨色，聞以辨聲，問以辨證，切以辨脈。
蓋人稟氣血以生，氣血不和而為病，有諸內者，必形諸外，但病變多端，其脈其證皆有真假，差之毫厘，失之千裡，故聖人立法，必以四端互相參合，方無錯誤，如《素問‧疏五過論》、《征四失論》，諄切告誡，而俗學不明此理，妄意揣度，虛言矜夸，謂切脈即能知病，欺人自欺，其害實甚。
又如《難經》言：假令得肝脈，其外證善潔、面青、善怒，其內證臍左有動氣，按之牢若痛，其病四肢滿閉，淋溲便難，轉筋，有是者肝也，無是者非也。
此言診得弦急之脈為肝脈，必有肝臟之證，如面青、善怒等，方為肝病，如無肝證，即非肝病，各臟皆然，是故一脈所主，病有多端，一病所現，亦有多脈，必當脈證互相印合，方能知其病由，故四診之道，缺一不可，經文已詳悉矣。
惟辨舌苔之法，未曾論及，止有《靈樞‧師傳篇》云：脾者主為衛，使之迎糧，視唇舌好惡，以知吉凶；
《熱病篇》言：肺熱病，舌上黃而已。蓋脾主肌肉，衛者，肌肉也，唇舌為肌肉之本，故視之可驗病之吉凶也。
若夫強弱壽夭之形，及一切病狀，尤當於稟賦疾病諸門合參，以明其理。
本門最詳者脈也，脈為氣血流行之象，而有升降出入，故當與營衛經絡、陰陽臟腑諸門同觀。
必得悟其神理，指下方能明其為和為病、為虛、為實。
古人論脈云：吾心之所解，口莫能宣。
此神理必須心悟，非言語所能傳。
能明其脈，則證之真假自見；
能辨其證，則脈之虛實自明。
所謂真者，脈證相合，虛實顯然也；
所謂假者，脈證不合，實病似虛、虛病似實也。
真者易辨，假者難辨，不辨其假而誤治之，殺人於反掌間，可不畏哉！
可不慎哉！
【經解】
《靈樞‧五閱五使篇》岐伯曰：五官者，五臟之閱也。
脈出於氣口，色見於明堂。
五色更出，以應五時，各如其臟，經氣入臟，必當治裡。
五官者，五臟之竅也，故閱其外而知其內。
氣血流行於經，出現於兩手氣口之脈，而色現於明堂，為氣血之華采。明堂者，鼻也。
五臟具五行之性，合天地五時之氣化，故有五色隨時更變出現，以應五時之序。
各如其臟者，如肝木旺於春，其色青；
心火旺於夏，其色赤；
脾土旺於未月長夏，其色黃；
肺金旺於秋，其色白，腎水旺於冬，其色黑也。
經氣入臟者，如經病而深入於臟，必當治其裡，以臟為本，經為末也。
帝曰：五色獨決於明堂乎？
岐伯曰：五色已辨，闕庭必張，乃立明堂。
明堂廣大，蕃蔽見外，方壁高基，引垂居外，五色乃治；
平博廣大，壽中百歲。如是之人，血氣有餘，肌肉堅致。
本經《五色篇》曰：明堂者，鼻也。
闕者，眉間也。
庭者，顏也，即首面也。蕃者，頰側也。
蔽者，耳門也。
其間欲方大，去之十步，皆見於外，如是者壽必中百歲。
明堂骨高以起，平以直，五臟次於中央，六腑挾其兩側，首面上於闕庭，王宮在於下極，五臟安於胸中，真色以致，病色不見，明堂潤澤以清。
此言臟腑應於首面之部位，詳下節《五色篇》也。蓋庭為顏額，必開張，而明堂必廣大，其頰側耳門為蕃蔽者，如牆壁之方正，而護於外，頤頷之基址，高聳而下垂，居面部之外，比中亭更大也。
其色充潤而治，顏面平博廣大，如是者其血氣有餘，肌肉堅實而致密，則壽有百歲矣。
帝曰：愿聞五官。
岐伯曰：鼻者，肺之官也；
目者，肝之官也；
口唇者，脾之官也：舌者，心之官也：耳者，腎之官也，以候五臟。
故肺病者，喘息鼻張；肝病者，？青；
脾病者，唇黃；心病者，舌卷短，顴赤；
腎病者，顴與顏黑。
此言五官為五臟之竅，故五臟病則有各證各色現於外，而可驗也。
其或目不明，耳不聰，鼻不利，口不欲食，舌不知味者，亦可知其病發於何臟，而審其所因以治之也。
五官不辨，闕庭不張，小其明堂，蕃蔽不見，又埤其牆，牆下無基，垂角去外，如是者，雖平常殆，況加疾哉！
五官不辨者，歪斜平塌也。
闕庭不張，以致垂角去外者，總言面部窄狹，而下亭又尖削短促而無基址，如是則薄劣而不壽之相。
平時已常危殆，何況加疾乎！
以上論壽夭之格局也。
於中又當分骨勝肉者壽，肉勝骨者夭。
故有面大而色白者夭，肉勝也；
面小而色蒼者壽，骨勝也。
【靈樞‧五色篇】
帝曰：庭者，首面也；
闕上者，咽喉也；
闕中者，肺也；
下極者，心也；
直下者，肝也；
肝左者，膽也，下者，脾也；
方上者，胃也；
中央者，大腸也；
挾大腸者，腎也；
當腎者，臍也；
面王以上者，小腸也；
面王以下者，膀胱子處也；
顴者，肩也；
顴後者，臂也；
臂下者，手也；
目內？上者，膺乳也；
挾繩而上者，背也；
循牙車以下者，股也；
中央者，膝也；
膝以下者，脛也；
當脛以下者，足也；
巨分者，股裡也；
巨屈者，膝臏也。
此五臟六腑肢節之部也，各有部分。
有部分，用陰和陽，用陽和陰，當明部分，萬舉萬當，能別左右，是謂大道。
男女異位，故曰陰陽。
此明臟腑肢節之氣，應於首面之部位，以別其陰陽而和之。
男左女右、男陽女陰之位各異，如下文所辨。
其為病不同也，須察後圖。
審察澤夭，謂之良工。
沉濁為內，浮澤為外。
黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤為膿，赤甚者為血。
痛甚為攣，寒甚為皮不仁。
五色各見其部，察其浮沉，以知淺深；
察其夭澤，以觀成敗；
察其散摶，以知遠近；視色上下，以知病處。
積神於心，以知往來今故。
相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故。
色明不粗，沉夭為甚；不明不澤，其病不甚。
能察其潤澤枯夭之色，以辨其病之吉凶，庶可謂之良工也。
其色沉濁者，病邪深而內在臟腑也；
其色浮澤者，病邪淺而外在營衛經絡也。
即於五色之現於面者，而辨其病之微甚，如赤甚為血中熱甚；
青黑甚則痛甚，是血氣瘀滯也，故筋脈攣急；
白甚則寒甚，白為肺色，肺主皮毛，故皮頑木不仁，無陽和之氣以煦之也。
觀其色現之部，知其病在之處；觀其色之浮沉，以知邪之淺深；
察其潤澤枯夭，以決其成敗；
其色散漫，病起於近，摶結者，病已深遠。
故當積神於心，洞明其理，可以知其已往之病因，今來之變證也。
若相氣不悟其精微，則不知理之是非，故必專心屬意於此而勿去，乃知其病之新故。
如色明而不粗顯，已為病氣，更見沉夭，則甚矣；
其不甚明澤，亦不沉夭，病亦不甚也。
其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也。
腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是。
駒駒然者，如駒之走動，其色散而不聚也。
可知其病亦散，而氣雖痛，其聚未成，自可愈也。
假如腎氣乘心為病，其腎之黑色，必先現於心之部位，故觀其色而知其病。
凡各色之應，皆如是類推可知矣。
男子色在於面王，為小腹痛，下為卵痛，其圜直，為莖痛，高為本，下為首，狐疝 陰之屬也。
面王上下，為小腸膀胱子處之部，故主小腹痛。
圜直者，色垂繞於面王之下也。
莖，陰莖也。
高為本，下為首，因色之上下，而分莖之本末也。
凡此皆屬狐疝 陰之病也。
女子色在於面王，屬膀胱子處之病，散為痛，摶為聚，方圓左右，各如其色形。
其隨而下，至？為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔。
面王之部，與男子同，而病與男子異者，以其衝任血海，為月經所通行，而孕育亦在於此也。
色散為痛者，氣病無形也；色摶為聚者，血凝為積也。
其積聚之或方或圓，或左或右，各如其外現之色形。
若其色從下行，當應在尾？，而為白淫帶濁，有潤如膏之狀者，或暴因飲食墜氣，即下見不潔之物也。
左為左，右為右，其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。
色者，青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。
別鄉赤者，其色赤；
大如榆莢，在面王為不日。
其色上銳，首空上向，下銳下向，在左右如法。
或在左，或在右，凡色現之有邪者，聚散而不端正，即其面色所指之處，為病之所在者也。
言左右，則上下亦然矣。
如其無邪之正色，青黃赤白黑，皆端正充滿，而有分別之鄉，或內應臟腑之氣，或外合時令之氣，如不應不合，即為邪為病矣。
假如分別之鄉，色赤者，合於夏令，應於心部；若其色赤，大如榆莢，在於面王，既不應心部，而不合時日，則為病邪之色，余可類推矣。
病邪乘元氣虛處而走，故現於色者亦然。
若其色上銳者，因上首空虛，而邪氣乘之上向也；
其色下銳，則下向；左右亦然矣。
以五色命臟，青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。肝合筋，心合脈，肺合皮，脾合肉，腎合骨也。
此即申明內應五臟之色也，肝、心、肺、脾、腎為筋、脈、皮、肉、骨之本，故氣相合也。
五色之現者，各出其色部。
部骨陷者，必不免於病矣。
其色部乘襲者，雖病甚，不死矣。
五臟有五色，色者，臟氣現於外，由本臟之部分而出，如肝青、心赤之類也。
其部骨陷者，稟質虧也，而所虧之一臟，必不免於常病。
如《本臟篇》所云：各臟皆有，或大或小，或堅或脆之類也。
若其骨勝肉而不塌陷者，雖其色有乘襲，而病甚不至於死，以腎主骨，腎臟充實故也。
雷公曰：官五色奈何？
帝曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是為五官。
雷公曰：病之益甚，與其方衰如何？帝曰：外內皆在焉。
切其脈口滑小緊以沉者，病益甚在中；
人迎氣大緊以浮者，其病益甚在外；
其脈口浮滑者，病日進；人迎沉而滑者，病日損；其脈口滑以沉者，病日進在內；
其人迎脈滑盛以浮者，其病日進在外。
脈之浮沉，及人迎與寸口氣小大等者，病難已。
病之在臟，沉而大者，易已，小為逆；病在腑，浮而大者，其病易已。
人迎盛堅者，傷於寒；氣口盛堅，傷於食。
此以五色驗病，參合其脈，以辨病之陰陽、邪之進退，而外內皆有理之所在。
上云黃赤為風，此言為熱者，風火同源，互明其理也。
脈口、寸口、氣口者，皆指兩手之脈也，主五臟之陰；
人迎者，結喉旁之胃脈也，主六腑之陽，余另有辨在後集首卷。人迎本脈原大於寸口，故此言人迎與寸口氣大小等者，病難已，蓋陽脈應大，今與陰脈大小同等，非偏於陽，即偏於陰，故病難愈也。
假如脈口滑小緊以沉者，脈口主五臟之陰，其病在中也，滑小是本脈，兼沉緊，則邪盛而病益甚矣；
人迎主六腑之陽，其病在外也，浮大是本脈，兼緊者，邪盛而病益甚矣；
脈口主陰，而浮滑，則邪盛而病進矣；
人迎主陽，而沉滑，則邪退而病減損矣；
脈口沉以滑者，邪熱入裡，而病亦進；人迎滑盛以浮者，邪盛於外，而病亦進也。
脈之浮沉，及人迎、寸口其氣大小相等，是陰陽邪正混亂不清，故病難已也。
病在臟，脈沉而大，元氣未虧，故病易已，小者，正不勝邪，故為逆也；
病在腑，脈浮大，與病相合，故易已也。
人迎主外，故脈盛堅，為外傷風寒也；
氣口主內，故脈盛堅，為內傷於食也。
是故觀其色、切其脈，而陰陽虛實、病邪進退之可辨者，皆有理之所在也。
雷公曰：以色言病之間甚奈何？
帝曰：其色粗以明，沉夭者為甚；其色上行者，病益甚；其色下行，如云徹散者，病方已。
五色各有臟部，有外部，有內部也。
色從外部走內部者，其病從外走內；
其色從內走外者，其病從內走外。
病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚；病生於陽者，先治其外，後治其內，反者益甚。
其脈滑大以代而長者，病從外來，目有所見，志有所惡，此陽氣之並也，可變而已。
此又以色之浮沉聚散，辨病之淺深進退也。
凡病初起，其五色之現，必粗浮以明，若至沉夭晦滯，病必益甚矣。
清陽上升，濁陰下降，自然之性也，故先從額上現光明，而病色漸由下行，如云之四散，其邪亦散，而病方已，若反上走，則病進可知矣。
蓋五色由五臟所現，面有五臟六腑所應之部位，內為臟，外為腑，如圖所繪者是也。
故觀其色之走內走外，即知其病之走內走外也。
內為臟為陰，外為腑為陽。
病生於陰，必先從陰治，病退而後和其陽，病生於陽者亦然。
若反之，則誅伐無過而傷正氣，其邪在外者，反乘虛入內；邪在內者，正氣既傷，病必變而更重。
此陰陽表裡，治之先後，不可錯也。
若其脈滑大以代而長者，外邪入於內也。
滑大，是陽明證，代而長，是太陰證，此陽邪並於陰，陰陽擾亂，神氣昏瞀，目見異物，志有所惡，如譫語、發狂等病也。
此必用苦寒、鹹寒之藥，以變其陽熱邪氣，而後病方已也。
雷公曰：小子聞風者百病之始也，厥逆者，寒濕之起也，別之奈何？
帝曰：當候闕中，薄澤為風，沖濁為痹，在地為厥。
此其常也，各以其色言其病。
夫四診之道，色脈尤微妙難辨，然其至理，不外陰陽兩端。
上言青黃赤白黑五色，而辨其為痛、為熱、為寒，此又以色之薄澤沖濁而辨其邪，詞若與上不同，而皆不外陰陽之理。
蓋風為陽邪，陽性輕浮而明，故其色薄而澤，澤者。
明潤也；寒濕陰邪，陰性晦濁，故其色沖濁，沖，猶充也，寒濕合而成痹病也；
在地者，色現下亭地部，是陰邪居陰部，故足厥冷。
此陰陽之常理也，故各以其色而辨邪，各以其部而辨病，其病之千變萬化，而能明陰陽至理者，自可辨之無誤也。
所以獨候闕中者，闕為肺部，肺主一身之氣，而風寒濕之邪，先由皮毛而傷氣分，故色先現於闕中；
惟寒濕有獨從下部受之者，以陰邪陰部，同類相感，乃為厥逆；
若受於周身而成痹，名周痹也。
雷公曰：人不病卒死，何以知之？
帝曰：大氣入於臟腑者，不病而卒死矣。
雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？
帝曰：赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死；
黑色出於庭，大如拇指，必不病而卒死。
大氣者，大邪之氣，直入臟腑，以其內虛故也。
如世所云直中傷寒、悶痧等類，暴發暴死，其未發之先，亦必有黑色大如拇指者，成條成塊，摶結不散，出現於闕庭之中。
闕庭心肺之部，大邪犯心，故卒死也。顴者，骨之本，骨髓、腎水所生者也，水涸髓枯，孤陽發露，故赤色出現於兩顴，病雖小愈，必卒然而死，以其腎水絕也。
【素問‧刺熱論】
《素問‧刺熱論》曰：肝熱病者，左頰先赤；心熱病者，顏先赤；脾熱病者，鼻先赤；肺熱病者，右頰先赤；腎熱病者，頤先赤。
病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病也。
此未病而色先現於面者，當先治之，其後雖發，亦必輕而易愈，是不可忽也。
【素問‧脈要精微論】
岐伯曰：夫精明五色者，氣之華也，赤欲如帛裹朱，不欲如赭；
白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍；
黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；
黑欲如重漆，不欲如地蒼。五色精微象見矣，其壽不久也。
精神聚於目，而能明見一切，五色現於面，為氣之光華。
氣充則津液輸布，而五色必光明潤澤，不欲如赭、鹽、藍、黃土、地蒼之干枯也。
干枯則精氣內微之象現矣，其壽不久也。
然光華要含蓄，故欲如帛裹朱、羅裹雄黃，則其陽氣內充而周密，故經曰：陰平陽秘，精神乃治。
若光華太露，反非佳象，如桃柳之鮮妍，不如松柏蒼翠之永壽也。
於此可悟觀色之妙理，而為望診之要道也。
夫精明者，所以視萬物，別黑白，審長短。
以長為短，以白為黑，如是則精衰矣。
此專言目也。
目之精采，醫家可見，其神光或有短長，亦須問之。
如其視物之長短黑白，顛倒錯亂，而目無紅痛翳障等病，則其精氣衰微，而神光散漫，非吉象也。
【素問‧五臟生成篇】
岐伯曰：色見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如 者死，赤如 血者死，白如枯骨者死，此五色之見死也。
青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。
生於心，如以縞裹朱；
生於肺，如以縞裹紅；
生於肝，如以縞裹紺；
生於脾，如以縞裹栝蔞實；
生於腎，如以縞裹紫，此五臟所生之外榮也。
五臟具五行之性，而色現五行之氣。
五臟之氣相生而通和，故色現者，於一色中必略兼各色，雖病不虞。
或如草茲、如枯骨等者，既枯夭不澤，而又純現一色，則其臟氣偏勝而偏絕，故死也；
其如翠羽、烏羽等者，皆明潤而有生氣，雖病可生也。
如以縞裹者，即上文含蓄勿露之理。
縞為白色，白者肺色，肺為華蓋，而其氣居表，故罩於外而明潤如縞裹也。
此五臟所生，而現於外之榮華也。
凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也；
面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。
奇者，異也，異於本象之病脈也。凡現病脈，而相其五色，則以面有黃色者生，無黃色者死。
以黃為中土之氣，猶脈之有胃氣則生，無胃氣則死也。
以無中土之氣，則金木水火，互相克賊，但見青白赤黑之色，故死也。
【素問‧脈要精微論】
帝曰：有故病五臟發動，因傷色脈，各何以知其久暴至之病乎？
岐伯曰：征其脈小，色不奪者，新病也；
征其脈不奪，其色奪者，久病也；征其脈與五色俱奪者，久病也；
征其脈與五色俱不奪者，新病也。
故病者，久病，暴病者，新病，觀色切脈可辨也。
奪者，壞色壞脈也；
不奪者，常色常脈也。
大抵辨新久，以色為主，故脈雖小弱，而色不奪，猶為新病；脈雖照常，而色奪者，已為久病。
蓋病傷氣血，必先現於脈，脈為氣血之先形也。
病久其色方敗，故色奪必為久病，而征其脈不奪，此久病將愈之證，因其傷也先現於脈，其愈也亦先現於脈也。
於此審察病之新久進退，可？然心目矣。
若辨吉凶，當以脈為主，若脈奪而色不奪之新病，尚可速治而望愈；
色奪脈不奪之久病，不治亦能自愈，以脈為根本，色為枝葉故也。
如色脈俱奪，本元已敗，為難治矣；
色脈俱不奪，雖有邪傷，攻邪而正自復，可無慮矣。
肝與腎脈並至，其色蒼赤，當病毀傷，不見血，已見血，濕若中水也。
肝之本脈弦弱，腎之本脈沉滑，此言兩手之脈皆弦弱沉滑，而心肺浮洪之脈不現，故言肝與腎脈並至也。
蒼赤又為心肝之色，則色脈不合，當知其病由毀傷，如刃傷跌打之類。
以脈為血之府，血傷故脈沉弱而弦，血動故兼滑，而反現青赤色者，血傷肝氣逆而虛火動也。
或不見血，或已見血，其毀傷者，皆現此脈。
倘詢之而非毀傷，即為水濕之邪所中，如夏熱汗出，而浴於冷水，陰遏其陽，其脈沉弱而弦，陽伏故兼滑，面青赤，陽郁之象，《金匱》所云中？之病也。
薛生白云：瘀血滯於經絡，其身必腫，似傷濕，若中水邪之病也。
於義亦通。
【素問‧玉機真臟論】
帝曰：凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無後其時。
形氣相得，謂之可治；
色澤以浮，謂之易已；
脈從四時，謂之可治；
脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時。
形氣相失，謂之難治；
色夭不澤，謂之難治；
脈實以堅，謂之益甚；
脈逆四時，為不可治。必察四難而明告之。
治病無後其時者，恐久則邪深病重也。
形氣相得者，如形盛氣盛、形弱氣弱也；
色澤以浮者，面不沉晦枯槁也；
脈從四時者，弦鉤毛石，合春夏秋冬之時也；
脈弱以滑者，柔和流利，有胃氣也，如此而病皆易治也。
形氣相失者，形盛氣少，外強中干也；
形弱氣盛，本元外脫也；
色夭不澤，干枯晦滯也；
脈實以堅，邪盛而少胃氣，其為益甚也；
脈逆四時，如春見毛脈，金克木之類也，此皆難治、不治之病。
必察四端之難，而明告病者，庶無尤悔也。
【素問‧脈要精微論】
《素問‧脈要精微論》曰：五臟者，中之守也。
中盛臟滿，氣盛傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也；
言而微，終日乃復言者，此奪氣也；
衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也；
倉廩不藏者，是門戶不要也；
水泉不止者，是膀胱不藏也。
得守者生，失守者死。
五臟為根本，如城之有守也。
臟者，藏也，藏精氣而不瀉，故必中氣盛而臟滿，則無病。
若氣似盛，而傷於恐者，如經所云：心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，外似有餘，而內傷不足矣，不足而其聲如從室中言，重濁而不清亮，是中氣有濕邪壅遏也；
若言語聲微，不能接續，久久乃復續一言者，此元氣奪也；若衣被不斂，出身露體，言語不知善惡，不避親疏嫌疑者，此神明之亂也；
若飲食入胃，隨即下泄，完穀不化，是脾腎不固，腎為胃之關，二便為腎之門戶，是無關要也；水泉不止者，遺溺不能收攝，膀胱津液不藏，亦腎氣虛脫也。
如是皆五臟氣敗而失守，故得守者生，失守者死。
五臟者，身之強也。
頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣，背者，胸之府，背曲肩隨，府將壞矣；
腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣，膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣；
骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。
得強則生，失強則死。
身之強健，由五臟氣旺也。精神陽氣聚於頭，故頭為精明之府，若督脈衰而氣敗，頭垂下傾，如視深淵，知其精神將奪矣；
背為胸之府者，背為陽，胸為陰，胸中宗氣所聚，名氣海，其身挺直，若肩背曲而傴僂，宗氣內敗，而府將壞矣；
腎臟在腰，故腰為腎府，腰痛不能動搖，腎將憊矣；
筋聚於膝，故為筋府，足不能屈伸，行則僂俯，筋將憊矣；
腎精充骨為髓，故骨為髓府，精竭髓枯，不能久立，行則振掉，不能正步，骨將憊矣。
凡此皆五臟衰敗，得強則生，失強則死矣。
【素問‧五臟生成篇】
岐伯曰：夫脈之大、小、滑、澀、浮、沉，可以指別；
五臟之象，可以類推；
五臟相音，可以意識；
五色微診，可以目察。
能合脈色，可以萬全。
赤脈之至也，喘而堅，診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痹，得之外疾，思慮而心虛，故邪從之；
白脈之至也，喘而浮，上虛下實，驚，有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痹，寒熱，得之醉而使內也；
青脈之至也，長而左右彈，有積氣在心下支？，名曰肝痹，得之寒濕，與疝同法，腰痛，足清，頭脈緊，黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四肢，汗出當風；
黑脈之至也，上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痹，得之沐浴清水而臥。
脈象指按可以辨別，五臟生克可以類推，五臟音聲可以意識，五色微妙可以目察。
色脈相合相生為吉，相反相克為凶，能參合其理，知其吉凶，可萬全而無錯失也。
假如色赤，而脈之至也，喘而堅，喘者，急促之象，堅者，不柔和也，有積氣在中，時害於食，名心痹者，以赤色屬心，思慮所傷，因虛而邪乘之，氣血鬱結成積，中氣不和，而不欲食，故時害於食也；
如色白，而脈之至也，喘而浮，上虛下實者，脈之浮部虛，沉部實也，以其有積氣在胸中，故心肝之氣亦不舒，而為驚惕，氣喘而虛，名肺痹而發寒熱，是得之醉後入房，先因酒熱傷肺，又為欲火傷腎，金水兩傷，而成肺痹，痹者，氣閉不能輸布，營衛不和，故氣喘而發寒熱也；
如色青，而脈之至也長，左右彈者，脈從兩旁斜竄，不循軌路也，此有積氣在心下支？，自心至脅下軟肉際也，名肝痹，得之寒濕之邪，與疝病治法相同者，疝病邪積小腹前陰，同屬厥陰也，又必腰痛而足清冷，皆本經寒濕氣閉也，頭頂之脈，緊而如束，本經之脈上巔頂故也；
如色黃，而脈之至也，大而虛，大者邪盛，虛者脾虛，脾虛不運，故有積氣在腹中上逆，名為厥氣也，厥疝者，脾肝腎之脈，皆結於陰器，脾虛而肝腎之氣皆乘侮為病矣，女子亦同治法，此因得之四肢疾用傷力，如持重奔走之類，致脾氣虛乏汗出，而風邪乘之，以脾主四肢，故四肢用力，則傷脾氣也；
如色黑，而脈之至也，上堅而大者，腎脈之上部也，故有積氣在小腹與陰，名腎痹，得之沐浴清水而臥，是陰邪入於陰分陰經，凝閉陽氣不能通於陰，故上部陽分之脈反堅而大，陰者，小腹下前陰，衝任經脈所行，與肝腎相通也。
【靈樞‧衛氣失常篇】
帝曰：何以知皮、肉、氣、血、筋、骨之病也？
伯高曰：色起兩眉薄澤者，病在皮；
唇色青黃赤白黑者，病在肌肉；
營氣濡然者，病在血氣；
目色青黃赤白黑者，病在筋；
耳焦枯，受塵垢，病在骨。
皮肉氣血筋骨，軀體淺深之部位，而根於五臟也。
兩眉間闕庭肺之部，肺主氣而屬皮毛，邪淺在皮毛氣分，而色薄澤也；
唇為肌肉之本，脾主肌肉，故色現於唇，病在肌肉也；
心主血脈，營行脈中，濡者，滯也，脈來澀滯，知其病在營中氣血也；
目為肝之官，肝開竅於目而主筋，故色現於目，知病在筋也，耳為腎之官，腎開竅於耳而主骨，腎虧而精氣不能滋榮，則耳焦枯，如受塵垢，知其病在骨也。
【素問‧移精變氣論】
岐伯曰：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳也。
上古使僦貸季理色脈而通神明，合之金木水火土，四時八風，六合不離其常，變化相移，以觀其妙，以知其要，欲知其要，則色脈是矣。
此言臨證以察色切脈為綱要，而上帝所貴，先師所傳，使人專理其事，而通造化之神明。必以色脈合以金木水火土五行之生克，春夏秋冬四時之氣化，四方四隅八風所從來之邪正虛實，以辨其病由。
良以六合之內，無非陰陽五行之氣，流行生化，而不離其常者也。必通其常理，方能識其變化，以觀其妙道，以知其綱要，而生死吉凶，朗然可辨，故欲知其要者，則色脈是矣。
色以應日，脈以應月，常求其要，則其要也。
夫色之變化，以應四時之脈，此上帝之所貴，以合於神明也，所以遠死而近生，生道以長，命曰聖王。
此重言以申明之也。本經《生氣通天論》曰：陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰。
是故色者，由陽氣之光華，彰顯於外，如天之有日光，故色以應日也。
脈為血之府，氣陽而血陰，日陽而月陰，故脈以應月也。
是日月為天地陰陽之征象，而色脈為人身陰陽之征象，是天人合一之理也。
故必常求陰陽之要道，則為臨證之綱要也。
夫色脈之相應，隨四時氣化而變，如春主木，色青而脈弦；
夏主火，色赤而脈鉤；
秋主金，色白而脈毛；
冬主水，色黑而脈石；
土旺四季，而主令長夏未月，色黃而脈緩，又名代。
此合於時序氣化為吉也，或與時令相反，或五行相克為凶也。
故上帝所貴，以其合乎造化之神明也，合乎造化，所以遠死而近生，生道久長而不替，上帝之意如此，故命之曰仁聖之王也。
帝曰：愿聞要道。岐伯曰，治之極要，無失色脈，用之不惑，治之大則。
逆從倒行，標本不得，亡神失國。
去故就新，乃得真人。
治病之要道，無過色脈為要極也。
無失色脈氣化生克之理，而用之不惑於心，治病之大法規則，無過於此。
若不明其理，惑亂無主，則其逆其從，昧而不辨，必至倒行其治法，而標本先後不得其當，如此者亡其神而失其國矣。
國喻身也，神主一身，君主一國，雙舉以明其理也。
善治者能去其故疾，而就其新生之氣血而培養之，非但愈疾，雖真人修煉之道可得也。
帝曰：夫子言不離色脈，此余之所知也。
岐伯曰：治之極於一。
帝曰：何謂一？
岐伯曰：一者因得之。
帝曰：奈何？
岐伯曰：閉戶塞牖，系之病者，數問其情，以從其意，得神者昌，失神者亡。
帝以色脈雖為綱要，意猶未明至極之道，故岐伯曰極於一，一者，一貫之道也。
欲明一貫之道，在審其所因而得之。
因由情生，故必閉戶塞牖，系之病者，數問其情，蓋要靜密委婉，多方曉喻，方能得其真情，故經曰：診可十全，不失人情。
良以人之起居服食，莫非嗜欲好惡之情，百病皆因之而生。
故知其情之所鐘，即知其病之所因，既知其因，以從其貪生之意，而開導之，警戒之，使其有懼死之意，則情欲淡而心神安，心安則氣順，然後合其色脈之逆從、病之標本，分先後而調治之，方能奏效。
若不先安其神，藥亦無功。
故得神者昌，失神者亡。
是神之一字，即一貫之道所在也。
此色脈為四診綱要，而神之一字，為要中之要也。
【靈樞‧師傳篇】
岐伯曰：入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病患問所便。
帝曰：便病患奈何？
岐伯曰：夫中熱消癉，則便寒；寒中之屬，則便熱；
胃中熱，則消穀，令人懸心善飢，臍以上皮熱；
腸中熱，則出黃如糜，臍以下皮寒；
胃中寒，則腹脹；腸中寒，則腸鳴飧泄；
胃中寒，腸中熱，則脹而且泄；
胃中熱腸中寒，則疾飢，小腹痛脹。
帝曰：胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，便之奈何？
且夫王公大人，血食之君，驕恣縱欲，輕人而無能禁之，禁之則逆其志，順之則加其病，便之奈何？
治之何先？
岐伯曰：人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導之以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽者乎？
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：春夏先治其標，後治其本；秋冬先治其本，後治其標。
帝曰：便其相逆者奈何？
岐伯曰：便此者，飲食衣服，亦欲適寒溫，寒無淒愴，暑無出汗，食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。
病患所便者，所欲所宜也。
問其所欲，知其所病，以辨其所因，投其所宜而治之也。
帝謂腸胃寒熱不同，貴人任性難禁，何以便之。
岐伯言人之情，莫不惡死而樂生，告之以病之敗命而受苦，導之以善調而卻病可生，未有不聽者也。
若夫寒熱兩礙之病，則當分其標本、緩急、先後而治之。
春夏陽氣升發，宜先治標，後治其本；
秋冬陽氣收降，宜先治本，後治其標。
蓋以受病之邪為本，所現病狀為標，故春夏治標則易愈，以其邪氣發露也；
秋冬必先治其本者，以其邪氣伏藏也。
調之之法，寒者熱之，熱者寒之，寒熱皆不可太過，太過則反病。
凡飲食衣服，亦必使其寒溫相適，則其故有之元氣將持，不致為邪僻之氣所害也。
此與上節《素問》之言數問其情者，互相闡發也。
【靈樞‧論疾診尺篇】
帝曰：余欲無視色持脈，獨調其尺，以言其病，從外知內，為之奈何？
岐伯曰：審其尺之緩急、小大、滑澀，肉之堅脆，而病形定矣。
視人之目窠上微腫，如新臥起狀，其頸脈動，時咳，按其手足上？而不起者，風水膚脹也。
此不視色持脈，而獨診其尺膚之緩急、小大、滑澀，肉之堅脆，以定其病也。
視人之目窠上微腫，如新臥而起之狀，其頸脈動時咳者，頸脈，人迎胃脈也，水飲蓄於胃，肺氣逆不能降，故人迎脈動而時咳，按之手足，而不起，此外受風邪，而四肢腫，外風內水，故名風水膚脹也。
《素問‧水熱穴論》曰：腎者，胃之關也。
關門不利，故聚水而從其類也。上下溢於皮膚，故為 腫，聚水而生病也。
又曰：勇而勞甚，則腎汗出，逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於元府，行於皮裡，傳為？腫，本之於腎，名曰風水。
所謂元府者，汗空也。
觀此，由腎虛下焦不利，而水蓄於胃，故頸脈動而時咳，又用力汗出，毛空開，而風邪客之，故名風水之病也。
？音杳，坎陷也。
尺膚滑，其淖澤者，風也；
尺肉弱者，解？安臥，脫肉者，寒熱不治；
尺膚滑而澤脂者，風也：尺膚澀者，風痹也；
尺膚粗如枯魚之鱗者，水？飲也；
尺膚熱甚，脈盛躁者，病溫也，其脈盛而滑者，病且出也；
尺膚寒，其脈小者，泄，少氣；
尺膚炬然，先熱後寒者，寒熱也；
尺膚先寒，久大之而熱者，亦寒熱也。
此申明診尺膚以定其病也。
淖澤者，滑而軟潤，此即風腫也；
肉弱者，脾弱可知，故為解？，解？者，倦怠無力而安臥也，脫肉則土敗，而又有寒熱，陰陽乖舛，故死不可治；
尺膚滑澤為風；
其澀者風痹，氣血滯，故澀也；
粗如枯魚之鱗者，水邪內？，津液不輸於皮毛，故反燥澀甚，此飲蓄於內，非腫脹也；
尺膚熱甚，而脈盛躁，則為溫熱病也，其脈盛而滑者，氣血流動，故病邪將外出也；
尺膚寒，其脈小者，中陽氣虛，故下泄少氣也，尺膚炬然，先熱後寒者，初按浮部甚熱，重按則不熱，此外邪在衛，故表炬然，知其發寒熱者也；
若先按寒，久按之而熱者，此營熱衛寒，亦發寒熱之病也。
肘所獨熱者，腰以上熱；手所獨熱者，腰以下熱；肘前獨熱者，膺前熱；
肘後獨熱者，肩背熱；臂中獨熱者，腰腹熱；
肘後粗以下三四寸熱者，腸中有蟲；
掌中熱者，腹中熱；
掌中寒者，腹中寒；
魚上白肉有青血脈者，胃中有寒。
馬玄台注：人之手，自曲池以上為肘，自曲池以下為臂。
肘在上，應腰以上，手臂在下，應腰以下。肘之前廉，即內廉也，據大體為在前，故以內廉為肘前，而主膺前，蓋肘之內廉與膺前，皆屬陰也；
肘之後廉，即外廉也，據大體為在後，故以外廉為肘後，而主後之肩背，蓋肘之外廉與肩背，皆屬陽也。
至於臂中獨熱者，臂外主腰，臂內主腹，肘後粗大以下三四寸間，即曲池，為粗大之處，以下則為三裡之所，其間熱者，主腸中有蟲，蓋不上不下之所，正合於腸中也。
掌中為掌之內，其熱其冷，主腹中也。
魚際白肉際屬陰經，內有青血脈現者，主胃中有寒也。
尺炬然熱，人迎大者，當奪血；尺堅大，脈小甚，少氣，？有加，立死。
尺膚者，衛陽所行者也，絡脈在衛分也，血藏絡中，奪血者，暴脫如崩吐之類，陰傷陽亢，故尺炬然熱，而人迎獨大，以人迎主六腑之陽也；
兩手寸口，主五臟之陰者，如尺膚堅而且大，其衛分甚強，營當相應，今脈反小甚，則營偏虛，氣盛於表而虛於內，偏勝極而將偏絕，故煩悶有加而立死也。
蓋營衛根於陰陽，營衛偏甚，則陰陽偏絕，故下文《病形篇》云：色脈與尺之相應，如桴鼓影響之相應，不得相失也。
此本末枝葉之分別，根死則葉枯矣。
觀此，其理更可征也。
目赤色者，病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎，黃色不可名者，病在胸中。
此以目之五色，驗五臟之病，以五臟之精氣聚於目也。
不可名者，似黃非黃，胸中，肺胃相近之處也。
診目痛，赤脈從上下者，太陽病；
從下上者，陽明病；從外走內者，少陽病。
此以太陽經脈由目上而行於頭，故為目之上綱；
陽明經脈由目下而行於面，故為目之下綱；少陽行於目外兩側也。
故觀赤脈，可察其病之所在也。
診寒熱，赤脈上下至瞳子，見一脈，一歲死，見一脈半，一歲半死；
見二脈，二歲死；
見二脈半，二歲半死；
見三脈，三歲死。
此診瘰 寒熱之病，義詳疾病門瘰 寒熱篇。
診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹，多赤多黑多青皆見者寒熱。
此看絡脈之現於皮膚者，視其屬於某經之部位，即知病在某經也。義詳營衛經絡門。
身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃膽也；安臥，小便黃赤，脈小而澀者，不嗜食。
濕熱蘊積而成黃膽，有陰陽之分。
其色晦滯者，為陰，屬脾病；
色鮮明者，為陽，屬胃病。
其脈小而澀，陽氣不振，脾困，故安臥不嗜食，必是陰黃也。
義詳疾病門。
【靈樞‧邪氣臟腑病形篇】
岐伯曰：夫色脈與尺之相應也，如桴鼓影響之相應，不得相失也。
此亦本末根葉之出候也，故根死則葉枯矣。
色脈形肉，不得相失也。故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。
色青者，其脈弦也；
赤者，其脈鉤也；
黃者，其脈代也；
白者，其脈毛；黑者，其脈石。
見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣；
得相生之脈，則病已矣。
先定其五色五脈之應，其病乃可別也。
調其脈之緩急、大小、滑澀，而病變定矣。
脈急者，尺之皮膚亦急；
脈緩者，尺之皮膚亦緩；
脈小者，尺之皮膚亦減；
脈大者，尺之皮膚亦賁而起；
脈滑者，尺之皮膚亦滑；
脈澀者，尺之皮膚亦澀。
凡此變者，有微有甚。
故善調尺者，不待於寸，善調脈者，不待於色。
能參合而行之者，可以為上工，上工十全九；
行二者，為中工，中工十全七；
行一者，為下工，下工十全六。
脈者，氣血之先形；色者，氣血之華采。
脈動於肉裡，色現於肌表，猶根本與枝葉，如桴鼓影響之相應而不失，觀枝葉之榮枯，即知根本之虛實也。
五色應五脈之理，已注上文注中矣。
若見其色而不得其脈，反得相勝之脈者，如色青而脈毛，是金來克木之類，則死矣；
得相生之脈者，如色青而脈石，是水來生木之類，則病已矣。
夫營行脈中，衛行脈外，營衛通和，則氣血周流無間。
尺膚者，衛氣所行者也，故脈之緩急滑澀，而尺膚亦然，脈小則尺膚減瘦，脈大則尺膚賁起，賁起者，隆濃也。
至其病變，則色脈與尺膚有不相應，是營衛氣血偏駁不和，必審其微甚而調之。
善調者，見其一，即知其二，見其二，即知其三，而氣血之虛實、營衛之淺深、邪正之勝負，了然心目，治之自可十全其九，而為上工也。
帝曰：脈之緩急、小大、滑澀之病如何？
岐伯曰：心脈急甚者，為螈？；
微急，為心痛引背，食不下；
緩甚，為狂笑；
微緩，為伏梁，在心下，上下行，時唾血；大甚，為喉？；
微大，為心痹引背，善淚出；
小甚，為善噦；
微小，為消癉；
滑甚，為善渴；
微滑，為心疝，引臍小腹鳴；
澀甚，為喑；
微澀，為血溢，維厥，耳鳴，巔疾。
心主一身之血，其本脈圓活如鉤者，陽氣升浮而按之柔和也。
若急甚，則血少風生，肝邪乘心，或由外邪遏其內火，而為螈？，螈 者，風火相煽，筋脈或急或縱，手足抽掣也；
微急者，不甚柔和，微帶急象，血少不能榮養經脈，故為心痛引背，胃氣因之不和，食不能下也；
緩甚者，心氣熱甚，故為狂笑；
微緩者，鼓動遲軟，以其氣傷血瘀，或形在心下，名伏梁，為心之積也，其積隨氣上下而行，新血不能歸經，反時時隨唾而出也；
大甚者，心火亢逆，肺氣窒塞，喉中如物梗，名喉？者，其聲變也；微大者，心氣不足，血脈痹結，故引背而痛，手少陰之脈，挾咽喉連目系，故善於淚出也；
小甚者，火衰而土寒，胃氣空乏而善噦，噦者，嘔而有聲無物也，後世或以呃逆名噦；微小者，心火下陷土中，善能消食，而肌肉消瘦，為消癉之病也；
滑甚者，心火乘肺胃，故善渴也；微滑者，心火流於小腸，名心疝，故引臍而小腹鳴也，此與心脈搏滑急亦為心疝者不同，彼為外寒，由腑犯臟，此為內熱，由臟傳腑也；
澀甚者，氣血閉甚，舌蹇而聲不達為喑，以舌為心之苗也；
微澀者，氣傷而血溢，經脈瘀滯，為維厥者，陰維為病苦心痛也，血傷而虛風動，則耳鳴，耳為心腎之竅也，巔疾者，風上巔頂而頭眩也。
肺脈急甚，為癲疾；
微急，為肺寒熱，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通；
緩甚，為多汗；微緩，為痿?偏風，頭以下汗出不可止；
大甚，為脛腫；
微大，為肺痹引胸背，起惡日光；
小甚，為泄；
微小，為消癉；滑甚，為息賁上氣；微滑，為上下出血；
澀甚，為嘔血；微澀，為鼠 在頸支腋之間，下不勝其上，其應善?矣。
肺主一身之氣，其本脈輕按浮短澀，名毛者，陽氣初降之象也，重按則柔和。
若浮沉皆急甚者，而無柔和之氣，肝邪極盛，侮其所不勝，肺失清肅之權，風痰鼓激於內，為癲疾，陰病為癲，陽病為狂，皆心神昏亂也；
微急者，氣傷而營衛不和，則發寒熱，怠惰無力，氣逆血不循經，則咳而唾血，氣脈不通，咳則牽引腰背胸，而鼻生?肉也；
緩甚者，氣泄衛疏，故多汗；
微緩，則亦氣傷而肢痿，生鼠?，經脈郁結，故為偏風、半身不遂等病，頭以下汗出不可止，皆氣散也；
大甚者，肺火盛於經絡，肺主表，上病極而下，故為脛腫，俗名流火也；
微大者，熱傷津液，肺氣痹而引，胸背皆不舒，《痹論》曰：肺痹者，煩滿喘而嘔也，起惡日光，亦火鬱之故也；
小甚者，肺氣下陷而為泄瀉，以大腸為肺之腑也；
微小者，津亦耗矣，故為消癉；
滑甚者，熱盛氣騰，故為息賁上氣；
微滑者，氣熱動血而妄行，上為鼻衄，下為便血；澀甚者，氣傷血瘀，瘀積於胃而嘔血也；
微澀者，氣血兩傷而兩滯，故成鼠？，如瘰？之類，上既郁結，氣血不得下輸，故下不勝上，而足膝 軟無力也，《痿論》曰：肺熱葉焦，發為痿？，上虛而下病，軟，乃痿之兆也。
肝脈急甚者，為惡言；
微急，為肥氣在脅下，若覆杯；
緩甚，為善嘔；
微緩，為水瘕痹也；
大甚，為內癰，善嘔，衄；
微大，為肝痹，陰縮，咳引小腹，小甚，為多飲；微小，為消癉；
滑甚，為？疝；
微滑，為遺溺；
澀甚，為溢飲；
微澀，為螈攣，筋痹。
肝藏血，其本脈柔軟而細長，名弦者，陽氣初生之象也。
若急強不和，則血少而氣逆，肝氣逆則多怒，故出惡言，或惡人之言也；
若微急，乃氣傷血瘀，結於脅下名肥氣，大如覆杯，肝之積也，脅下，肝之部也，緩甚者，縱緩氣橫犯胃，故善嘔也；
微緩者，氣不循經，水蓄成瘕而痹也，瘕者，假物以成形也；
大甚者，火盛結為內癰，血熱妄行，嘔而衄血也；
微大者，血傷氣痹，肝主筋，筋失榮養而陰縮，陰為宗筋，故氣痹而咳，牽引小腹也；
小甚者，血枯內燥，渴而多飲；
微小者，飲多成癉，癉者，水鬱成熱也；
滑甚者，濕閉而熱伏，熱則脈滑，濕閉而氣不流行，陰子腫大頑木，不知痛癢，名？疝也；
微滑者，虛熱，氣不能收攝，為遺溺，蓋實熱則癃閉，虛熱為遺溺，皆肝所主之病也；
澀甚者，陽氣無力營運，由水飲漫溢故也；
微澀者，氣血皆傷，筋失榮養，為螈？，為拘攣，而筋痹也。
脾脈急甚，為螈？；
微急，為膈中，食飲入而還出，後沃沫；
緩甚，為痿厥；
微緩，為風痿，四肢不用，心慧然，若無病；
大甚，為擊仆；
微大，為疝氣，腹裡大，膿血在腸胃之外；
小甚，為寒熱；微小，為消癉；
滑甚，為？癃；
微滑，為蟲毒 蠍腹熱；澀甚，為腸？；
微澀，為內 ，多下膿血。
脾土居中，而主肌肉，其本脈和緩而敦濃，陰陽兩平之象也。
氣旺四季更代之時，故脈名代，而歇止有定數者，亦名代脈，是脾氣損，不能接續各臟之氣，以行於身也。
脾主四肢，其脈急甚，肝邪盛而犯脾，風動而四肢抽掣，為螈？也；
微急，則氣逆而膈中，膈，猶格也，食飲阻逆，故入而還出，後沃沫者，食出，又吐白沫，中土被木邪所傷也；
緩為本脈，緩甚，則氣虛而經脈弛，痿弱無力，陽不能達四末，則厥冷也；
微緩者，氣虛，而肝風乘之，四肢不用，名風痿，以非外風，故心慧然若無病也；
大甚者，或因擊傷，或跌仆，而傷肌肉，氣血擾動也；
若微大，氣耗血壅，為病疝，以前陰為太陰、陽明之所合也，如又腹大，以膿血結於腸胃之外也；
小甚，則氣血皆虛，營衛不調，而為寒熱；微小者，氣虛不能化津，消渴而成癉也；
滑甚，為熱，而在脾，脾主濕，濕熱閉結，故？而兼癃，是前陰脹痛，小便不通也；
微滑者，氣虛濕熱蒸而化蟲，成蠱毒腹脹而內熱，蟲名蛸蠍也；
澀甚者，氣虛血瘀，成腸？，微澀者，成內？，皆腸癰之類，故多下膿血也。
腎脈急甚，為骨癲疾；
微急，為沉厥奔豚，足不收，不得前後；
緩甚，為折脊；微緩，為洞，洞者食不化，下嗌還出；
大甚，為陰痿；微大，為石水，起臍以下至小腹，?然，上至胃脘，死不治；
小甚，為洞泄；
微小，為消癉；滑甚，為癃？；
微滑，為骨痿，坐不能起，起則目無所見；
澀甚，為大癰；
微澀，為不月，沉痔。
腎藏精而主骨，其本脈沉實，按之軟滑，陽氣歸伏之象也。
若急甚者，寒邪入骨，陽氣傷而心昏憒，名骨癲疾也；
微急者，寒邪入經，沉者，深也，腎經為至深之處，故足冷而厥，其邪氣從少腹上衝心者，名為奔豚，腎之積也，其足強不能收縮，不得前後者，二便不通，皆下焦陽虛，陰邪鬱閉故也；
緩甚者，陽氣耗散，督為陽脈之綱，與腎脈相通，而主腰脊，陽傷，故腰脊如折也；
微緩者，陽氣內虛，中空如洞，無火化食，下嗌還出也；
大甚者，火散不聚，其陰則痿矣；微大者，火衰水聚，深沉如石，起臍下至少腹，?然者，腹脹下垂，若脹至胃脘，則火土兩敗，故死不可治也；
小甚者，下焦陽虛不固，故為洞泄；
微小者，腎水涸而成消癉矣；
滑甚者，濕熱閉結，既癃且?，與脾脈之滑甚同病也；
微滑者，腎虛骨熱，為骨痿，故坐不能起，起則目無所見也，痿有五痿：心肝脾肺腎，皆虛熱也；
澀甚者，為大癰，即所云：營氣不從，逆於肉裡，乃生壅腫也；
微澀者，結滯且干枯，故月事不來，沉痔者，謂病根結於深沉之處，成痼疾也。
以上舉緩、急、大、小、滑、澀六脈，分五臟部位而辨其病，然有脈同而病異者，有病同而脈異者，要必參合四診以辨之也。
諸急者，多寒；
緩者，多熱；
大者，多氣少血；
小者，血氣皆少；
滑者，陽氣盛，微有熱；
澀者，多血少氣，微有寒。
此總結緩、急、大、小、滑、澀，以辨氣血虛實寒熱之病也。言諸急者多寒，亦有非寒者矣，如云脾脈急甚為螈?等病，則非寒也，是但寒病為多耳；
緩者多熱，亦有非熱者矣，如云腎脈緩甚為折脊，是陽虛而非熱，以熱病為多耳；
多氣少血、多血少氣者，言偏勝鬱滯之病也，蓋氣為陽，性流動，血為陰，性凝滯，故氣勝則脈滑，血勝則脈澀也。
故凡緩，急、大、小、滑澀之脈，皆有虛實不同，其五臟為病各異，要必參合四診，以辨之為準也。
又如《難經》云：一脈十變。
假令心脈急甚者，肝邪干心也；
心脈微急者，膽邪干小腸也；心脈大甚者，小腸邪自干小腸也；
心脈緩甚者，脾邪干心也；
心脈微緩者，胃邪干小腸也；
心脈澀甚者，肺邪干心也；
心脈微澀者，大腸邪干小腸也；
心脈沉甚者，腎邪干心也；
心脈微沉者，膀胱邪干小腸也，五臟各有剛柔邪，故令一脈變為十也。
是與此章經文，互明其理，蓋急、大、緩、澀、沉，為肝、心、脾、肺、腎臟脈之本象，若現於別臟部位，則為病邪，甚則為臟病，微則為腑病。
此舉心臟以明之，余臟皆可類推矣。
【素問‧平人氣象論】
《素問‧平人氣象論》曰：臂多青脈，曰脫血；
尺脈緩澀，謂之解？；
安臥脈盛，謂之脫血；
尺寒脈滑，謂之多汗；
尺寒脈細，謂之後泄；
脈粗尺常熱者，謂之熱中；
頸脈動，喘疾咳，曰水；
目窠微腫，如臥蠶起之狀，曰水；
溺黃赤，安臥者，黃膽；
已食如飢者，胃疸；
面腫，曰風；
足脛腫，曰水；
目黃者，曰黃膽。
臂多青脈者，絡脈也，血藏絡中，脫血，則絡空，青者，肝色，脫血肝傷故也。
上文《靈樞‧邪氣病形篇》云：脈急者，尺之皮膚亦急，脈緩者，尺之皮膚亦緩，滑澀大小亦然。
此言尺脈緩澀者，是尺膚與兩手之脈，皆寬緩澀滯，尺膚屬衛，脈屬營，是營衛皆虛，經脈懈弛，行坐無力，病名解？；
脈盛，則邪盛，而臥不安矣，今反安臥，乃暴脫血而氣不固，則脈盛而虛大無力，故倦臥也。
尺膚澀者，衛虛也，脈滑者，營中熱也，因熱而津外泄，衛虛表不固，故汗出多。
尺膚寒，衛陽虛矣，脈細，中氣寒矣，故為後泄不止之病也。
脈既粗，則營熱，尺膚又常熱不退，其邪熱盛於內也。
頸脈者，人迎胃脈也，胃中水飲停蓄，經氣大逆，故頸脈動喘而疾咳，疾咳者，連聲急促也。
目窠，眼眶也，屬脾，水濕壅於脾胃，故目窠下腫，如臥蠶欲起之狀。
若其溺黃赤者，濕熱瘀閉，必成黃膽，以濕傷脾，故困倦而安臥。
已食如飢者，濕火在胃，名胃疸，其黃色鮮明名陽黃，其色晦者名陰黃，屬脾也。
風為陽邪，本乎天者親上，故傷風則面腫；
水為陰邪，本乎地者親下，故水病則足腫也；
目黃則濕閉，故為黃膽病。
此節互明四診之道也。
【素問‧三部九候論】
帝曰：愿聞天地之至數，合於人形氣血，通決死生，為之奈何？
岐伯曰：天地之至數，始於一，終於九焉。
一者天，二者地，三者人，因而三之，三三者九，以應九野。
故人有三部，部有三候，以決死生，以處百病，以調虛實，而除邪疾。
數止於九者，十百千萬，皆一之大數，故數止於九而已。
天地人為三才，而人身則有天地人三部，部有三候之脈，共合為九候，以應天地九野之度，九野，即九州也。
察九候之脈和否，可以決死生，處治百病，以調虛實，而除邪疾也。
三候者，有天、有地、有人也。
必指而導之，乃以為真。
上部天，兩額之動脈；
上部地，兩頰之動脈；
上部人，耳前之動脈。
中部天，手太陰也；
中部地，手陽明也；
中部人，手少陰也。
下部天，足厥陰也；
下部地，足少陰也；
下部人，足太陰也。
故下部之天以候肝，地以候腎，人以候脾胃之氣。
中部之候，天以候肺，地以候胸中之氣，人以候心。
上部天以候頭角之氣，地以候口齒之氣，人以候耳目之氣。
三而三之，合則為九。
九分為九野，九野為九臟；
故神臟五、形臟四，合為九臟。
五臟已敗，其色必夭，夭必死矣。
必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，實則瀉之，虛則補之。
必先去其血脈，而後調之，無問其病，以平為期。
以一身分頭手足三部，部有天地人三候，其合為九候，候其動脈，以驗氣之衰旺、病之吉凶也。
然此與氣口之分寸關尺，義各不同，互明其理也。
蓋兩手氣口，皆肺臟本部之脈，因肺為華蓋，各臟腑脈氣盡歸於肺，故各臟腑之病氣皆現於兩手寸關尺之脈，是乃周身脈氣流行之總口，故名氣口，又名寸口，又名脈口，而本經言氣口獨為五臟主也。
此分三部九候者，是診各臟腑本部之脈氣而驗之，尤為真實。
何也？
假如外邪閉遏肺氣，其兩手之脈，或郁或伏，即不知其病在何臟何腑，必於九候之部診之，方不錯誤也。
神臟五者，心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志也；
形臟四者，馬玄台言：胃、大小腸、膀胱，皆藏水穀糟粕，生化氣血，泌別清濁，以充養一身者也。
薛生白以謂頭角、耳目、口齒、胸中為四形臟，是準經文三候之義，於理亦通。
若五臟氣敗則神傷，而色必枯夭則死矣。
故必先度其形之肥瘦，以調其虛實，而施補瀉之法。
必先去其血脈之邪，使經絡流通，而後隨宜調之，無問其病之新久，總以陰陽氣血和平為期也。
帝曰：決死生奈何？
岐伯曰：形盛脈細，少氣不足以息者危；
形瘦脈大，胸中多氣者死；
形氣相得者生；
參伍不調者病；
三部九候皆相失者死；
上下左右之脈，相應如參舂者病甚；
上下左右，相失不可數者死；
中部之候雖獨調，與眾臟相失者死；
中部之候相減者死；
目內陷者死。
形盛脈細，少氣不足以息者，外強中干也，故危；
形瘦脈大，胸中多氣者，本元離根，上奔欲脫也，故死；
形氣相得者，如形盛、脈盛而氣盛，形瘦、脈小而氣少，此本元未搖，故雖病可生；
以三相較，謂之參，以五相類，謂之伍，參伍不調者，脈來浮沉遲數失序也，如寸應浮、尺應沉、熱應數、寒應遲，反此則為不調也；
故凡病而三部九候皆失其本象之脈，則陰陽敗而氣血亂，故死也；
上下左右之脈，相應如參舂者，數動搏指，來去出入，至數不清，其氣血之乖可知，故病甚也；
至於相失不可數，則更散亂無序，故死也；
中部之候雖獨調，與眾臟相失者，僅存脾胃之氣苟延，而浮沉各臟，本脈形象皆失，各臟氣敗，故死也；
若各臟脈雖未敗，而中部之候獨減削，此脾胃先敗，後天根本已絕，亦死也；
目由五臟精氣所聚，目內陷則臟氣絕，故死也。
察九候，獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病。
此九候中獨現七端之脈，名七診。
於九候中察其部位，而知病處。
其云獨熱、獨寒者，兼肌膚言也。
帝曰：冬陰夏陽奈何？
岐伯曰：九候之脈，皆沉細懸絕者為陰，主冬，故以夜半死；
盛躁喘數者為陽，主夏，故以日中死；
是故寒熱病者，以平旦死；
熱中及熱病者，以日中死；
病風者，以日夕死；
病水者，以夜半死；
其脈乍疏乍數、乍遲乍疾者，日乘四季而死。
此以脈象病狀合陰陽之理，而決死期也。
蓋陰極陽生，陽極陰生，造化自然之理也。
脈病皆陰而死夜半，脈病皆陽而死日中者，以陰陽氣極，不能相生而死也；
寒熱病死於平旦者，平旦陽氣從陰而出於表，病寒熱者，陰陽格拒，平旦陽不能出，其氣閉絕而死；
風為陽邪，日夕陽入於陰之時，陽邪格逆，氣不能入，則陰陽偏絕而死；
其脈乍疏乍數、乍疾乍遲者，脾敗真臟脈現，不能維持陰陽而散亂也，土旺四季，其氣敗，故至辰戍丑未四季月日時，無生氣接續則死。
形肉已脫，九候雖調，猶死；
七診雖見，九候皆從者，不死。
所言不死者，風氣之病，及經月之病，似七診之病而非也，故言不死；
若有七診之病，其脈侯敗者，亦死矣，必發噦噫。
形肉，脾胃所主，為後天根本，故形肉脫，而脈之九候雖調，猶死也；
七診，上文所云獨小、獨大等脈，雖見七診，而脈之九候皆從者，不死。
其不死者，因風氣閉結經脈，及婦人經月不行，或乍行，其脈變似七診，而非真七診也，故言不死；
若有七診之病，其脈之九候本元敗者，亦死矣，死時必發噦噫，即元氣敗之征也。
後世但知寸關尺浮中沉，為九候，然胃之衝陽、肝之太衝、腎之太谿，皆動於足，為根本之脈，故凡重病，不可不診，以驗吉凶，方無錯誤也。
必審問其所始病，與今之所方病，而後各循切其脈，視其經絡浮沉，以上下逆從循之。
其脈疾者不病；
其脈遲者病；
脈不往來者死；
皮膚著者死；
瞳子高者，太陽不足；
戴眼者，太陽已絕。
此決死生之要，不可不察也。
問其始病，知外感內傷之因；
問其現病，知虛實淺深之證，然後切脈，而視其經絡，察其氣之上下，或逆或從。
其脈疾者，流利也，故不病；
遲者，虛寒也，故病；
若脈板實，而無來去出入，其氣血已死矣；
皮膚著骨者，則血氣干枯，而肌肉已死矣；
太陽經脈，起於目？，為目上綱，經氣不足榮養，故瞳子上吊而高；
至於目珠上竄，其經氣已絕。
此決死生之要法，不可不察也。
【靈樞‧動輸篇】
帝曰：經脈十二，而手太陰、足少陰、陽明獨動不休，何也？
岐伯曰：是明胃脈也。
胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰而行之。
其行也，以息往來，故人一呼，脈再動，一吸，脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。
帝曰：氣之過於寸口也，上出焉息？
下入焉伏？
何道從還？
不知其極。
岐伯曰：氣之離臟也，卒然如弓弩之發，如水之下岸，上於魚以反衰，其余氣衰散以逆上，故其行微。
凡氣血流行於營衛經絡，始終之序，而《營衛生會》、《經脈》等篇已反復詳明矣。
此篇帝問脈氣所以能動之理，舊注仍解作流行次序，不但非經旨，且覺復贅無謂矣。
此乃先明兩手寸口動脈，是手太陰肺經之氣也，其氣即胸中之宗氣，宗氣者，由胃所化水穀之精氣，與腎中先天元陽之氣會合者也。
蓋脾主為胃行其津液，由脾鼓運，而胃氣始得上輸於肺，而肺權衡敷布周行，然後流於兩手寸口之脈，以肺為華蓋，而朝百脈，故各臟腑脈氣，皆上貫於肺，和肺氣流行，現象於兩手寸口之脈也。
帝問氣之過於寸口，動而不休，不知其出入息伏回環之道。
岐伯言，氣之出於臟也，如弓弩之發，如水之下岸，其勢有力，及流於經，而至手腕魚際，則如強弩之末，以反而衰，如水勢之回返，故其余氣衰，流散以後，而再逆上，則其行之力微，此為出入息伏，回環之道也。
蓋因臟腑之氣升降，經絡之氣轉旋，其升也，由臟腑出升於經絡，其降也，由經絡轉旋，入於臟腑，故脈氣有出入來去升降之象。
升而出者，為來、為陽，降而入者，為去、為陰，切脈即知其氣之和否也。
良以先天元氣，出於少陰腎，後天穀氣，出於陽明胃，二氣會合於胸，名宗氣，宗氣達於肺，而分行表裡，轉旋回返，而仍入腑臟。
是故手太陰肺經、足陽明胃經、足少陰腎經，三者之脈氣最旺，而獨動不休，與他經不同也。
氣有升降，故有呼吸，而脈動應呼吸之序，故仲景言呼吸者，脈之頭也。
以無病患之呼吸，合病患之動脈，其遲數可準也。
帝問焉息者，息，止也，言其氣之出也，何所底止也；
焉伏者，言其氣之入也，伏藏何所，其從何道而往還也。
既將出字誤刊作十，注家不辨，竟解作上十下八，全無義理可通也。
帝曰：足之陽明，何因而動？
岐伯曰：胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽，上走空竅，循眼系，入絡腦，出顱，下客主人，循牙車，合陽明，並下人迎，此胃氣別走於陽明者也。
故陰陽上下，其動也若一。
故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者為逆。
故陰陽俱動俱靜，若引繩，相傾者病。
此言結喉兩旁動脈名人迎者，是足陽明胃經之悍氣也。
胃中水穀精微之氣，則入營達肺，而流行於寸口之脈，其升浮之悍氣，直上衝頭，循咽而上走空竅，類煙霧之蒸騰，從眼系入腦，又出額顱，下客主人，循牙車，而合陽明之經，下入於人迎之脈，此胃中？悍之氣，別走一路，而仍會合於陽明經也。
夫陽明行氣於三陽，故人迎主六腑之陽，肺為五臟之華蓋，故寸口主五臟之陰。
寸口之脈，由肺走手，人迎之脈，由頭走頸，故曰：三陰在手，三陽在頭。
至其動也，上下若一，而不參差。
然動雖一般，而人迎主陽，其脈比寸口本大，故陽病而人迎反小，則其陽衰甚而為逆也；
寸口主陰，其脈比人迎本小，故陰病而寸口反大，則其陰虧甚而為逆也。
此陰陽各有本象之脈，而俱動俱靜，如兩人引繩，各執一頭，相應而不差，若互相傾側者，或應小反大、應數反遲，不合本象，皆陰陽偏傾而為病也。
故本經《論疾診尺篇》曰：人病其寸口脈與人迎脈大小等、浮沉等者，病難已也。
蓋寸口主陰，本脈應小而沉，人迎主陽，本脈應大而浮，今大小浮沉相等，其陰陽之氣偏傾，不合脈之本象，故病難已。
是故凡病審其陰陽之虛實者，必兼診喉間之人迎脈也。
帝曰：足少陰何因而動？
岐伯曰：衝脈者，十二經之海也，與少陰之大絡起於腎，下出於氣街，循陰股內廉，邪入？中，循脛骨內廉，並少陰之經，下入內踝之後，入足下，其別者，邪入踝，出屬跗，上入大指之間，注諸絡，以溫足脛，此脈之常動者也。
此言兩足內踝後動脈名太谿者，是足少陰腎經之氣也。
因其氣從本經絡膀胱之大絡，與衝脈同發源於腎臟，乃是坎象中之元陽，而衝脈為十二經氣聚會之海，其脈由陽明經之氣街，循陰股下入？中，又並足少陰經，而入內踝之後，入足下，是故太谿之脈，來源既深，又合衝脈而行，則其氣勢旺於他經，此脈所以常動不休也。
帝曰：營衛之行也，上下相貫，如環之無端，今有其卒然遇邪氣，及逢大寒，手足懈惰，其脈陰陽之道，相輸之會，行相失也，氣何由還？
岐伯曰：夫四末陰陽之會者，此氣之大絡也。
四街者，氣之徑路也。
故絡絕則徑通，四末解則氣從合，相輸如環。
帝曰：善。
此所謂如環無端，莫知其紀，此之謂也。
上文已明脈動之理，此更明其病邪淺深之分也。
夫營衛經絡者，陰陽氣血流行之道路也。
脈者，氣血流行之征象也。
十二經每經交接皆由陰陽絡脈，在手足指尖四肢之末。
若感外邪，經絡閉郁，四末之氣不通，而手足懈惰，則陰陽相輸相會之行路相失。
帝問其氣何由還復，岐伯謂四末陰陽所交會者，淺在絡脈如小路，其內尚有四街之大路通行，若外邪解，其四末絡脈通，則一身陰陽之氣，依舊相合相輸，如環無端者也。
四街者，即本經所云：胸氣有街，腹氣有街，頭氣有街，脛氣有街也。
大抵臟腑之氣流行，比經絡寬廣而稱街，是故邪淺，則街路通而病輕；
邪深入腑，則街路塞而病危；
再深入臟，則街路絕而死。
於此而辨邪之淺深、病之輕重，其治法可例知矣。
【素問‧平人氣象論】
《素問‧平人氣象論》曰：胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。
盛喘數絕者，則病在中；
結而橫，有積矣；
絕不至，曰死。
乳之下，其動應衣，宗氣泄也。
此已錄經絡門中，因其為脈之宗氣所出，故又錄於此。
蓋營氣起於中焦而行脈中，營中血氣，由胃中水穀精微之氣生化，故脈之宗氣出於胃。
由胃之大絡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣者，即是脈之宗氣也。
蓋以腎中所出元陽為祖氣，與胃中穀氣會合，而聚於胸，名宗氣，故胸名氣海，統歸肺臟權衡敷布，而分營衛陰陽。
營為陰而行脈中，衛為陽而行脈外，衛為氣，故肺所主，營為血，故心所主，胸中為衛之本，膻中為營之源也。
若虛裡之宗氣，盛喘數絕者，乳下之動脈數甚，其病在中脘也；
若痞結，而橫且有形，則內有邪積矣；
若其脈絕不至，則宗氣竭而死。
若其動甚震衣，是宗氣不固而外泄也。
上言其動震衣，但微動，此言宗氣走泄，則大動矣。
脈之宗氣出於胃，故脈必以胃氣為本，而弦鉤毛石等臟氣之象，微現以應四時氣候，方為吉也，故如下文所言。
人以水穀為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。
所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。
所謂脈不得胃氣者，肝不弦、腎不石也。
此明脈以胃氣為本之理也。
胃氣之現於脈者，從容和緩，蓋陰陽五行而得中土調和之氣也。
若弦鉤毛石而無和緩之象，是無胃氣，名真臟脈，故曰但弦無胃氣者死，余臟皆然。
又如脈之不得胃氣者，如肝脈之應弦不弦而反毛，是金來克木也，余臟皆然。
良由無中土之氣調和，故水火木金互相克賊，亦名真臟脈，微現已危，甚則死矣。
所以然者，胃之穀氣由腎中元陽蒸化而生，穀氣不生，其元陽已敗也。
【卷四下】
【經解】
【格陽關陰脈】
《素問‧六節臟象論》岐伯曰：人迎一盛，病在少陽；
二盛，病在太陽，三盛，病在陽明；
四盛以上為格陽。
寸口一盛，病在厥陰；
二盛，病在少陰，三盛，病在太陰；
四盛以上為關陰。
人迎與寸口，俱盛四倍以上為關格，關格之脈贏，不能極於天地之精氣，則死矣。
人迎主六腑之陽，寸口主五臟之陰，故二脈統一身之陰陽也。
而分三陰三陽者，明二氣流行，皆有生旺之序也。
然偏旺則偏勝而病，偏甚則偏絕矣。
人迎一盛者，少陽偏旺，故病在少陽；
二盛偏甚，病在太陽；
三盛偏極，病在陽明也。
寸口陰盛亦然。
其言盛者，偏邪之氣，非陰陽氣旺之謂也。
故至四盛以上，則邪氣盛極，而成關格之病。
陰陽不相交通，故關者，不得小便；
格者，格拒吐逆，食不下。
關格之脈贏滿四盛以上，不能盡其所稟天地之精氣而死也。
《靈樞‧終始篇》曰：人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽，以至二盛、三盛，及寸口一盛、二盛、三盛，皆兼足手，大抵盛在足經，病或可治，兼躁而及手經，則病深不可治也。
惟《難經》以尺寸之脈下覆上溢名關格，為真臟脈，其人不病而死，與《內經》互明其理也。
《素問‧腹中論》帝曰：病熱而有所痛，何也？
岐伯曰：病熱者，陽脈也，以三陽之動也，人迎一盛少陽，二盛太陽，三盛陽明，入陰也。
夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃？脹而頭痛也。
人迎主陽，熱病陽邪，故人迎脈盛，盛甚則陽邪入陰。
蓋太陽主開，猶可外泄，陽明主闔，則邪必入陰，以陽明與太陰為表裡也。
未離陽明，邪熱上衝而頭痛，已入太陰，故腹脹。
上節言兼躁是足傳手，此節言從陽入陰，皆謂病邪深重，當急治之，勿使成關格死證也。
【脈應四時陰陽】
《素問‧脈要精微論》岐伯曰：萬物之外，六合之內，天地之變，陰陽之應，彼春之暖，為夏之暑，彼秋之忿，為冬之怒，四變之動，脈與上下，以春應中規，夏應中矩，秋應中衡，冬應中權。
此言脈象應乎四時陰陽之氣化也。
寒為陰，熱為陽，二氣流行，自微而盛。
故自暖而熱，熱極則涼，陽極生陰也；
寒極則溫，陰極生陽也。
四時迭運，而人身陰陽之氣，隨之進退，而現象於脈，如規矩衡權，上下相應，準而有度。
如脈不應氣候，而有太過不及、相生相克，即可辨其病之輕重吉凶也。
是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；
夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。
陰陽有時，與脈為期，期而相失，知脈所分，分之有期，故知死時。
此即申明上文之義也。
冬至四十五日，立春節也，陽氣微出於地上，陰氣微下於地中，萬物生機發動，而脈由石變弦，以應春陽之氣；
夏至四十五日，立秋節也，陰氣微出於地上，陽氣微下於地中，萬物長足而成實，脈即由鉤而變毛，以應秋收之氣也。
陽氣由微而盛，則弦脈變鉤，鉤者，浮洪也；
陰氣由微而盛，則毛脈變石，石者，沉實也。
此陰陽升降流行，生化萬物，故有四時之不同，與脈相應如期會者。
若期而相失，知脈氣與天地氣化分離，故不相應。
視其分離有期，或相生相克，即可知其死生之時日，如春見秋脈，金克木為死，見冬脈，水生木可生也。
微妙在脈，不可不察，察之有紀，從陰陽始，始之有經，從五行生，生之有度，四時為宜，補瀉勿失，與天地如一，得一之精，以知死生。
是故聲合五音，色合五行，脈合陰陽。
此言疾病死生微妙之理，全在察脈，察之必有紀律，非可憑臆揣度，要從陰陽生化之理為始，知始而後，則有經常變化不同，皆從五行出生，如冬至陽生，夏至陰生，木旺於春，火旺於夏，金旺於秋，水旺於冬，土旺四季，此陰陽四時之常度也。
如陰陽有偏勝，則五行有生克，遂變化致病，故必調之，合四時之宜，應補應瀉而勿錯失，與天地生化之理如一，得其精一之理，可以知逆順死生之道也。
若聲從氣發，色由氣彰，氣根於五臟，五臟具五行之性，脈為氣血之先形，是故聲音色脈，必皆合乎五行陰陽生化之理，不合則病，敗象見則死矣。
反四時者，有餘為精，不足為消。
應太過，不足為精；
應不足，有餘為消。
陰陽不相應，病名曰關格。
此言脈象反四時氣化之理也。
言有餘為精，不足為消者，謂人身陰陽之氣，合四時氣化而消長者，若春夏陽長陰消，秋冬陽消陰長，脈象隨四時而不同也。
如其應當太過，而反不足，為精傷，而氣不生長也；
應當不足，而反有餘，為本元消敗，虛陽發露之假象也。
故曰：陰陽不相應，病名曰關格。
關格者，死不可治也。
此節經文，向在前萬物之外一節以先，余細詳上下義理，必是錯簡，故特移此，義理方合。
是故持脈有道，虛靜為保。
春日浮，如魚之游在波；
夏日在膚，泛泛乎萬物有餘；
秋日下膚，蟄蟲將去；
冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。
故曰：知內者，按而紀之；
知外者，終而始之。
此六者，持脈之大法。
此言切脈之要道，當虛心靜氣，醫者虛心則明察，病者氣靜則脈準，可保無錯失也。
蓋脈理之妙，難以言宣，喻如魚游蟲蟄種種，形容其氣血流行出入之象，亦即弦鉤毛石之意也。
必深思默究，悟其神理，指下方能明察。
故知身內之氣化者，按脈象陰陽五行而紀之，其理自見；
知身外之氣化者，觀時序流行，終始之道，與人身無不相應，而內傷外感，昭然可辨。
以四時之氣化，合人身之內外，此六者，為持脈之大綱要法也。
此結上文諸節之旨，下乃詳敘診脈部位也。
【脈候部位】
尺內兩旁，則季脅也，尺外以候腎，尺裡以候腹。
中附上，左外以候肝，內以候膈；
右外以候胃，內以候脾。
上附上，右外以候肺，內以候胸中；
左外以候心，內以候膻中。
前以候前，後以候後。
上竟上者，胸喉中事也；
下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。
此專指兩手之脈也。
李仕材曰：季脅，小肋也，在脅下兩旁。
尺外者，尺脈前半部也。
前以候陽，後以候陰。
背為陽，腎附背，故外以候腎，腹為陰，故裡以候腹。
所謂腹者，凡大小腸、膀胱、命門皆在其中矣。
以上諸部，俱言左右，而此獨不分者，以兩尺皆主乎腎也。
中附上者，言尺之上，即關脈也。
左外者，左關之前半部也；
內者，後半部也。
肝亦附近於背，故外以候肝，內以候膈，膈者，中焦之膈膜，膽腑俱在其中矣。
右關之前，所以候胃，關後所以候脾，脾胃皆在中州，胃為陽，脾為陰，故外以候胃，內以候脾也。
本篇止言五臟，而不及他腑，獨言胃者，以五臟皆稟氣於胃，而為臟腑之海，則臟腑之氣亦可見乎此也。
上附上者，關上寸脈也。
五臟惟肺最高，故右寸之前以候肺，後以候胸中，胸中，膈膜以上皆是也。
心肺皆居膈上，故左寸之前以候心，後以候膻中，膻中者，心包絡之別名也。
前以候前，後以候後者，重申上下內外之義也。
統而言之，寸為前，尺為後；
分而言之，上半部為前，下半部為後。
上竟上者，言脈則盡於魚際，在體則應乎胸喉也；
下竟下者，在脈則盡於尺部，在體則應乎少腹腰膝足也
此章首言尺，以次及於寸，自內而至外者，以尺為根本，寸為枝葉也。
按內外二字，諸注皆云內側外側，若以側言，必脈形匾闊，或有兩條乃可耳，不然於義不通矣。
如前以候前，後以候後，上竟上，下竟下者，皆內外之義也。
觀《易》卦六爻，自下而上，上三爻為外卦，下三爻為內卦，則上下內外之義昭然矣。
余觀李仕材舉卦象以明上下內外之義，甚為確當，然其錯處頗多。
蓋經之論陰陽也，隨地變化，各有義理，不可混淆。
若舉周身而言，則背為陽，腹為陰；
若以表裡而言，則表為陽，裡為陰；
若以營衛而言，則營為陰，衛為陽；
若以腑臟而言，則腑為陽，臟為陰也。
脈者，根於臟腑之氣血，流行出入，升降於表裡者也，故當以臟腑之陰陽為主，不當以腹背陰陽淆混也。
夫陽之升，自然行上行表，自內出外；
陰主降，自然行下行裡，自外入內。
故經文止言五臟一胃之部位，而他腑之氣，即可就陰陽之理而推之，以診其脈也。
經言左關之前以候肝，後以候膈，膈者，膈膜空洞之地，候其氣血，有無窒滯而已。
如右寸之前以候肺，後以候胸中，一律也。
若膽，實連綴於肝，且與肝合為表裡，而腑為陽，理當浮部候膽，沉部候肝也。
《難經》言左為腎，右為命門，男子以藏精，女子以系胞，則尺脈浮部當候膀胱，沉部候腎，而命門獨候於右尺者，因後天卦乾在西北，正人身之右尺脈，以有先天之元陽所在，是人之命根，要如門戶之固密，故稱命門也。
今仕材言背為陽，腎附於背，故外以候腎；
腹為陰，故裡以候腹，腹者，凡大小腸、膀胱、命門皆在其中矣。
又言膈者，膽在其中也。
此皆憑臆之說，不獨臟腑部位錯亂，而陰陽至理全失矣。
仕材醫學精詣，獨其論脈，每有似是而非者。
余三集《活人新書》首卷，有診脈綱要一篇，凡自古疑惑而聚訟不休者，余皆本《易》理、《靈》、《素》、《難經》，詳辨明晰，可為定論矣。
其聚訟者，皆未究聖經至理故也。
【脈象辨病】
粗大者，陰不足，陽有餘，為熱中也。
來疾去徐，上實下虛，為厥巔疾；
來徐去疾，上虛下實，為惡風也。
故中惡風者，陽氣受也。
有脈俱沉細數者，少陰厥也；
沉細數散者，寒熱也；
浮而散者，為？仆。
諸浮不躁者，皆在陽，則為熱，其有躁者，在手；
諸細而沉者，皆在陰，則為骨痛，其有靜者，在足。
數動一代者，病在陽之脈也，泄及便膿血。
此舉通體脈象陰陽虛實之綱，以辨外感內傷輕重之病也。
夫脈之流行，一如溪水，而有源流澎湃之勢，其陰陽升降出入之理，存乎其中，故有上、下、來、去、至、止六字，教人揣摩領悟。
自尺而上於寸為陽，自寸而下於尺為陰；
自沉而浮，為出為陽，自浮而沉，為入為陰；
其上而出為來，其下而入為去；
應手為至，離手為止。
是故粗大，為陰不足，陽有餘，陽偏勝，為熱中之病也。
來疾去徐者，其氣升出速，降入遲，則上出氣旺，故上實下虛，下虛則足厥冷，上實則巔頂或疼或脹之疾作也；
來徐去疾者，升出氣遲，降入氣速，則下入氣旺，故下實上虛，上虛為陽虛，故惡風也。
因其外感邪風，風為陽，故陽氣受病，同類相感也。
其有脈俱沉細數者，邪熱入陰部，故病在少陰腎經，厥者，氣逆；
若沉、細、數、散，兼營氣不通，故發寒熱。
如仲景云：少陰病，反發熱者，用麻黃附子細辛湯。
然彼為寒邪，故脈微細，此為熱邪，故脈沉細數散，皆少陰兼營衛之病也。
若浮而散，元氣外脫，為？仆，忽而目眩跌仆也。
諸浮而不躁者，其病皆在陽分，而為熱病，其躁者，在手經，以手經為心肺三焦之部，乃陽中之陽，故兼躁，即上文一盛而躁，病在手少陽之義也；
諸沉而細者，其病皆在陰分，深入於骨，而為骨痛，既沉細而有靜者，其病在足經，以足經為陰中之陰，正與躁為在手相對待也。
此靜躁或兼病狀而言，皆當審察也。
脈既數動，則為火，其病在陽，又兼一代，歇止也，名促脈，此火邪下迫而泄瀉，熱邪入營，則便膿血，邪鬱而氣血傷，故脈一代也。
以上諸病，或由外感，或由內傷，更當審問其因也。
諸過者切之：澀者，陽氣有餘也；
滑者，陰氣有餘也。
陽氣有餘，為身熱無汗；
陰氣有餘，為多汗身寒；
陰陽有餘，則無汗而寒。
推而外之，內而不外，有心腹積也；
推而內之，外而不內，身有熱也；
推而上之，上而不下，腰足清也；
推而下之，下而不上，頭項痛也。
按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。
諸過者，謂脈較本象太過也。
言有餘者，病氣，非元氣有餘也。
以病在衛陽，為陽氣有餘，故身熱無汗，腠理閉滯，故脈澀也；
病在營陰，為陰有餘，故多汗而身寒，以腠理開泄，津液流通，故脈滑也；
營衛俱病，為陰陽俱有餘，營衛皆閉，故無汗而身寒。
以上統論外感內傷之脈象，當審問其因以分辨之也。
推而外之，內而不外者，輕按浮部不應，重按沉部方見脈象，是內有結積在心腹，氣閉不能達於肌表也；
推而內之，外而不內者，重按脈微，而旺於浮部，是感外邪，故身熱也；
推而上之，上而不下者，升多降少，寸旺尺弱而下虛，故腰足清冷也；
推而下之，下而不上者，升少降多，寸弱尺旺，而陽不伸，故頭項強痛也。
按之至骨，脈氣少者，腎元虧，陽氣不足，故腰脊痛而身有痹也。
腰為腎之府，脊為督脈，陽經之綱，風寒濕合而成痹，由陽氣不能充周於身也。
【診脈察色觀形】
帝曰：診法何如？
岐伯曰：診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，氣血未亂，故可診有過之脈。
脈者，氣血之先形，氣血有乖，則現象於脈。
惟平旦陰陽氣未動散，無飲食助氣，而經絡之氣調勻，故診其脈，可知其病在何處，而壽夭可辨也。
切脈動靜，而視精明，察五色，觀五臟有餘不足，六腑強弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分。
切脈動靜者，浮沉遲數之類也。
視精明、察五色者，人之精神聚於目，氣色榮華現於面，觀其外即可知內之臟腑強弱，見其形可知身之盛衰，或形盛脈弱為本虛，形弱脈盛為邪實，推陰陽逆順、五行生克之理，參伍以決斷生死之分也，更詳下文。
夫脈者，血之府也。
長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少，澀則心痛，渾渾革至如涌泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕，死。
此即脈辨病，而決生死之法也。
衛行脈外而主氣，營行脈中而主血，故脈為血之府，然即可因之以驗氣，何也？
蓋血主濡之，氣主煦之，血隨氣行，氣由血聚，良以陰陽血氣，互相為根，不能析離者也。
故脈形長者，知其氣之調達而治也；
脈短者，知其氣鬱而病也；
脈數者，或因邪鬱化火，或因水虧火亢，皆煩心也；
若外感而脈漸大，是邪盛也，若內傷而脈反大，是本元之氣不固也，皆知其病增進矣；
若脈勢上溢，而寸偏旺，則氣上盛，而息必高；
若脈勢下垂，而尺反大，則氣下墜，而腹必脹也；
代者，歇止也，其氣衰可知，然亦有臟腑氣血結滯者；
脈細，則氣少矣，然亦有外受濕氣者，總因陽氣衰少，而尚可治，若非結滯而現代脈，則本元敗為難治矣；
脈澀者，氣結血瘀，心主血脈，故心痛也；
渾渾革至如涌泉者，輕按至數不清，如皮革之狀，重按如涌泉之騰沸，此根元渙散，陰陽升降出入無序，故病進而色弊矣，然猶有鼓動之勢，若無力鼓動，而綿綿如去水之下溜、如琴弦之忽絕無形者，正如殘燈忽滅，故死也。
【經脈應四時十二月】
《素問‧陰陽別論》帝曰：人有四經十二從，何謂？
岐伯曰：四經應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈。
脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。
凡陽有五，五五二十五陽。
所謂陰者，真臟也，見則為敗，敗必死矣。
所謂陽者，胃脘之陽也。
別於陽者，知病處也；
別於陰者，知死生之期。
三陽在頭，三陰在手，所謂一也。
別於陽者，知病忌時；
別於陰者，知死生之期。
謹熟陰陽，無與眾謀。
四經應四時者，肝經應春，心經應夏，肺經應秋，腎經應冬，脾土應四季，在其中矣。
十二從者，手足三陰三陽，共十二經，相從周流於一身，如十二月之周行成一歲，終而復始也。
脈理之要，別其陰陽，能知其陰，即知其陽，能知其陽，即知其陰。
何也？
蓋陰陽之氣相合，外行經絡，內行臟腑，循環不已，而五臟皆稟胃脘陽和之氣，其一臟遍含五臟之胃陽，故五五有二十五陽。
臟為陰，腑為陽，所以謂陰者，真臟孤陰之氣也。
真臟脈現，則本元敗，敗必死矣。
所以謂陽者，胃脘之陽也，胃為陽土，其能納水穀，化精微，生氣血者，實由先天元陽蒸騰之力，故得陽生陰長，氣血和平，而脈象柔緩調勻，是為胃氣，故脈有胃氣則生；
若胃陽敗，則孤陰真臟之脈現，如弦鉤毛石而但急強散亂，絕無和緩之氣，則死矣。
是故能別其胃腸之和否，可知其病處，如弦多胃氣少，病在肝之類也；
能別其孤陰真臟脈，可知死生之期，如肝至懸絕急，十八日死之類也。
三陽經脈上頭，三陰經脈止於手，而陰陽通貫周流則一也。
故能知陽可以知陰，知陰可以知陽。
辨其陽脈之太過不及，可知病有宜忌之時，如春夏人迎微大為宜，反小為忌，秋冬微小為宜，反大為忌；辨其陰脈之逆順，可知死生之期，如肝病遇木旺時可生，遇金旺時則死之類。
如是謹記熟悉陰陽生化、五行生克之理，則辨別自明，無須與庸眾謀議，徒滋惑亂也。
【五臟絕脈】
所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；
靜者為陰，動者為陽；
遲者為陰，數者為陽。
凡持真臟脈者，肝至懸絕急，十八日死；
心至懸絕，九日死；
肺至懸絕，十二日死；
腎至懸絕，七日死；
脾至懸絕，四日死。
人身陰陽氣血，升降流行，循環不已，與天地同其造化。
其升而出，以現於脈者為至，為陽；
其降而入，為去，為陰。
其來去之形，靜者為陰，動者為陽；
遲者為陰，數者為陽；
沉者為陰，浮者為陽。
此陰陽之綱，必參悟其神理，指下方能辨別也。
如上所云胃氣脈者，其來去出入，必舒徐和緩，其部不浮不沉，其動不遲不數，如是則陰陽和平而無病，否則即為病脈。
察其不調之處，乃為病之所在，若其本元敗，真臟脈現而無胃氣，可決其死期，如經所云者。
【五臟脈象】
鼓一陽曰鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽勝急曰弦，鼓陽絕而至曰石，陰陽相過曰溜。
此表五臟脈象之神理也。
五臟具五行之性，而五行由陰陽氣化，流行生旺，而成形象，故五臟之氣現於脈者如此。
鼓一陽者，脈形之鼓動，如《陰陽離合論》所云：搏而勿浮，命一陽也，鉤者，陽升多，陰降少，陽升則浮出，陰降則沉入，故其形如鉤之微曲向下，動轉圓活而主夏，心之脈象也；
鼓一陰者，如所云：搏而勿沉，命一陰也，毛者，陽微降，陰微升，陽降則收肅，陰升則微鼓，故如毛之在皮，浮而柔軟，主秋，肺脈之象也，鼓陽勝急者，鼓動之陽較勝而略急，如弦線，乃陽初升，主春，肝脈之象也；
鼓陽絕而至者，輕按其鼓動之形，絕無陽象，重按而純陰氣至，其陽下伏，如石沉水也，主冬，腎脈之象也；
夫陰陽升降出入，是二氣相交相生，必由中土經過，互相往來，如水之溜，故言陰陽相過曰溜，即脾胃之脈象也。
溜者，中和柔緩之象，現於弦鉤毛石之中，乃為胃氣無病之脈，猶土旺四季而不獨主一時，故曰其善處不可得見，以其在心腎肺肝之中也。
《靈樞‧根結篇》曰：一日一夜五十營，以營五臟之精，不應數者，名曰狂生。
所謂五十營者，五臟皆受氣，持其脈口，數其至也。
五十動而不一代者，五臟皆受氣；
四十動一代者，一臟無氣；
三十動一代者，二臟無氣；
二十動一代者，三臟無氣；
十動一代者，四臟無氣；
不滿十動一代者，五臟無氣。
予之短期，要在終始。
所謂五十動而不一代者，以為常也，以知五臟之期。
予以短期者，乍數乍疏也。
營行脈中，陰陽十二經脈流行，凡一晝夜五十周於身，以營運五臟之精氣，而五臟皆受水穀之精氣充養者也，故持其寸口之脈，數其至數。
五十動而不一代者，其氣周行五臟，而不歇止也。
如五十動外，及五十至內，或有歇止無一定，而遲者名結脈，數者名促脈，皆為氣血鬱滯之病，非死脈也。
若歇止有定數，名代脈，以其氣竭，不能接續，如經所云一臟以至五臟無氣，可決其死期之長短也。
雖不歇止，而乍數乍疏，此脾敗之真臟脈，主死。
因脾為中土，代行各臟之氣於周身，故其本脈名代，是和緩而不歇止，若脾敗不能行氣於各臟，五十至內歇止而有定數，如欲求人代己，故名代脈，主死。
同名代脈，其取義各不同也。
其有言少陽之至，乍數乍疏者，因少陽陽氣初升，未能調暢，是時令之旺脈，非彼之死脈。
是故脈名同而義多不同，皆當辨別也。
【辨脈平病死旺之象】
《素問‧平人氣象論》岐伯曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息脈五動，閏以太息，命曰平人。
平人者，不病也。
常以不病調病患，醫不病，故為病患平息以調之為法。
人一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。
人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱，曰病溫；
尺不熱，脈滑，曰病風；
澀，曰痹。
人一呼脈四動以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數曰死。
平人之常氣稟於胃，胃者，平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。
脈之動者，陰陽氣血升降出入也。
其氣根於呼吸，故仲景言呼吸脈之頭也。
一呼一吸，名一息，三息中必有一長息，如歲之有閏，名太息也。
一呼一吸，而脈四動，連長息計之，則三息中多三動，分計每息有五動，名五至也，如此為無病之平人。
以無病患之呼吸，合病脈之至數，其遲其數可見也。
假如一呼脈止一動，一吸脈一動，此為遲脈，陽氣衰少也。
一呼脈三動，一吸脈三動，此為數脈，若兼躁動，而尺膚熱者，溫病也；
尺膚不熱，而脈兼滑者，是內有風痰，如中風之類也；
脈兼澀者，邪痹經絡也。
若一呼脈至四動以上，其氣有出無入，本元外脫也；
脈絕不至者，氣血竭也；
乍疏乍數者，元氣散亂也，故皆主死。
胃為臟腑之海，臟腑皆賴胃中穀氣充養，故人無胃氣，其病為逆，逆則死之征也。
太陽脈至，洪大以長；
少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長；
陽明脈至，浮大而短。
此以陽氣生旺開闔，而現於脈象也。
太陽為開，陽氣正旺，故脈洪大且長也；
少陽為樞，陽氣始生，未能調達，故脈乍數乍疏，乍長乍短，與上節之乍疏乍數，氣散無力者，迥乎不同，不可不知也；
兩陽合明名陽明，陽旺極而氣闔也，故脈浮大者，陽之象，短者，闔象也。
以此驗三陽之氣，生旺出入之道，與天地相同。
假如夏令，陽旺極而陰將生，是陽明之短脈，乃為秋令浮短澀之先兆。
其三陰經之開闔樞，亦然。
故《難經》曰：太陰之至，緊大而長。
此陰氣旺也，故太陰為開。
又云：少陰之至，緊細而微。
此陰氣始生，故少陰為樞。
又云：厥陰之至，沉細而敦。
此陰氣已極，故厥陰為闔。
《難經》以此三陰三陽名旺脈，謂合天地生旺之氣也。
惟《難經》言冬至後得甲子，少陽旺；
再得甲子，陽明旺；
再得甲子，太陽旺。
此但指天地陽氣生旺而言。
《內經》言開闔樞者，指人身經氣流行而言，各有義理不同也。
又《素問‧至真要大論》曰：厥陰之至，其脈弦；
少陰之至，其脈鉤；
太陰之至，其脈沉；
少陽之至，大而浮；
陽明之至，短而澀；
太陽之至，大而長。
此言客氣流行，應乎脈象者，與前諸義又不同。
是故聖經之論陰陽，千變萬化，各有義理所主，不可錯亂。
故經曰：知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。
所以前章李仕材憑臆見注解脈象，臟腑部位陰陽錯亂也。
春胃微弦，曰平；
弦多胃少，曰肝病；
但弦無胃，曰死；
胃而有毛，曰秋病，毛甚，曰今病。
臟真散於肝，肝藏筋膜之氣也。
五臟具五行之性，故各臟脈形不同，而合五時之氣化，然以胃氣和緩之象為本，故五時之脈，但微現本臟之脈形，方為吉也。
假如肝木旺於春，兩手之脈弦，弦者，細長而調達，必以和緩胃氣為主，而微兼弦象曰平，平者，無病也；
若弦多胃氣少，則肝氣橫逆而病矣；
但弦無胃氣，則真臟脈現而死矣；
若弦緩兼毛，毛者，浮短澀，肺臟之本脈，而主秋令，弦多胃少者，肝氣太過也，兼毛者，肝氣不足也，至秋金旺，則肝木更虧而病矣；
若毛甚，則春見秋脈，生氣告匱，即時病也。
先天真元之氣，散布於肝，肝為震，後天之陽，始生筋膜，故筋膜之氣藏於肝，而肝主筋也。
夏胃微鉤，曰平；
鉤多胃少，曰心病；
但鉤無胃，曰死；
胃而有石，曰冬病；
石甚，曰今病。
臟真通於心，心藏血脈之氣也。
心火旺於夏，兩手之脈鉤，鉤者，如鉤微曲向下，其上圓活轉動而浮，必以和緩胃氣為主，微現鉤象曰平；
若鉤多胃氣少，則心火亢逆而病矣；
但鉤無胃氣，則堅硬不轉動，是真臟脈現，則死也；
若鉤緩中兼石，石者，沉實而滑，腎臟之本脈，而主冬令，此心火不足，至冬水旺，則心氣愈虧而病矣；
若石甚，則陰盛陽衰，即時病也。
真元之氣通於心，以生血脈，而血脈藏於心，故心主血脈也。
長夏胃微軟弱，曰平；
弱多胃少，曰脾病；
但代無胃，曰死；
軟弱有石，曰冬病；
石甚，曰今病。
臟真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。
脾土旺於四季，而主令長夏未月，以土位於中，而未為一歲之中也。
脾司鼓運，代行各臟之氣於周身，故其本脈名代。
軟弱者，陰土柔象也，胃為陽土，其氣剛，剛柔相濟，而得中和之氣，故微有軟弱之象曰平；
如弱多，則陽氣少，脾乏鼓運之力而病矣；
若但代無胃，則真臟脈現而死也；
軟弱有石，曰冬病，石甚，曰今病，與心同。
蓋火土一源，長夏心火猶旺也。
真元之氣蒸液濡於脾，以長養肌肉，故肌肉之氣藏於脾，而脾主肌肉也。
秋胃微毛，曰平；
毛多胃少，曰肺病；
但毛無胃，曰死；
毛而有弦，曰春病；
弦甚，曰今病。
臟真高於肺，以行營衛之氣也。
肺金旺於秋，兩手之脈毛，毛者，浮短澀，陽氣初降變陰之象，必以和緩胃氣為主，而微有毛象曰平；
若毛多胃氣少，則肺氣不調而病矣；
但毛無胃氣，則真臟脈現而死也；
若毛而有弦，以收肅之令，而現生發之脈，其陽不斂，至春發泄更甚而病矣；
若弦甚，則反氣化時令而即病也。
肺為華蓋，部位最高，真元之氣上達於肺，故權衡一身之氣，以行營衛陰陽表裡也。
冬胃微石，曰平；
石多胃少，曰腎病；
但石無胃，曰死；
石而有鉤，曰夏病；
鉤甚，曰今病。
臟真下於腎，腎藏骨髓之氣也。
腎水旺於冬，兩手之脈石，石者，沉實軟滑，陽氣歸藏之象，必以和緩胃氣為主，而微有石象，曰平；
若石多胃氣少，則腎陽衰，陰寒太過而病矣；
但石無胃氣，則真臟脈現而死也；
若石而有鉤，以歸藏之令，而見升浮之脈，陽先發露，至夏令則水涸，必生熱病矣；
若鉤甚，是反其歸藏之令，即時病也。
真元之氣下根於腎，骨髓乃精氣所成，而藏於腎，故腎主骨也。
【辨平病死之脈】
夫平心脈來，累累如連珠，如循琅？，曰心平，夏以胃氣為本；
病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病；
死心脈來，前曲後居，如操帶鉤，曰心死。
如連珠琅？者，現於指下，圓活柔和，如鉤下曲而上圓，是有胃氣者，名鉤脈。
蓋心火旺於夏，兩手之脈微有鉤象，為有胃氣之平脈也；
若喘喘連屬者，其情勢急促，其中微曲，則不調達，此心火鬱逆而病也；
前曲後居，如操帶鉤者，其來也上浮如鉤頭之圓而堅硬，故曰前曲，其去也下沉如鉤身之長而不轉，故曰後居，是心之真臟脈也，故死。
平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平，秋以胃氣為本；
病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病；
死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。
厭厭聶聶者，眾苗秀齊貌；
如落榆莢者，輕浮和緩貌。
皆形容浮澀，而和緩有胃氣之象，名毛脈也。
以肺金旺於秋，陽氣之初降，故輕按浮短澀者，收斂之象，重按和緩，為有胃氣，無病之平脈也；
不上不下者，澀甚也，如循雞羽者，浮澀虛軟也，此肺氣鬱而且傷，液枯氣耗之病也；
如物之浮者，全在浮部，下無根也，如風吹毛者，應指散亂，毫無鼓動之力，此肺氣將絕之真臟脈也，故死。
平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平，春以胃氣為本；
病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病；
死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。
招招，猶迢迢也，應指雖軟弱，而源流綿遠也；
如揭長竿末梢者，如高揭長竿，其末梢細長而柔軟，名弦脈也。
蓋肝木旺於春，陽氣初升，陰氣尚盛，長者，陽象，弦軟，陰象，此有胃氣之平脈也；
若盈實而滑，則乏柔和之象而陽亢，故如長竿之直而不軟，滑者，陽化火也，是肝氣橫逆為病；
然其滑，尚有流動之象，倘如新張弓弦之緊急硬勁，則無胃氣之真臟脈也，故死。
平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣為本；
病脾脈來，實而盈數，如雞舉足，曰脾病；
死脾脈來，銳堅如烏之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。
和柔相離者，陰陽相等，來去從容也；
如雞踐地者，至數調勻，脈路清楚也。
脾為陰土，胃為陽土，土旺四季，而居五行之中，故其和緩，為無病之平脈也；
若脈來實而盈數，則少柔和，其氣太過，如雞舉足者，數而至數不勻，必有邪積之脾病也；
若脈銳堅，如烏喙，如鳥距，是絕無中和之氣，或如屋漏，忽連續而來，忽久歇一滴，或如水流，去而不返，此皆本元敗而脾氣竭，故為死脈也。
平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平，冬以胃氣為本；
病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病；
死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。
此之喘喘累累如鉤，形似心脈，而實不同。
心脈陽旺而升，現於浮部，按之軟散，外陽內陰，離之象也；
腎脈陰盛陽伏，現於沉部，輕按軟弱，重按有力而滑，外陰內陽，坎之象也。
此有胃氣，無病之平脈也；
若來如引葛者，至數模糊不清，其陰陽不調，故按之益堅，無柔緩之氣，則為腎病也；
發如奪索者，如兩人奪一索，互相牽掣，亦如引葛無緒，而如索之強硬，故如彈石之辟辟，絕無柔和之氣，是真臟之死脈也。
【辨脈太過不及中外異病】
《素問‧玉機真臟論》岐伯曰：春脈者，肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來，軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其氣來，實而強，此謂太過，病在外；
其氣來，不實而微，此謂不及，病在中。
太過，則令人善忘，忽忽眩冒而巔疾；
其不及，則令人胸痛引背，下則兩脅滿。
春生夏長，秋收冬藏，氣之流行，生化萬物，肝應東方之木，其氣柔嫩，故脈軟弱，輕虛而滑，滑者，流動也，端直以長而象弦，陽氣調達也。
凡五臟之脈，各有本臟之形，而春令弦象，為應時之平脈也，夏秋冬皆然。
若脈氣之來，不輕虛而實，不柔和而強，此為太過，病在外者，外邪乘之，肝氣鬱逆，故令人善怒，風性上搖，故忽忽眩冒，為巔頂之疾，謂目眩昏冒，巔頂掣痛，以肝經之脈上頂，與督脈相會也；
若其氣來，不實而微，是為不及，而中虛之病，乏陽和生氣，三焦水道不宣，上則胸窒，痹痛引背，下則兩？及脅虛滿，經所云：臟寒生滿病也。
須用補陽以和陰，不可作實痛實滿而用攻散也。
？者，脅下軟處，皆肝經所行之部也。
夏脈者，心也，南方火也，萬物之所以盛長也，故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其氣來盛，去亦盛，此為太過，病在外；
其氣來不盛，去反盛，此為不及，病在中。
太過，則令人身熱而膚痛，為浸淫；
其不及，則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。
陰陽生化之機，無非升降出入。
夏令陽氣升浮出外，故萬物盛長，人身之氣應之，故脈氣升多出多，為來盛，降少入少，為去衰，而其形如鉤也。
若來去皆盛，為太過，心火感召外火，火邪劫爍津液而膚痛，熱邪彌漫營衛，如水之浸淫於周身也；
若脈氣來不盛，去反盛，是升出少，而降入多，其陽內虛，心氣不足以榮養，故心煩不寧，中虛津液不化，氣滯痰凝，上見咳唾，下則時泄穢氣，此因火虛，而脾土不實也。
秋脈者，肺也，西方金也，萬物之所以收成也，故其氣來，輕虛以浮，來急去散，故曰浮，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其氣來，毛而中央堅，兩旁虛，此為太過，病在外；
其氣來，毛而微，此為不及，病在中。
太過，則令人逆氣而背痛，慍慍然；
其不及，則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。
秋令陽氣下降入地，萬物成實，夏脈之浮洪，轉為輕浮，來急者，收束繃急之象，去散者，陽氣下降之象，以其浮部輕虛，故名毛脈。
若其氣來毛而中央堅、兩旁虛，此本有內熱，外涼收束，故中央堅，為太過之脈，令人肺氣逆而背痛，慍慍然者，郁悶不快之狀也；
其氣來毛而微者，按之虛微無力，此為不及之脈，病在中氣虛，故喘息，而呼吸少氣且咳，氣虛不能攝血，隨咳而出，喉下聞痰阻之病音也。
冬脈者，腎也，北方水也，萬物之所以合藏也，故其氣來，沉以搏，故曰營，反此者病。
帝曰：何如而反？
岐伯曰：其氣來如彈石者，此為太過，病在外：其去如數者，此為不及，病在中。
太過，則令人解？。
脊脈痛，而少氣不欲言；
其不及，則令人心懸如病飢，？中清，脊中痛，少腹滿，小便變。
冬令陽氣盡入於地，萬物歸藏，故脈氣之來沉以搏，是浮按不足，沉按有力也。
陽藏而營運於內，故名營，以沉部有力，故又名石脈也。
若其氣來如彈石，則少柔和之氣，此為太過之脈，病在外者，精傷陽氣外露不固，故經脈懈弛，病名解？，而脊脈痛，元氣耗散，故少氣不欲言也；
其去如數者，降入之氣速，則鼓動之力弱，此為不及之脈，病在中，心懸如飢者，中氣空虛，心少主宰，如懸宕似飢，而又不能食也，？中清冷，脊痛，者，軟腰，脊屬督脈，皆腎虛肝鬱，故少腹滿，小便變其常，或短或澀，乃下焦氣化無權也。
此兩證，皆內傷之病。
帝曰：四時之序，逆從之變異也，然脾脈獨何主？
岐伯曰：脾脈者，土也，孤臟以灌四旁者也。
帝曰：然則脾善惡可得見之乎？
岐伯曰：善者不可得見，惡者可見。
其來如水之流者，此為太過，病在外；
如鳥之喙者，此為不及，病在中。
太過，則令人四肢不舉；
其不及，則令人九竅不通，名曰重強。
弦鉤毛石之脈，合春夏秋冬之氣，其有逆從變異，即可驗病之吉凶。
惟脾土居五行之中，故為孤臟，鼓運輸布胃中水穀精氣，以灌溉上下四旁，故凡弦鉤毛石之脈，皆以和緩之象為本者，是脾胃之氣，故云其善處不可得見也。
惡者，其脈來如水之流者，柔弱太過，即前所云：弱多胃氣少之病脈也，蓋弱則不能輸布胃氣，以達四肢，故四肢無力，不能舉也，其氣有升降，而無出入，故如水之流，則無鼓動之力矣；
其脈來如鳥之喙者，堅銳動數，是柔緩之氣不及也，因而升降不調，清濁淆混，則九竅不能通利，內外壅滯，故名重強，謂邪實也。
此柔緩之氣不及，與上之柔弱太過，皆未得脾胃中和之氣而致病也。
【真臟死脈】
真肝脈至，中外急，如循刀刃，責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死；
真心脈至，堅而搏，如循薏苡子，累累然，色赤黑不澤，毛折乃死；
真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤不澤，毛折乃死；
真腎脈至，搏而絕，如指彈石，辟辟然，色黑黃不澤，毛折乃死；
真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折乃死。
諸真臟脈見者，皆死不治也。
此言五臟之脈無和緩胃氣，但是真臟孤陰，其色既枯而不澤，又青與白、赤與黑、白與赤、黑與黃、黃與青互現，是五行克賊，故皆死，不可治也。
如循刀刃，即細急之極也，如按琴瑟弦，即緊急不轉動也；
如循薏苡子，累累然者，應指堅硬粒粒，絕無柔和之氣也；
如以毛羽中人膚者，應指輕虛散亂，略按全無也；
如指彈石，辟辟然者，應指板實而堅，全無來去出入之象也；
弱而乍數乍疏者，鼓動無力，其氣散亂也。
真臟脈現，而皆以毛折死者，毛折，其一身氣血津液盡枯矣。
帝曰：見真臟曰死，何也？
岐伯曰：五臟者，皆稟氣於胃，胃者，五臟之本也。
臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。
故五臟各以其時自為，而至於手太陰也。
故邪氣勝者，精氣衰也，故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，故真臟之氣獨現，獨現者，病勝臟也，故死。
五臟皆賴胃中水穀之氣滋養，故胃為五臟之本。
而胃之所以能消化出入者，又藉脾氣之鼓運，而脾則以腎中元陽為根，此先後天之互相生化，而不可偏失也。
其各臟之氣，亦必藉胃氣以達肺，始得行於經脈。
若邪氣勝而精氣衰，則病甚而無胃陽與之俱至於手太陰，故真臟之氣獨現於脈，由病邪勝臟氣，無胃陽生化之精氣，故死也。
【辨脈陰陽四時逆從病狀】
《素問‧平人氣象論》曰：脈從陰陽，病易已；
脈逆陰陽，病難已。
脈得四時之順，曰病無他；
脈反四時，及不間臟，曰難已。
肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死，是謂真臟見，皆死。
脈從陰陽者，如心肺應浮，肝腎應沉，腑脈浮大，臟脈沉小之類。
得四時之順者，如春弦、夏鉤、秋毛、冬石，而有和緩胃氣。
如此雖病，亦易愈也。
脈逆陰陽者，與上文從陰陽之脈象相反也。
其反四時者，如春見毛脈，是金克木；
夏見石脈，是水克火；
秋見鉤脈，是火克金；
冬見代脈，是土克水也。
不間臟者，謂病傳相克也，如肝傳脾，木克土也；
脾傳腎，土克水也；
腎傳心，水克火也；
心傳肺，火克金也；
肺傳肝，金克木也。
如此，病皆難已也。
間臟者，如肝傳心，是木生火，間肺臟，而木不克土也；
心傳脾，是火生土，間腎臟，而火不克金也；
脾傳肺，是土生金，間肝臟，而土不克水也；
肺傳腎，是金生水，間心臟，而金不克木也；
腎傳肝，是水生木也，間脾臟，而水不克火也。
如此，病皆易愈也。
其相克者死，如經文所言肝見庚辛等，是謂無胃氣之真臟脈，與前章所言但弦無胃氣曰死，同一理也。
脈有逆從，四時未有臟形，春夏而脈瘦，秋冬而脈浮大，命曰逆四時也。
風熱而脈靜，泄而脫血脈實，病在中脈虛，病在外脈澀堅者，皆難治，命曰反四時也。
此又申明逆從之理，若春夏秋冬四時，未有弦、鉤、毛、石本臟之脈形，當春夏陽旺而升，其脈反瘦小，不應其氣，內衰可見；
秋冬陽降而藏，脈反浮大而虛，本元不固可知，此為逆四時也。
又如風熱而脈反靜，是陽病見陰脈，正不敵邪矣；
便泄脫血，陰陽皆傷，脈應沉弱，而反實者，是無胃氣之真臟脈也；
病在中而有積，脈反虛，元氣已虧，何以攻積乎？
病在外感，而脈澀堅，絕少陽和之氣，何以達營衛而祛邪乎？
故此皆為難治之病，命曰反四時者，與天地氣化相反也。
欲知寸口太過與不及，寸口之脈中手短者，曰頭痛；
寸口脈中手長者，曰足脛痛；
寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛。
寸口脈沉而堅者，曰病在中；
寸口脈浮而盛者，曰病在外。
寸口脈沉而弱，曰寒熱及疝瘕，少腹痛；
寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中有橫積痛；
寸口脈沉而喘，曰寒熱。
經曰：氣口成寸，以決死生。
故或云寸口，或云氣口，或云脈口，皆指兩手之脈也。
人迎主六腑之陽，寸口主五臟之陰，已詳辨前關格病篇矣。
舊注分寸關尺解之，不但穿鑿，且非經旨，何也？
蓋經已有專明寸關尺，以候臟腑部位者，又有指出心脈何如為某病，肝脈何如為某病，及各臟腑病，均有指出，若此章數節，專明兩手通體脈象為病者也。
假如外感，則兩手之脈皆浮，火邪，則兩手脈皆數之類，安能分部位哉！
診者既已先明臟腑部位，自能隨時審其病處，故此經文止論通脈為病之理也。
言脈中手者，初按應指浮部之脈也。
短者，表陽鬱而化火，故頭痛，以諸陽皆會於頭也；
長者，陽氣有餘也，陽有餘，則陰不足以榮養經脈，下部屬陰，故足脛痛也；
促急而上擊者，陽氣逆於胸肺，故肩背痛也。
兩手脈俱沉而堅者，有形之邪結滯，故病在中也；
若浮而盛者，氣行於表，必有外感之病也。
若沉而弱者，表裡皆虛也，表陽虛則腠理不固，時發寒熱，內陽虛則陰邪結於陰分，而有疝瘕、少腹痛之病也；
若沉而橫，橫者，頂指有力，而不順軌，故知其脅下有積，及腹中有橫積痛也；
脈沉而喘，喘者，鼓動急促，而不調達，此邪閉營衛，表裡不通，故脈反沉而發寒熱。
又脈主一身之氣，或肺氣壅遏，而喘息脈沉，亦有之，此喘字有雙關之義，當兼審其外證也。
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