【濟陰綱目-產後門上-心痛】
大全云:產後心痛,為陰血虧損,隨火上沖心絡,名曰:心胞絡痛,宜大巖蜜湯治之。
若寒傷心經,名曰:真心痛,朝發夕死,夕發朝死,無藥可救。
{心痛曰:產後則與尋常之病不同矣當於血分求之。}
薛氏曰:前證若陽氣虛寒,用巖蜜湯溫之。
瘀血上沖,用失笑散散之。
血既散而痛仍作,用八珍湯補之。
大凡心腹作痛,以手按之卻不痛,此血虛也,須用補養之劑。
(驗案) 一產婦患前證,昏憒口噤,冷汗不止,手足厥逆,用六君子加附子一錢,以回其陽二劑頓甦,又以十全大補湯,養其血氣而安。
一產婦患前證,手不敢近腹,用失笑散一服,下瘀血而愈,次日復痛,亦用前藥而安。
一產婦患前證,用大黃等藥,其血雖下,復患頭痛發熱惡寒,次日昏憒,自以兩手堅護其腹,不得診脈,視其面色青白,余謂脾氣虛寒而痛也,用六君子湯加薑桂而痛止,又用八珍湯加薑桂而安。
(方劑) 大巖蜜湯[一名桂心湯],治素有宿寒,因產大虛,寒搏於血,血凝不散,上沖心之絡脈,故作心痛。
{書病綠明甚。}
熟地黃,當歸[酒浸],獨活,吳茱萸[炒],白芍[炒],乾薑,桂心[不見火],遠志[各一錢],細辛,甘草[各五分],上剉,水煎服。
,或云:熟地黃泥膈,安能去痛,合用生乾地黃。
失笑散,治產後惡血上攻,心腹? 痛欲死,及兒枕痛,或牙關緊急,一服可愈。
{果驗} 蒲黃[炒],五靈脂[各一錢],上為細末,作一服,用釅醋調膏,入水一盞煎服。
金黃散,治惡血上沖,心腹作痛,或發熱作渴。
延胡索,蒲黃[各一錢],桂心[二分],上為末,酒調服。
火龍散,治產後氣滯心痛。
茴香[炒],川楝子[炒各一兩],艾葉[鹽炒半兩],上為末,水煎服。
伏龍肝散,治產後惡物不出,上攻心痛。
赤伏龍肝研細,每服三五錢,溫酒調下,瀉出惡物立止。
一方,治產後惡血沖心痛,氣悶欲絕。
用桂心三兩,搗為細未,狗膽汁和丸,如櫻桃大,每服二丸,熱酒調下,不拘時。
{狗膽能破瘀血同桂心更治絕悶妙。}
一方,治產後血不盡,心腹痛。
荷葉炒令香為末,水煎下,方寸七。
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