【景岳全書-卷之十三性集雜證謨瘟疫汗散法共五條】
1.凡傷寒瘟疫,表證初感,速宜取汗,不可遲也。
故仲景曰:凡發汗服湯藥,其方雖言日三服,若病劇不解,當半日中盡三服。
如服一劑,病證猶在,當復作本湯服之。
至有不肯汗出者,服三劑乃解。
若汗不能出者,死病也。
此所謂汗不宜遲也。
然取汗之法,又當察其元氣,病氣之虛實,若忽爾暴病,表證已具,而元氣未虧者,但以辛平之劑,直散之可也。
若兼雜證,則當察其寒熱溫涼,酌宜而治,不得但知發散也。
又若身雖大熱,表證全具,而脈見虛弱者,必不易汗,此即當詳察補虛法,酌而治之,若不知標本,而概行強散,營竭則死。
2.傷寒之宜平散者,以其但有外證,內無寒熱,而且元氣無虧也,宜以正柴胡飲為主治。
此外如十神湯,參蘇飲,皆可酌用。
若病在陽明者,宜升麻葛根湯。
若感四時瘟疫,而身痛發熱,及煙瘴之氣者,宜敗毒散,或荊防敗毒散。
若病在三陽,而頭痛鼻塞,項強身痛,欬嗽者,宜神朮散。
若傷風兼寒,而發熱欬嗽者,宜柴陳煎,或金沸草散,甚者小青龍湯。
3.傷寒之宜溫散者,以其寒邪外盛,而內無熱證,及元氣無虧而氣清受寒者,皆可從溫直散之,宜二柴胡飲為最當。
若寒甚表實者,惟麻桂飲為最妙,毋疑畏也。
此外如五積散,麻黃湯,桂枝湯,小青龍湯,葛根湯,聖散子之類,皆可酌用。
4.傷寒之宜涼散者,以其外熱裏亦熱,必脈證俱陽,而煩渴喜冷,及元氣強實者,乃可兼涼兼散,宜一柴胡飲為先,或九味羌活湯,柴葛解肌湯,甚者六神通解散,皆可酌用。
若內外俱熱,而或為熱瀉者,宜柴芩煎。
若表裏俱熱而兼斑疹者,宜柴葛煎。
5.傷寒之宜兼補兼散者,以營衛不足,血氣不充也。
用藥如用兵,兵進而糧餉不繼則兵覆,攻病而元氣不繼則病覆,故治虛邪之宜散者,必當先本後末,此其最要者也。
若寒邪在營,肝脾血少,而邪熱不退者,宜三柴胡飲,或歸柴飲。
若寒邪在衛,脾肺氣虛而表邪不解者,宜四柴胡飲。
若脾胃氣血不足而邪熱不解者,宜五柴胡飲。
若邪在半表半裏,往來寒熱,而微見氣虛者,宜小柴胡湯。
若溫暑大熱大渴,津枯液涸,陰虛不能作汗者,宜歸葛飲。
若寒邪深入,而陰中陽氣不足,或背惡寒者,必難散解,非理陰煎不可。
若中氣大虛大寒,身熱惡寒,或大便溏泄,而表邪不能解者,非大溫中飲不可。
歡迎光臨 【五術堪輿學苑】 (http://mobile.78951.wsky.ink/) | Powered by Discuz! X3.1 |