【格致余論 痛風論12】
氣行脈外,血行脈內,晝行陽二十五度,夜行陰二十五度,此平人之造化也。
得寒則行遲而不及,得熱則行速而太過。
內傷於七情,外傷於六氣,則血氣之運或遲或速而病作矣。
彼痛風者,大率因血受熱已自沸騰,其後或涉冷水,或立濕地,或扇取涼,或臥當風。
寒涼外摶,熱血得寒,污濁凝澀,所以作痛。
夜則痛甚,行於陰也。
治法以辛熱之劑。
流散寒濕,開發腠理。
其血得行,與氣相和,其病自安。
然亦有數種治法稍異,謹書一二,以証予言。
東陽傅文,年逾六十,性急作勞,患兩腿痛甚,動則甚痛。
予視之曰︰此兼虛証,當補血溫血,病當自安。
遂與四物東加桃仁、陳皮、牛膝、生甘草,煎入生薑,研潛行散,熱飲三、四十帖而安。
又朱宅閫內,年近三十,食味甚濃,性躁急,患痛風,攣縮數月,醫禱不應。
予視之曰︰此挾痰與氣証,當和血疏氣導痰,病自安。
遂以潛行散入生甘草、牛膝、炒枳殼、通草、陳皮、桃仁、薑汁,煎服半年而安。
又鄰鮑六,年二十餘,因患血痢,用澀藥取效,後患痛風,叫號撼鄰。
予視之曰︰此惡血入經絡証。
血受濕熱,久必凝濁,所下未盡,留滯隧道,所以作痛。
經久不治,恐成偏枯。
遂與四物東加桃仁、紅花、牛膝、黃芩、陳皮、生甘草,煎入生薑,研潛行散,入少酒飲之數十帖。
又與刺委中,出黑血近三合而安。
或曰︰比見鄰人用草藥研酒飲之不過數帖,亦有安者,如子之言,類皆經久取效,無乃太迂緩乎?予曰︰此劫病草藥,石上采石絲為之君,過山龍等佐之,皆性熱而燥者,不能養陰卻能燥濕。
病之淺者,濕痰得燥則開,熱血得熱則行,亦可取效。
彼病深而血少者,愈劫愈虛,愈劫愈深,若朱之病是也。
子以我為迂緩乎?
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