【冷廬醫話 卷一 醫範03】
葉天士治金某患嘔吐者數年，用泄肝安胃藥年餘幾殆。
徐靈胎診之，謂是蓄飲，為製一方，病立已。
（見《徐批臨証指南》。）
薛生白治蔡輔宜夏日自外歸，一蹶不起，氣息奄然，口目皆閉，六脈俱沉。
少外家泣於傍，親朋議後事，謂是痰厥，不必書方，且以獨參湯灌。
眾相顧莫敢決。
有符姓者，常熟人，設醫肆於楓橋，因邀之入視。
符曰︰中暑也，參不可用，當服清散之劑。
眾以二論相反，又相顧莫敢決，其塾師馮在田曰︰吾聞六一散能祛暑邪，盍先試之？皆以為然。
即以葦管灌之，果漸蘇。
符又投以解暑之劑，病即霍然。
（見徐晦堂《聽雨軒雜記》。）
夫葉、薛為一代良醫，猶不免有失，況其他乎？知醫之不可為矣。
然如符姓，素無名望，而能治良醫誤治之疾，則醫固不可為而可為也。
震澤吳曉鉦茂才（劍森），言乾隆間，吳門大疫，郡設醫局以濟貧者，諸名醫日一造也。
有更夫某者，身面浮腫，遍體作黃白色，詣局求治。
薛生白先至，診其脈，揮之去，曰︰水腫已劇，不治。
病者出，而葉天士至，從肩輿中遙視之，曰︰爾非更夫耶？此驅蚊帶受毒所致，二劑可已。
遂處方與之。
薛為之失色，因有掃葉莊、踏雪齋之舉。
二人以盛名相軋，蓋由於此。
其說得之吳中醫者顧某，顧得之其師，其師蓋目擊云。
徐靈胎《名醫不可為論》，謂名醫聲價甚高，輕証不即延治，必病勢危篤，醫皆束手，然後求之。
於是望之甚切，責之甚重，若真能操人生死之權者。
如知病之必死，示以死期而辭去，猶可免責。
若猶有一線生機，用輕劑以塞責，致病患萬無生理，則於心不安；用重劑以背城一戰，萬一有變，則謗議蜂起，前人誤治之責，盡歸一人。
故名醫之治病，較之常醫倍難。
此蓋現身說法，猶為真名醫言也。
若獲虛名之時醫，既無實學，又切貪心，凡來求診，無不診視。
其以重幣招致者，臨証猶或詳慎，鄰近裡閭之間，尋常酬應，惟求迅速了事，漫不經心，余昔一弟一子，皆為名醫誤藥而卒。
（弟以灝中秋節玩月眠遲，次日惡寒發熱，誤謂冒寒，用桂枝、葛根、防風等味，致內陷神昏，不知實伏暑証也。
子寶章內風証，誤謂外風，而用全蠍、牛黃等味致變。）
由於匆匆診視，不暇細審病情也。
是以為名醫者，當自揣每日可診幾人，限以定數。
苟逾此數，令就他醫。
庶幾可從容診疾，盡心用藥，不至誤人性命。
《揚州府志》謂鄭重光之醫，克紹吳普、許叔微之脈，其不在滑壽下。
《江都縣志》以入“篤行傳”，《儀征續志》雖入“方技”，而但以泛辭譽之。
太史公為扁鵲司馬季主作傳，必詳述其技，蓋人以技傳，不詳其技，不如錄其人也。
其論最合著述之要。
近代文人為醫家作傳，往往以虛辭稱揚，不能歷敘其治驗，即敘治驗而不詳方案，皆未知紀述之體裁也。
王葑亭先生友亮，作葉天士小傳，謂年十二至十八，凡更十七師。
聞某人善治某証，即往執弟子禮甚恭，既得其術輒棄去，故能集眾美以成名。
善哉﹗轉益多師是我師，藝之精不亦宜《紹興府志》載山陰金太常蘭之祖輅，精保嬰術，終身不計財利，不避寒暑，不先富後貧。
越俗醫家多出入肩輿，輅年八十餘，猶步行，曰︰吾欲使貧家子稍受半襁惠耳。
又山陰孫燮和，志切救世，專精岐黃，就醫者不論貧富，詳審精密，檢閱方書，幾廢食寢。
此皆可以為醫非博物，不能治疑難之症，略舉二事以証之。
粵東呂某女，為後母尹氏所忌，佯愛之為濯衣，潛以樟木磨如粉，入米漿糊女衣褲，女服之瘙癢不止，全身浮突，酷類麻風。
延醫療治，經年不瘳。
問名者絕踵不至，將送入瘋林。
呂不忍，復請名醫程某治之。
程察脈辨色，見其面無濁痕，手搔肌膚不輟，曰︰此必衣服有毒所致。
令取其衣滌之，漿澄水底，色黃黑而味烈。
程曰︰樟屑舂粉，壞人肌肉所致，此必為浣衣者所藥，非瘋也。
棄其衣勿服，病自可已。
如其言果然。
呂詢得其情，遂出尹氏。
（事見《東莞歐蘇靄樓剩覽》。）
余戚王氏女，遍體紅瘰，痛癢不已，飲食為減。
延醫視之，以為瘡也，治數旬不愈，後延名醫張夢廬治之，審視再四，曰︰此必為壁虱所咬，毋庸醫也。
歸閱帳枕等，檢棄壁虱無數，果得瘳。
| 歡迎光臨 【五術堪輿學苑】 (http://mobile.78951.wsky.ink/) | Powered by Discuz! X3.1 |