【傷寒論條辨 (十五)發汗後,不可更行桂枝湯86】
(十五)發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。
麻黃杏仁甘草石膏湯方
麻黃(四兩去節) 杏仁(五十個去皮尖) 甘草(二兩炙) 石膏(半斤碎綿裹)
上四味,以水七升,先煮麻黃減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。
更行,猶言再用,不可再用桂枝湯,則是已經用過所以禁止也。
蓋傷寒當發汗,不當用桂枝,桂枝固衛,寒不得泄,而氣轉上逆,所以喘益甚也。
無大熱者,鬱伏而不顯見也。
以傷寒之表猶在,故用麻黃以發之,杏仁下氣定喘,甘草退熱和中,本麻黃正治之佐使也。
石膏有徹熱之功。
尤能助下喘之用,故易桂枝以石膏,為麻黃湯之變製,而太陽傷寒,誤汗轉喘之主治,所以必四物者而後可行也。
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