【醫宗金鑑 傷寒論註 吐利汗出,發熱惡寒531】
吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆湯主之。
〔註〕:
霍亂,吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷者,乃中外皆寒之證也,宜四逆湯助陽以勝陰也。
〔集註〕:
方有執曰:吐利,四肢拘急,手足厥冷,裏陰盛也;汗出,發熱惡寒,表陽虛也,宜四逆湯中外合救之劑也。
程知曰:吐利而復汗出,陽氣幾於走失矣。
發熱惡寒,為陽未盡亡,四肢拘急,手足厥冷,不得不用四逆以助陽退陰也。
又按少陰證云:惡寒身踡而利,手足厥冷者不治。
又云:下利惡寒而踡臥,手足溫者可治。
此之吐、利、汗出,四肢拘急,手足厥冷,而用四逆治之者,以有發熱一證也。
發熱為陽未盡亡,猶是病人生機。
故 經又曰:吐利,手足不逆冷,反發熱者不死。
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