【治傷寒溫病同用方 鎮逆承氣湯】
治寒溫陽明府實,大便燥結,當用承氣下之,而嘔吐不能受藥者。
芒硝(六錢) 赭石(二兩,研細) 生石膏(二兩,搗細) 潞黨參(五錢) 上藥四味,用水四盅,先煎後三味,湯將成,再加芒硝,煎一兩沸。
取清汁二盅,先溫服一盅。
過三點鐘,若腹中不覺轉動,欲大便者,再溫服餘一盅。
一鄰婦,年二十餘。
得溫病已過十日,上焦燥熱,嘔吐,大便燥結,自病後未行。
延醫數次服藥皆吐出。
適愚自他處歸,診其脈,關前甚洪實,一息五至餘,其脈上盛於下一倍,所以作嘔吐。
其至數數者,吐久傷津液也。
為擬此湯,一劑熱退嘔止,大便得通而愈。
或問︰此証胃腑熱實大腸燥結,方中何以複用黨參?答曰︰此証多有嘔吐甚劇,並水漿不能存者,又有初病即嘔吐,十數日不止者,其胃氣與胃中津液,必因嘔吐而大有傷損,故用黨參補助胃中元氣,且與涼潤之石膏並用,大能滋胃中津液,俾胃中氣足液生,自能運轉藥力下至魄門以通大便也。
愚用此方救人多矣,果遇此等証,放膽投之,無不效者。
一人,年四十許。
二便不通,嘔吐甚劇,不受飲食。
倩人詢方。
疑系外感之熱所致,問其心中發熱否?言來時未嘗言及。
遂為約略疏方,以赭石二兩以止其嘔吐,生杭芍一兩以通小便,芒硝三錢以通大便。
隔日,其人複來,言服後嘔吐即止,二便亦通,此時心中發熱且渴如故。
既曰如故,是其從前原有熱渴之病,陽明之腑証已實,特其初次遣人未嘗詳言也。
投以大劑白虎加人參湯,一劑而愈。
[按︰] 此証亦鎮逆承氣湯証,因其証兩次始述明,遂致將方中藥品前後兩次分用之,其病亦即前後兩次而愈矣。
引用:http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2156:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146
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