【吳佩衡醫案-衄血一】
李××,十四歲,素患鼻衄,無他痛苦,故未用藥石調理之。
某日,感客邪,身熱惡寒,頭疼體痛,喜冷飲,脈浮而細數,主以麻杏石甘湯一劑霍然。
異日外出,適值陰雨天寒,又復感冒而病,發熱惡寒,頭昏疼,肢體酸痛,不渴飲,脈反沉細而弱,主以麻黃細辛附子湯加桂尖、生薑一劑。
服後汗出熱退。
次晨忽又鼻衄不止,用物塞鼻孔則血由口中溢出,似有不可止之狀。
頭暈,腹痛,面色淡而無華,形弱神疲,複診其脈遲緩而弱。
此乃氣血素虧,陰陽不相為守也。
血虛散漫妄行,氣虛則無力統攝血液,易致離經外溢。
表邪雖解、氣血尚虛,主以四逆當歸補血湯。
附片50克 炮黑薑15克 砂仁6克 大棗3枚(燒黑存性) 一劑衄血立止,再劑霍然。
是夜因大便用力,起身時忽而氣喘咬牙,昏厥欲絕,唇青,面色灰白,脈細遲無力,扶之使臥,稍定,乃以四逆湯加上肉桂治之,連進四劑而痊。
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