【吳佩衡醫案-厥陰病縮睾證】
馬××,男,二十七歲,門診號9546。
患者右側睾丸腫痛二月餘,治療後腫痛逐漸消退。
某日夜間,右側睾丸突然收引回縮至少腹。
少腹拘攣疼痛不已,牽引腰部,痛不能伸,痛劇之時,連及臍腹,直至四肢攣急難以屈伸。
顏面發青,冷汗淋漓。
其親友略知醫理,認為此證係腎精虧損所致,擬滋陰補腎之劑,服後未見緩解,遂送中醫學院附設門診部就診。
刻診患者面色發青,腹痛呻吟,愁容不展,兩目無神,白睛發藍,唇、舌、指甲均含青色。
舌苔白膩,手足冰冷,脈來沉細弦緊。
已兩日水米不進。
此係肝腎陽虛,厥陰陰寒太盛,陽不足以溫熙筋脈。
《內經》云「肝是厥陰之脈……循股陰,入毛中,過陰器,抵小腹……。
」經脈失養,故拘攣收引,致 使睾丸回縮而痛,即所謂「寒則收引」之意。
法當溫扶肝腎之陽,溫經散寒,經脈之攣急自能舒緩。
方用當歸四逆湯加味。
當歸15克 桂枝12克 杭芍9克 細辛6克 通草6克 大棗5枚乾薑12克吳萸6克 川椒5克(炒黃) 烏梅4枚 附片60克上方服一劑後,疼痛緩解。
再劑,則陰囊松緩,睾丸回復。
面目、唇舌青色俱退。
手足回溫,諸痛皆愈。
唯陽神尚虛,照原方去川椒,加砂仁9克,連服二劑,精神、飲食均恢復正常。
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