【醫學心悟-陽明腑病-不得眠】
不得眠問曰︰不得眠,何以是陽明腑証?答曰︰不得眠,陰陽皆有之,其狂亂不得眠者,陽明胃熱故也。
經云︰胃不和,則臥不安。
胃受熱邪,故不和,不和故不眠也。
若初時目痛、鼻乾、不得眠者,陽明經病也,葛根湯主之。
若蒸熱自汗,燥渴脈洪,不得眠者,陽明經腑同病,散漫之熱也,白虎加人參湯主之。
若潮熱自汗,便閉譫語,不得眠者,陽明腑病,結聚之熱也,調胃承氣湯下之。
若傷寒邪氣已解,或因食複,遂至煩悶、乾嘔、口燥、呻吟、不得眠者,以保和東加芩、連主之。
又問曰︰不眠固屬熱証,有投寒藥轉甚者,何也?答曰︰因汗下重亡津液,心蘊虛煩,致不得眠,宜用酸棗仁湯,或真武湯主之。
不眠似屬尋常,若少陰脈沉細,自利、厥逆、煩躁不得眠者,為難治也。
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