【白喉】
<p style="text-align: center;"><b><font size="5">【<font color="#ff0000">白喉</font>】</font></b></p><p><b><br></b></p><p><b>一種急性呼吸道傳染病，主要侵犯扁桃腺、咽頭、喉頭、鼻等上呼吸道，偶爾亦侵犯皮膚或其他黏膜（如結膜），這些被侵犯的部位因外毒素的作用導致組織壞死，病灶處形成灰白色膜，四周伴有發炎現象。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>一般根據感染部位的不同分為四種，且臨床特徵稍有不同：
１、咽門白喉：中等程度喉痛、頸淋巴結腫大及壓痛感，嚴重者咽部呈現水腫及腫脹。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>
２、喉白喉：在嬰兒及幼兒較嚴重。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>
３、鼻白喉：常呈慢性症狀，且較輕微，並以單側鼻腔排泄及脫皮為特色。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>
４、皮膚白喉：病灶變異性高，表現為慢性潰瘍，常與膿疱病變混淆。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>患病2∼4週之後，因吸收大量毒素，引起腦、周圍運動與感覺神經麻痺及心肌炎等嚴重病變。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>
鑑別診斷：白喉在臨床上須與細菌性、病毒性咽炎、文生氏咽峽炎、傳染性單核白血球增多症、梅毒、念珠菌等做區別。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>
假定性診斷：如果灰白色膜出現（特別是軟顎及懸雍垂）並伴有扁桃腺炎、咽喉炎、頸部淋巴腺腫大或漿液血性鼻分泌物，即可假定為白喉。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>
確定診斷：仍須賴細菌學之檢驗，但值得注意的是，因白喉容易致死，一旦有疑似病患應儘快投予抗毒素和抗生素，以免延誤治療。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>
致病原（Infectious agent）
為白喉棒狀桿菌，屬於革蘭氏陽性菌，依培養基生長情形將菌株由集落型態分為沈重型（gravis）、輕型（mitis）、中間型（intermedius）三種，一般的沈重型菌型有毒且易引起流行。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>有的輕型菌亦產生高度毒素。</b></p><p><b><br></b></p><p><b>
白喉Diphtheria|醫學辭典-KingNet國家網路醫藥
</b></p><p><b><br></b></p><p><b>https://www.kingnet.com.tw/diagnose/single?dicId=9196</b></p>
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