楊籍富 發表於 2013-1-11 08:32:28

【醫學百科●非淋菌性尿道炎】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>醫學百科●非淋菌性尿道炎</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P><STRONG>拼音</STRONG></P>
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<P><STRONG>fēilínjun1xìngniàodàoyán</STRONG></P>
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<P><STRONG>概述</STRONG></P>
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<P><STRONG>本病是指臨床上有尿道炎表現,而分泌物涂片和培養查不到淋球菌的一種泌尿生殖系統感染性疾病。</STRONG></P>
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<P><STRONG>由于女性患者不僅有尿道炎癥,而且也可有宮頸炎癥,故也稱之為“非特異性生殖道感染(NSGI)。</STRONG></P>
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<P><STRONG>主要由沙眼衣原體或解脲支原體感染所致,少數也可由陰道毛滴蟲、白念珠菌和單純皰疹病毒等引起。</STRONG></P>
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<P><STRONG>是常見的性傳播疾病之一。</STRONG></P>
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<P><STRONG>診斷</STRONG></P>
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<P><STRONG>一、有婚外性接觸史或配偶感染史,潛伏期1周~3周。</STRONG></P>
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<P><STRONG>二、臨床表現男性常有尿道內刺癢、燒灼感、刺痛,有時尿急及排尿困難。</STRONG></P>
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<P><STRONG>但癥狀一般比淋病輕。</STRONG></P>
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<P><STRONG>尿道口充血或紅腫,有漿液性、粘液膿性或白色稀薄分泌物,或晨起有“糊口”現象。</STRONG></P>
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<P><STRONG>女性發生尿道炎可有尿頻、尿急或排尿困難;</STRONG></P>
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<P><STRONG>宮頸炎則白帶增多,宮頸充血或紅腫、糜爛;</STRONG></P>
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<P><STRONG>陰道及外陰瘙癢等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>無論男性或女性有很多病人無任何癥狀或癥狀很輕微,尤以女性為多。</STRONG></P>
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<P><STRONG>三、本病可經產道傳染,引起新生兒眼結膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女嬰的陰道炎。</STRONG></P>
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<P><STRONG>四、合并癥男性主要合并癥為附睪丸炎,前列腺炎及Reiter綜合征等;</STRONG></P>
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<P><STRONG>女性主要為輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠及不育癥等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>五、化驗檢查(一)分泌物涂片和培養淋球菌均為陰性,而涂片鏡檢,在油鏡(1000倍)視野下多形核白細胞超過4個或者晨尿,前段尿15毫升沉淀,在高倍(400倍)視野下,每視野多形核白細胞超過15個,有診斷意義。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(二)有條件可作沙眼衣原體、解脲支原體等病原學檢查。</STRONG></P>
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<P><STRONG>治療措施</STRONG></P>
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<P><STRONG>一、四環素500毫克,每日4次口服,至少連用7天,一般為2周~3周,也可在7天后改為250毫克,每日4次,服至21天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>二、強力霉素100毫克,每日2次口服,連服7天~14天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>三、二甲胺四環素(美滿霉素)100毫克,每日2次口服,連服7天~14天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>四、土霉素250毫克每日4次口服,連服7天~14天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>五、氧氟沙星200毫克,每日2次~3次口服,連服7天~14天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>六、羅紅霉素150毫克,每日2次口服,連服7天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>七、阿齊霉素1克頓服。</STRONG></P>
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<P><STRONG>八、紅霉素500毫克,每日4次口服,連服7天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>新生兒眼結膜炎或肺炎,每日50毫克/千克,分4次口服,連服10天~14天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>兒童體重>&gt;45千克按成人劑量,體重<45千克,每日50毫克/千克,分4次口服,連服10天~14天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>九、中藥雙黃連粉針劑每日60毫克/千克,加于生理鹽水500毫升中靜脈滴注,每日1次,連用10天。</STRONG></P>
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<P><STRONG>鑒別診斷</STRONG></P>
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<P><STRONG>本病主要應與淋菌性尿道炎相鑒別,后者潛伏期較短,平均3天~5天,尿痛比較嚴重,分泌物多為膿性,量多,淋球菌檢查陽性,而NGU的分泌物多為漿液性或粘液膿性,較稀薄,量少。</STRONG></P>
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<P><STRONG>查不出淋球菌。</STRONG></P>
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<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P><P><STRONG>引用:http://big5.wiki8.com/feilinjunxingniaodaoyan_20900/</STRONG></P>
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