豐碩 發表於 2012-12-29 23:33:09

【疾病查詢/頸椎病】

<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>疾病查詢/頸椎病</FONT>】</FONT></STRONG></P>&nbsp;<P><STRONG>使用說明:友情提示:以下內容僅供參考,自我感覺患病請及時就醫!</STRONG></P>
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<P><STRONG>【名稱】:頸椎病</STRONG></P>
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<P><STRONG>【疾病綜述】:頸椎病是頸椎間盤退化導致的上下椎體骨贅增生,壓迫神經根脊髓或影響椎動脈供血,引起一系列症狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>此病多發於40歲以上,輕微外傷或受風寒可為發病誘因,好發部位依次是頸5-6,頸6-7和頸4-5椎間隙。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【臨床表現】:1神經根型(1)症狀:頸肩痛反復發作,仰頭咳嗽噴嚏時加重。</STRONG></P>
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<P><STRONG>疼痛可放射至上臂前臂和手指,頸部活動受限,有時可有頭痛耳鳴頭暈。</STRONG></P>
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<P><STRONG>較重者手指麻木,活動不靈,精細動作困難。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)體征:檢查可見頸部僵硬,活動受限,於頸椎下部棘突患側橫突擊肩胛骨內傷角處有壓痛,有時胸大肌處有壓痛。</STRONG></P>
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<P><STRONG>牽拉試驗陽性,即一手扶病人頭部患側,另一手扶患側上肢,將其外展90度,兩手作相反方向牽拉,有放射性痛或麻木感為陽性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>壓頭試驗陽性,即病人坐位,頸後伸偏向患側,檢查者左手托其下頜,右手自其頭頂漸下壓,有頸部痛,或放射痛者為陽性。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2脊髓型(1)症狀:早期單側或雙下肢發緊發麻,自遠端開始,以後無力軟弱以至行走困難。</STRONG></P>
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<P><STRONG>繼而上肢發麻自遠端開始,手部肌無力,嚴重者發展至四肢癱瘓,小便瀦留臥床不起。</STRONG></P>
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<P><STRONG>可同時又神經根或交感神經受壓症狀。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)體征:頸部活動受限,牽拉試驗壓頭試驗棘突壓痛等均可不明顯。</STRONG></P>
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<P><STRONG>肢體遠端常有不規則感覺障礙腱反射亢進肌張力增高和病理反射,病人行走困難,甚至不能站立。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3椎動脈型(1)症狀:主要症狀是頭痛頭昏眩暈甚至猝倒。</STRONG></P>
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<P><STRONG>有時又噁心耳鳴耳聾視物不清等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>眩暈和粗島與體位有明顯關係。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)體征:可同時有以上型體征。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【主要類型】:神經根型脊髓型椎動脈型</STRONG></P>
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<P><STRONG>【治療】:中醫治療:1湯藥:宜祛邪通絡,調理氣血。</STRONG></P>
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<P><STRONG>參考“落枕”“狹窄性腱鞘炎”“肩關節周圍炎”有關內容。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2針灸3推拿按摩4頭部牽引西醫治療:1藥物治療:口服維生素B1B12,消炎痛劑如消炎痛氯唑沙宗片芬必得等。</STRONG></P>
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<P><STRONG>2封閉:用普路卡因或醋酸可的松在壓痛最明顯處局部注射3理療:可用熱電超聲波離子導入等方法,其中離子導入效果較好,可於每次牽引後進行。</STRONG></P>
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<P><STRONG>4外搽:阿米雷爾膠或骨質寧搽劑局部外搽。</STRONG></P>
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<P><STRONG>5手術治療:(1)指征:脊髓型有明顯受壓症狀者;</STRONG></P>
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<P><STRONG>椎動脈型症狀明顯經非手術治療無效者;</STRONG></P>
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<P><STRONG>神經性反復發作症狀嚴重長期非手術治療無效者。</STRONG></P>
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<P><STRONG>(2)方法:自前路摘除該椎間盤並作自體骨椎間植骨融合術。</STRONG></P>
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<P><STRONG>多個椎間盤受累者須同時摘除融合。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【預防】:1避免過度勞累及寒冷侵襲,保證足夠睡眠,切勿伏案工作過久2積極預防和治療外傷。</STRONG></P>
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<P><STRONG>3加強身體鍛煉,經常活動各關節部位。</STRONG></P>
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<P><STRONG>【序號】:107</STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG>&nbsp;</P>引用:http://tw.18dao.net/%E7%96%BE%E7%97%85%E6%9F%A5%E8%A9%A2/%E9%A0%B8%E6%A4%8E%E7%97%85
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