【濟陰綱目-產後門下-霍亂】

tan2818 發表於 2012-9-11 15:06:27

【濟陰綱目-產後門下-霍亂】
 大全云：產後霍亂，氣血俱傷，臟腑虛損，或飲食不消，觸冒風冷所致。
 陰陽不順，清濁相干，氣亂於腸胃之間，真邪相搏，冷熱不調，上吐下痢，故曰：霍亂也。
 經云：渴而飲水者，五苓散；寒多不飲水者，理中丸。
 大段虛冷者，加附子來復丹亦妙。
 {凡霍亂暑症者，多不可輕用熱補之劑，蓋暑熱之氣迷結心胸，若投以溫補是實也。} 
 薛氏曰：一產婦停食霍亂，用藿香正氣散之類已愈，後胸腹膨脹，飲食稍過，即嘔吐，或作瀉，余謂此脾胃俱虛，用六君子湯加木香治之，漸愈。
 後因飲食失調，兼恚怒，患霍亂，胸腹大痛，手足逆冷，用附子散，又用八味丸以補土母而康。
 設泥痛無補法而用辛散，或用平補之劑，必致不起。
 {此以飲食稍過即嘔吐或瀉，知其脾虛矣，致於手足冷能不溫之乎，然以霍亂愈後故可服否則不宜也，平日吐瀉與霍亂吐瀉不同，治法亦別，蓋此非霍亂正治法，弗妄試也，盡信書不如無書，正為此耳。} 
 (驗案) 一產婦吐瀉嚥酸，面目浮腫，此脾氣虛寒，先用六君加炮薑為主，佐以越鞠丸，而嚥酸愈，又用補中益氣加半夏茯苓，而脾胃康。
 (方劑) 四生散，治一切霍亂，吐瀉極效。
 方見胎前霍亂。
 五苓散，治霍亂渴而飲水者。
 白朮[炒]，茯苓，豬苓[各一錢]，澤瀉[二錢]，半桂[三分]，上剉，作一服，水煎服。
 理中丸，治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，飲食少思，壯腹膨脹。
 {用此方者當認虛寒二字為主。} 
 人參，白朮[炒]，乾薑[炮]，甘草[炙各一錢]，上為末，米糊丸如彈子大，每服一丸，嚼細，白湯下。
 白朮散，治產後霍亂吐瀉，腹痛煩渴，手足逆冷，或大便不實。
 白朮，橘紅，麥門冬[去心]，人參，乾薑[炮各一兩]，甘草[半兩]，上剉，每服四錢，薑水煎服。
 溫中散，治產後霍亂，吐瀉不止。
 人參，白朮，當歸，草豆蔻仁，乾薑[各一兩]，厚朴[薑製一兩半]，上為粗末，每服三錢，水煎服。
 附子散，治產後霍亂不上，手足逆冷。
 附子[炮桂]，吳茱萸[炮]，丁香，當歸，白朮，人參，橘紅，甘草[炙各半兩]，上為細末，每服二錢，粥飲調服。
 高良薑散，治產後霍亂吐利，腹中痛。
 {吐瀉用當歸者甚少，而前三方皆用之亦非理之所宜也。} 
 良薑，當歸，草豆蔻仁[各等分]，上為細末，每服二錢，用粥飲調下。
 {霍亂忌粥飲此又以粥飲調所宜所忌有虛實寒暑之別焉。} 
 上二方，非真寒不可用。
 藿香正氣散，治外感風寒，內停飲食，頭痛寒熱，或霍亂泄瀉，或作瘧疾。
 {主症的確誠為對病良藥。} 
 藿香[一錢半]，桔梗[炒]，大腹皮，紫蘇，茯苓，白朮[炒]，白芷，半夏，麴陳皮，厚朴[製各一錢]，甘草[炙五分]，上剉，加薑棗，水煎服。
 來復丹，治伏暑吐瀉，身熱脈弱，其效如神，倉卒間，須用此藥。
 {伏暑要藥。
 伏暑者暑熱之氣，因時感冒，伏於心胸之間以致正氣鬱悶，上下不得宜通，遂令悶絕而死，如如尸厥之狀，所謂中脘閉結三焦不通者是也，暑月長途往往有之，切不可補，宜備此藥以濟之，以其得火土相成之化，故能燥濕治吐逆也。} 
 硝石[一兩，同硫黃火上微炒，用柳木條攪結砂子，不可火大]。
 舶上硫黃[太陰玄綪石研各一兩]，五靈脂[去砂石]，青皮，陳皮[各二兩]，上為末，醋糊丸，如小豆大，每服三十丸，空心米飲下。
 易簡方云：：硝石性寒，佐以陳皮，其性疏快，硫黃性寒味澀，若作煖藥以止瀉誤矣。
 蓋用啖食生冷，或冒暑熱之氣，中脘閉結，揮霍變亂，非此藥不能通利三焦，分理陰陽，其功甚效而速。
 一方治吐逆，不受湯藥者。
 伏龍肝為細末，每服三錢，米飲下。

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