【濟陰綱目-胎前門下-先期欲產過期不產】

tan2818 發表於 2012-9-11 14:37:14

【濟陰綱目-胎前門下-先期欲產過期不產】
 大全云：婦人懷胎，有七月八月而產者，有至九月十月而產者，有經一年二年，乃至四年而後產者，各依後治法。
 樓氏曰：先期欲產者，涼血安胎，過期不產者，補血行滯。
 薛氏曰：一妊婦八個月，胎欲墜，似產，臥久少安，日晡益甚，此氣血虛弱也，朝用補中益氣湯加茯苓半夏隨愈，更以八珍湯數劑而安。
 (方劑) 知母丸，治妊娠日月未足而痛，如欲產者，兼治產難及子煩。
 {治子煩胎熱妙劑。} 
  知母不拘多少，為細末，煉蜜丸，如雞頭實大，溫酒嚼下，日三服。
 一方丸如桐子大，，粥飲下二十丸。
 槐子丸，治妊娠月數不足，而似欲產腹痛者。
 {此方與治胞衣不下蒲黃酒同，而一以酒煎作湯，一以蟹丸酒下，煎丸分兩雖殊，而其藥則一也，宜致思之。} 
 槐子，蒲黃[各等分]，上為細末，蜜丸，如桐子，溫酒下二十丸，以痛止為度。
 又方取蒲黃篩過，如棗核大，以井花水調服。
 又方搗菖蒲根汁一二升，灌喉中。
 又方梁上塵灶突墨，同為末，空心溫酒服方寸七。
 加味四物湯，治過月不產者，用此補血行滯。
 四物湯，香附，桃仁，枳殼，縮砂，紫蘇，上用水煎服，即生。
 ；第二十七節，鬼胎大全云：夫人臟腑調和，則血氣充實，風邪鬼魅，不能干之，若榮衛虛損，則精神衰弱，妖魅鬼精，得人於臟l，狀如懷娠，故曰：鬼胎也。
 薛氏曰：前證因七情相干，脾肺虧損，氣血虛弱，行失常道，衝任乖違而致之者，乃元氣不足，病氣有餘也。
 若見經候不調，就行調補，庶免此證，治法以補元氣為主，而佐以雄黃丸之類行散之。
 若脾經鬱結氣逆者，用加味歸脾湯調補之。
 若脾虛血不足者，用六君芎歸培養之。
 肝火血耗者，用加味逍遙散滋抑之。
 肝脾鬱怒者，用加味歸脾逍遙二藥兼服。
 腎肝虛弱者，用六味地黃丸。
 (驗案) 一婦人經閉八月，肚腹漸大，面色或青或黃，用胎證之藥不應。
 余診視之曰：面青脈濇寒熱往來，肝經血病也。
 面黃腹大，少食體倦，脾經血病也。
 此鬱怒傷脾肝之證，非胎也，不信，仍用治胎散之類不驗，余用加味歸脾逍遙二藥，各二十餘劑，諸證稍愈，彼欲速效，遂服通經丸一服，下血昏憒，自汗惡寒，手足俱冷，嘔吐不食，余用人參炮薑二劑漸愈。
 (方劑) {下三方皆治諸蟲怪疾之假氣血而成形者，又何獨論鬼胎之有。} 
 斬鬼丹，治鬼胎，如抱一甕。
 吳茱萸，川烏一方作川芎，秦艽，柴胡，白殭蠶，巴戟，巴豆不去油，芫花醋煮各二兩上為未，煉蟹丸，如桐子大，每服七丸，蜜酒送下，即出惡物而愈。
 輕者，去芫花巴豆巴戟。
 斑玄丸，治鬼胎惑於妖魅，狀如癥瘕，一切氣血痛亦效。
 {斑蝥宜慎用。} 
 班螫[去頭足翅炒]，玄胡索[炒各三錢]，上為末，糊丸，酒下，或為末，以溫酒調下半錢，以胎下為度。
 雄黃丸，治鬼胎瘀血腹痛。
 {雖曰：有故無殞，然大毒之藥亦須慎也。} 
  雄黃[細研]，鬼臼[去毛]，莽草，丹砂[細研]，巴豆[去油]，獺肝[炙黃各半兩]，蜥蜴[一枚炙黃]，蜈蚣[一條炙黃]，上為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服二丸，空心溫酒下，日兩服，後當利，如不利，加至三丸，初下清水，次下蟲如馬尾狀無數，病極者，下蛇蟲或如蝦蟆卵雞子，或如白膏，或如豆汁，其病即除。
 枳實檳榔丸，治妊娠癥瘕癖塊，及二者疑似之間，久服安養胎氣，消散癥瘕，兼寬膈進食。
 {此方甚平，何以能治癥瘕痞塊惟疑似者，庶乎可。} 
 枳實，檳榔，黃連，黃柏，黃芩，當歸，阿膠[炒成珠]，木香[各半兩]，上為末，水和丸，如小豆大，每服三十丸，溫米飲下，不計時，日三服。

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