【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷六頭痛頭風大小總論合參】
<STRONG><FONT size=5></FONT></STRONG><P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷六頭痛頭風大小總論合參</FONT>】</FONT></STRONG></P>
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<P align=left><B><FONT size=4>頭痛頭風大小總論合參</FONT></B></P>
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<P align=left><B><FONT size=4>《經》曰:風氣循風府而上,則為腦風。 </P>
<P> </P>新沐中風,則為首風。
<P> </P>又曰:頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生。
<P> </P>總之,頭為諸陽之首,以象天,六腑清陽之氣,五臟精華之血,皆會於頭,為至清至高之處,故為天象,謂之元首,言其至尊,不可犯也。
<P> </P>凡手之三陽,從手走頭。
<P> </P>足之三陽,從頭走足,以為常度,則無頭痛之患。
<P> </P>若外因風寒霧露之觸,內因痰火濕熱之熏,痛由起矣。
<P> </P>至於真頭痛者,其腦盡痛,而手足寒,且青至節,旦發夕死,夕發旦死,蓋四肢為諸陽之本,痛盡腦而寒至節,則元陽虧敗,氣血虛極,陰邪真中髓海於泥丸宮中,非藥所能愈,蓋其根先絕也。
<P> </P>書又曰:腦為髓海,受邪則死,灸百會穴,猛迸大劑參附,亦有生者焉。
<P> </P>頭痛頭風,非二證也,在新久去留之分耳。
<P> </P>淺而近者,名頭痛,其痛卒然而至,易於解散速安也;深而遠者,名頭風,其痛作止不常愈後遇觸復發也。
<P> </P>手足三陽之脈,皆上循於頭,為諸陽之會,六陰脈至頸而還,惟厥陰上入吭嗓,連目系出額,故當於七經辨之,屬痰者,居多,然有風寒濕熱火痰,及氣虛血虛,食鬱瘡毒之別,皆能傷於脈道而為病也。
<P> </P>傷於太陽則在後,陽明在額,挾鼻與齒,少陽兩角,厥陽屬巔頂,而多吐涎,須尋風尋火,在氣在血,晰其虛實表裡,而便得病情矣。
<P> </P>《經》之論頭痛,風也、寒也、虛也。
<P> </P>皆六氣相侵,與真氣相搏,經氣逆上,干於清道,不得營運,壅遏而痛也。
<P> </P>天氣六淫之邪,人氣五賊之變,皆能相害,或蔽覆其清明,或瘀塞其經絡,與氣相搏,鬱而成熱,脈滿而痛。
<P> </P>若邪氣稽留,脈滿而氣血亂,則痛乃甚,此實痛也。
<P> </P>寒濕所侵,真氣虛弱,雖不相搏成熱,然邪客於脈外,則血泣脈寒,卷縮緊急,外引小絡而痛,得溫則止,此虛痛也。
<P> </P>因風痛者,抽掣惡風;因熱痛者,煩心惡熱;因濕痛者,頭重而天陰轉甚;因痰痛者,昏重而欲吐不休;因寒痛者,絀急而惡寒戰栗;氣虛痛者,惡勞動其脈大;血虛痛者,善驚惕,其脈芤。
<P> </P>頭痛自有多因,古方必兼風藥者,以高巔之上,惟風可到。
<P> </P>味之薄者,陰中之陽,自地升上者也。
<P> </P>在風寒濕者,固為正用,即虛與熱者,亦假引經,且散其抑遏也。
<P> </P>若疏散太過而痛,及服辛散而反甚者,不防用酸收以降之。
<P> </P>若年衰氣弱,清氣不能上升,而濁陰犯之,以作痛者,宜升陽補氣而自愈。
<P> </P>若血虛之頭痛,必處眉尖後,近發際而上攻頭目,宜用芎歸養血而自愈。
<P> </P>然新而暴者,但名頭痛,深而久者,名為頭風。
<P> </P>頭風必害眼者。
<P> </P>《經》所謂東風生於春,病在肝。
<P> </P>目者,肝之竅,肝風動,則邪害空竅,且由精髓腦之不足,而外邪易於以深入也。
<P> </P>厥頭痛者,手三陽之脈,受風寒而伏留不去,上干於頭,其氣不循經隧而逆行,故名曰厥。
<P> </P>久頭痛病,略感風寒便發,而至塞目重綿濃帕包裹者,此屬鬱熱。
<P> </P>本熱而標寒,世人不識,率用辛溫解散之藥,暫時得效,誤認為寒,殊不知因其本有鬱熱,毛竅常疏,故風寒易入,外寒束其內熱,閉逆而為痛,辛熱之藥,雖能開通閉逆,散其標之寒邪、然以熱濟熱,病本益深,惡寒愈甚矣。
<P> </P>惟當瀉火涼血為主,佐以辛溫散表之劑,以從治法治之,則病可愈,而根可除也。
<P> </P>頭痛多主於痰。
<P> </P>痛甚者,火多,蓋火性炎上,其痛發劈,有可吐者,有可下者,東垣曰:濕熱在頭而痛者,當以苦吐之,如瓜蒂散、濃茶之類是也。
<P> </P>痰厥頭痛,非半夏不能除,有屬於風者,有屬於寒者,有屬於半寒為偏頭痛者,有屬於濕者,有屬於火鬱者,有屬於外感有餘,有屬於內傷不足,傷食傷酒,種種症候,皆以頭痛,總由清陽不升,濁陰上犯也。
<P> </P>感冒頭痛,宜防風、羌活、 本、白芷,即所謂新沐中風為首風。
<P> </P>風熱在上頭痛,宜天麻、蔓荊子、台芎、酒製黃芩。
<P> </P>肥白人頭痛,是氣虛,宜黃 酒洗生地、南星。
<P> </P>形瘦蒼黑之人頭痛,是血虛,宜當歸、川芎、酒黃芩之類。
<P> </P>太陽頭痛,惡風寒,脈浮緊,其痛在巔頂,與兩額角,川芎、羌活、獨活、麻黃之類為主,為沖頭痛。
<P> </P>少陽頭痛,脈弦細,往來寒熱,其痛連耳根,柴胡黃芩為主。
<P> </P>陽明頭涌,自汗,發熱惡寒,脈浮緩長實,其痛連目 ,鼻干齒頰目疼,升麻、葛根、石膏、白芷為主。
<P> </P>太陰頭痛,必有痰,體重或腹痛,或痰癖,脈沉緩,以蒼朮、半夏、南星為主。
<P> </P>少陰頭痛,足寒氣逆,為寒厥,其脈沉細,麻黃、細辛、附子湯主之。
<P> </P>厥陰頭項痛,或吐痰沫厥冷,其脈浮緩,以吳茱萸湯主之。
<P> </P>然太陰、少陰,有身熱而無頭痛,厥陰有頭痛而無身熱,若身熱又頭痛,屬陽經也。
<P> </P>血虛頭痛,連魚尾相連者,當歸、川芎為主,以潤風燥經。
<P> </P>所謂頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。
<P> </P>氣虛頭痛,人參、黃 為主,以升清陽,《經》所謂上氣不足,腦為之不滿,頭為之苦傾是也。
<P> </P>偏頭痛者少,少陽相火也。
<P> </P>有痰者多,在左屬風屬火,多血虛,宜薄荷、荊齊、川芎、當歸,在右屬痰,屬熱,多氣虛,宜蒼朮、半夏、酒芩為主。
<P> </P>若屬濕痰,川芎、南星、蒼朮為主。
<P> </P>氣血俱虛頭痛,調中益氣湯,內加川芎三分,蔓荊子二分,細辛二分,其效如神。
<P> </P>厥逆頭痛者,所犯大寒,內至骨髓,髓者,以腦為主,腦逆故令頭痛,齒亦痛,以羌活附子湯主之。
<P> </P>腎虛頭痛,即 《經》所謂下虛上實,由相火上衝,氣逆上行,痛不可忍,用補中東加芎歸,或薑附理中湯。
<P> </P>太陰頭痛,必有痰也。
<P> </P>少陰頭痛,足寒而氣逆也。
<P> </P>太陰、少陰二經,雖不上頭,然痰與氣壅於隔中,頭上氣不得暢而為痛也。
<P> </P>痰厥頭痛,所感不一,發時惡心,嘔吐痰水,甚則手足厥冷,吐去痰涎,其痛見減,雖由乎痰,然痰之始也,必有本,是知方者,體也,法者,用也。
<P> </P>徒知體而不知用者弊。
<P> </P>若體用不失,可謂上工矣,宜以白朮、半夏、天麻湯主之。
<P> </P>痰厥頭痛,非半夏不能除;眼黑頭旋,風虛內作,非天麻不能解。
<P> </P>平人頭痛屬火與痰者多,若肥人多是濕痰,二陳加蒼朮;人瘦多是血虛與火,酒炒芩連荊防薄荷芎歸之類。
<P> </P>巔頂痛甚,加 本酒炒升柴。
<P> </P>東垣曰:頂巔痛,須用 本去川芎。
<P> </P>頭痛不可專泥風藥愈虛其虛,使風入於腦,永不可拔。
<P> </P>亦不可偏於逐火,使風火上乘空竅而從眼出,如腐之風火相煽,而成衣焉。
<P> </P>諺云:醫得頭風瞎了眼,此之謂也。
<P> </P>總之,頭痛、頭風,皆因清陽之氣有虧,精華之血有損,不能交會衛護於首,以致濁陰外邪犯之。
<P> </P>若從標疏散清理,不過徒取近功。
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<P>然益虛其虛,旋踵愈甚,(張)每重用八味湯,加牛膝、五味子,食前早晚服之,濁陰降,真陰生,雷火熄,真火藏,上下整肅,不惟頭病既痊,精神亦可倍長矣 </P>
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<P><FONT color=red>引用</FONT><A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/14"><FONT color=blue><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/14</FONT></A></P>
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