【冷廬醫話卷一醫鑒04】

我本善良 發表於 2012-9-1 00:25:49

【冷廬醫話卷一醫鑒04】
 
 臨海洪虞鄰《南沙文集》曰︰余家有經紀人，勞苦嘔血數升，延醫視之，用川連、人參、大是速之死也。 
 亟命勿藥，老米粥、濃滋味，令寢食數日，不一旬而強健如故。 
 蓋勞苦之人，未嘗享有飲食之美，數晨夕之安，得此勝於良藥多矣，其愈也固宜。 
 又有輿夫素無疾，忽腰痛肚飽不食，醫進以大補藥，其夜腰痛益甚，腹大氣喘且死。 
 翌日醫復視之曰︰此中鬼箭也，藥物無所施，亟宜禳遣。 
 余嘆曰︰奈何嫁罪於鬼哉﹗是中寒傷食者，飲以祛寒化食兩大劑，第三日其人抬轎如故。 
 書之以告世之誤信庸醫者。 
 余謂誤信庸醫，由於不諳方書，不能不求援於醫耳。 
 所可恨者，為醫而不深究醫理，強作解人，以致誤事而不自知也。 
 吳郡某醫，得許叔微《傷寒九十論》，奉為秘本。 
 見其屢用麻黃湯，適治一女子熱病無汗，謂是足太陽表証，投以麻黃服之，汗出不止而殞。 
 蓋南人少真傷寒，凡熱病無汗，以紫蘇、蔥白、豆豉、薄荷等治之足矣，豈可泥古法乎？朱子暮年腳氣發作，俞夢達荐醫士張修之診視云：須略攻治，去其壅滯，方得氣脈流通。 
 先生初難之，張執甚力，遂用其藥。 
 初製黃、粟殼等，服之小效，遂用巴豆、三棱、莪朮等藥，覺氣快足輕，向時遇食多不下膈之病皆去，繼而大腑又秘結，再服溫白丸數粒，臟腑通而泄瀉不止矣，黃芽、歲丹作大劑投之，皆不效，遂至大故。 
 蔡九峰《夢葬記》詳載之。 
 觀此知高年人治病，慎不可用攻藥也。 
 祥符縣醫生胡某，操技精良，當道皆慕名延致。 
 都督某之女，與人私，偶感寒疾，招胡。 
 故謂此孕脈也。 
 某曰︰先生之言信乎？故曰︰非識之真，不敢妄言也。 
 某乃呼女出，以刀剖其腹，視之信然。 
 故大駭暈仆，良久始蘇，歸病數月即卒。 
 胡之藝工矣﹗惜乎其不知顧忌也。 
 （先祖秋畦公宰密縣時諗知此事，先生祖母顧太孺人恆為以湉言之。） 
 近世醫者，能讀《內經》鮮矣，更有妄引經語，致成笑端者。 
 如治不得寐，引“半夏秫米湯，足生大疔”，以為確征。 
 不知足者，能也，非專指足而言。 
 又有治癉瘧証，以“陰氣先傷，陽氣獨發”，為《已任編》之言，蓋未讀《內經》、《金匱》，第見《已任編》有是語耳。 
 疏陋若此，乃皆出於懸壺而知名者也。 
 醫貴專門。 
 歙吳章侯太守端甫攢花《易簡良方》中“勸行醫說，言之甚為切至，特錄之。 
 古法行醫，各有專科。 
 近見懸壺之輩，往往明日出道，今日從師，牌書內、外兩師傳授，甚至兼治痧痘咽喉。 
 探其根底，一無擅長，不過取門數之多，以博錢財。 
 抑知賦質有限，何能兼善？病者不知，恆被貽誤。 
 曾見有人患風痧，醫視為漆咬而誤用清藥。 
 又有患火焰疔者，醫視為熱瘡而誤用發散諸品，幾致不治。 
 此皆不專門故也，可不慎哉？蘇州曹某，狀修偉多髯，醫名著一時，而聲價自高，貧家延請每不至。 
 巨室某翁有女，閨中，因病遣仆延曹，仆素憎曹，以女已出嫁，今孕數月矣。 
 吳俗大家婦女避客，醫至則於床幃中出手使診，曹按女脈，漫云是孕，翁大駭異。 
 次日，延醫至，使其子偽為女診之，復云是孕。 
 
其子褰幃啟視之曰︰“我男也而有孕乎？誣我猶可，誣我妹不可恕也﹗”
 
叱仆毆之，並飲之以糞，跪泣求免，乃剃其髯，以粉筆塗其面，縱之去。 
 歸家謝客，半載不出，聲望頓衰。 
 太湖濱瘍醫謝某，技精藥良，而居心貪譎，往往乘人之急以為利。 
 鄰村某農母患疽求治，以其貧拒之，疽潰遂死。 
 某憤甚。 
 謝有拳勇，數十人不能近。 
 某持刀伏稻間，伺其出，突起刺其腰，謝以所製藥敷治將痊，怒某之刺已也，亟訴之縣，循例抬驗，縣官揭其衣，用力重，衣開皮裂，冒風復潰而卒。 
 某按律抵罪，後遇赦得生。 
 此二人醫術皆良，乃一則以傲敗名，一則以貪傷身，皆可為戒，故並志之。

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【冷廬醫話 卷一 醫鑒04】

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