【古今名醫匯粹卷二脈要集三陰三陽藏象脈法20】

我本善良 發表於 2012-8-28 15:11:34

【古今名醫匯粹卷二脈要集三陰三陽藏象脈法20】
 
 
太陽藏何象？
 
岐伯曰︰象三陽而浮也。 
 
曰︰少陽藏何象？
 
曰︰象一陽也。 
 一陰誤文，陰藏者，滑而不實也。 
 
曰︰陽明藏何象？
 
曰︰象大浮也。 
 太陰臟搏言伏鼓也。 
 二陰搏至，腎沉不浮也。 
 此名象藏者，六經之本脈也。 
 象三陽而浮者，太陽主表，為諸陽之極盛而在上，故象三陽而浮也。 
 象一陽者，輕虛以滑是也，象大浮者，陽明胃氣之海，其氣本大而升，故象浮大也。 
 太陰臟搏，言伏鼓者，伏言其主陰主內，鼓言其有力，所謂大而緩，不浮者也。 
 二陰搏至，即所謂沉滑者也。 
 其一陽藏者，滑而不實句，實一陰之誤文。 
 蓋滑而不實，可言一陰，而不可言一陽。 
 一陽者，輕虛帶滑，其滑從浮見。 
 一陰者，滑而不實，其不實從滑見。 
 要其地為純陰，陽之所起，實在於此，此為陰陽相錯之地，不沉為陰，故滑而不實也。 
 所謂三陽者，太陽也。 
 三陽脈至手太陰，弦浮而不沉，決以度，察以心，合之陰陽之論。 
 所謂二陽者，陽明也。 
 至手太陰，弦而沉急不鼓，炅至以病皆死。 
 一陽者，少陽也。 
 至手太陰，上連人迎，弦急懸不絕，此少陽之病也，專陰則死。 
 三陰者，六經之所主也，交於太陰，伏鼓不浮，上空志心。 
 二陰至肺，其氣歸膀胱，外連脾胃。 
 一陰獨至，鉤而滑，經絕，氣浮不鼓。 
 此六脈者，乍陰乍陽，交屬相並，謬通五臟，合於陰陽，先至為主，後至為客。 
 前明六經之脈象，此明六部之至寸口而弦急者，當察也。 
 太陽當浮，今乃帶弦，則當約以四時高下之度而決斷之，必又察以心，而合之陰陽之論。 
 此不特太陽而然，凡五部皆然也。 
 陽明浮大，今弦沉急不鼓，是陰勝陽，木乘土也。 
 若是炅至以病，是陽明之陰絕，死矣。 
 少陽之脈輕虛以滑，今至手太陰上出人迎，脈來弦急而長，浮露不斷，則失其所以為少陽矣。 
 若弦急太甚，是真臟脈見，謂之專陰，可以征其死也。 
 三陰即脾，故為六經之所主，有母萬物之象，和緩基本脈。 
 今見伏鼓不浮，則陰盛陽衰，當病上焦空虛，志心為陰所傷，皆致不足，故曰上空志心。 
 二陰至肺者，腎脈上行入肺，出氣口，又主水，與肺行降下之令，通調水道，其氣歸膀胱也。 
 腎能升降，又即與脾胃，知升降之柄，故曰外連脾胃。 
 外者腎，對肺言，即二陰，為裡之義。 
 一陰獨至，則經絕於中，氣浮於外，故不能鼓，鉤而滑，但弦無胃，生意竭矣。 
 此六脈者，陰陽皆至於手太陽，是交屬相並，謬通五臟，故能合於陰陽也。 
 張景岳曰︰六脈之交，至有先後，有以陰見陽者，有以陽見陰者。 
 陽脈先至，陰脈後至，則陽為主而陰為客；陰脈先至，陽脈後至，則陰為主而陽為客。 
 主先至為主，後至為客之謂也。 
 然至有常變，有真假。 
 常陽變陰，常陰變陽，常者主也，變者客也。 
 變有真假，真變則殆，假變無虞，真者主也，假者客也。 
 客主之義，有脈體焉，有運氣焉，有久暫焉，有順逆焉，有主之先而後之客者焉，診之精妙在此。

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