【古今名醫匯粹 卷二 脈要集 五臟脈19】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>古今名醫匯粹 卷二 脈要集 五臟脈19</FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>夫平心脈來，累累如連珠，如循琅，曰心平，夏以胃氣為本；病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病；死心脈來，前曲後居，如操帶鉤，曰心死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>琅，似珠盛滿滑利，即微鉤之義也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>喘喘連屬，急促相仍也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>前曲者，謂輕取則堅強而不柔；後居者。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>則牢實而不動，如持革帶之鉤，全失沖和之氣，是但鉤無胃，故曰心死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆英，曰肺平，秋以胃氣為木；病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病；死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>厭厭聶聶，眾苗齊秀貌。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如落榆莢，輕浮和緩貌，即微毛之象也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不上不下，往來澀滯也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如循雞羽，輕浮而虛也，亦毛多胃少之義。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如物之浮，空虛無根也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如風吹毛，散無緒也，亦但毛無胃之義。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末稍，曰肝平，春以胃氣為本；病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病；死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣為本；病脾脈來，實而盈數，如雞舉足，曰脾病；死脾脈來，銳堅如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>和柔，雍雍不迫也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>相離，勻淨分明也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如雞踐地，從容輕緩也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此即沖和之義。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>實而盈數，強急不和也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如雞舉足，輕疾不緩也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>前篇言弱多胃少，此言實而盈數，皆失中和之氣，故曰脾病。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>鳥喙、鳥距，堅銳不柔也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>屋漏，點滴無倫也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>水流，去而不返也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>是皆脾絕怪脈，但代無胃。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平，冬以胃氣為本；病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病；死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>喘喘累累，如心之鉤，陰中藏陽，而得微石之義。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>引葛，堅搏索連也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>按之益堅，石甚不和也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>索若相奪，甚勁又甚。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>彈石，其堅可知，但石無胃也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>真肝脈至急，如循刃，責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>真心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>真肺脈至，大而虛，如以羽毛中人膚，色白赤不澤，毛折乃死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>真腎脈至，搏而絕，如指彈石辟辟然，色黑黃不澤，毛折乃死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>真脾脈至，弱而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折乃死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>真臟見乃死也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>青本木色，而兼白不澤，金克木也，五臟準此。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然率以毛折死者，皮毛得血氣而充，毛折則精氣敗矣，故皆死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>柯韻伯曰︰經云：能合色脈，可以萬全。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>取色脈之相應也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又云：色夭不澤，謂之難治。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>今見本臟色，又兼見相勝之色，且天然不澤，是色脈之不相應也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>雖云肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，留於五臟，氣歸權衡，今毛折是精氣不輸皮毛也，毛脈之精不合矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此色診之易見也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>見真臟曰死，何也？岐伯曰︰五臟皆稟氣於胃，胃者五臟之本也，臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃致於手太陰也，故五臟各以其時，自為而至於手太陰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>故邪氣勝者，真氣衰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，故真臟之氣獨見，獨見者，病勝藏也，故曰死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此論真藏而拈胃氣為本，最為發明顯切。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>夫五臟雖各有本氣以主時，要必得胃氣之贍養，而其真得藏焉。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如心脈之累累連珠，腎脈之喘喘累累以下，皆形容其藏之得胃以為臟真，故浮而不浮，沉而不沉，急而不急，緩而不緩，有神存於其間，此能以時自為，而至於手太陰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若喘喘連屬以下，則五臟之邪氣勝而真氣衰矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若胃氣竭絕，已不能自至於手太陰，亦不能復藏其神而真臟見，胃家餉絕，真神孤削，故其惡見如此。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>是以古聖於四時五臟，皆占胃氣以為本也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>鼓一陽曰鉤，鼓一陰曰毛，陽勝急曰弦，陽絕而亟曰石，陰陽相過曰溜。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此言鉤、弦、毛、石之正象，以為諸脈之準則也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>經曰︰太陽為開，陽明為闔，少陽為樞。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>三陽者，不得相失也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>搏而勿浮，名曰一陽。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此一陽者，陽之盛，即太陽也，為心家主脈，其氣純和而一，正心脈之得其平者也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>鉤脈主夏，故鼓一陽曰鉤。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又云：三陰者，不得相失也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>搏而勿沉，命曰一陰。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>清靜為陰，而勿沉者，正清輕之謂，當 斂燥金之時，而其氣不沉於下，而漸收於上，清明之極，故謂之鼓一陰曰毛，此正肺脈應秋之和也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>至於弦者，本陰部厥陰之脈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>厥陰為陰中之少陽，木性本達，方沉厥陰之下，與厥陰爭而直上，是以陽勝急而弦。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>要其主春者，惟少陽令之，春生則木氣已發，軟弱輕虛，端直以長，斯謂之主春之弦。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>不然，陽之勝急，正仲景所謂殘賊之脈也，弦脈本象如此，故謂陽勝急曰弦。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>腎為陰中之太陰，水體沉滑之極，此為陽絕不至，而陰獨至。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陰獨至，則至搏而沉，動而且堅，故曰石也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若夫陰陽之相過，則陰陽之交馳者也，諸家注皆以為脾脈。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然以溜言之，非脾脈之正，不可以脾言。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然其脈順而不逆，去而不滯，滑而不衰敗，絕似少陽之脈，故曰溜。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>本文舉此以明陰陽之交者耳。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若夫脾脈在諸臟，善者不可得而見，故不拈出，欲人體認也。</STRONG>
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