【幼科切要-咳嗽門】

tan2818 發表於 2012-8-19 13:06:00

【幼科切要-咳嗽門】
 
咳嗽門
 
小兒之咳，謂有聲無痰者，肺傷也。 
 嗽則有痰無聲者，肺濕也。 
 咳嗽則有虛實、風寒、濕食、停痰、陰虛等症。 
 但因痰而嗽者，痰為重，主治在脾；因咳而動痰者，咳為重，主治在肺。 
 以時而言之，清晨咳者屬痰火，午前嗽者屬胃火，午後嗽者屬陰虛，黃昏嗽者火浮于肺，二更嗽者食積滯于三焦。 
 嗽而抱首面赤反食者，肺實也。 
 氣逆虛鳴，面白餐食者，肺虛也。 
 痰腥而稠，身熱喘滿，鼻乾面赤者，肺熱也。 
 嗽多清痰，面白而喘，惡風多涕者，肺寒也。 
 感冒風寒，發熱鼻塞，聲重者，服參蘇飲。 
 因火痰熱，咳嗽面赤，心煩咽痛，鼻血者，服清熱導痰湯。 
 傷食停痰，吐嘔腹痛者，服平胃二陳湯。 
 久咳氣虛，四肢怯冷，氣血不足者，服補中益氣湯。 
 水泛為痰，五心發熱，食減神昏，痰如水泡者，服八仙長壽飲。 
 日間咳少，夜間甚者，服金水六君湯。 
 參蘇飲治四時感冒，頭痛發熱，咳嗽痰盛。 
 茯苓（一錢）揀參枳殼法夏前胡蘇葉乾葛廣皮桔梗（各一錢）炙草（五分）生薑（三片）蔥白（三寸）水煎溫服。 
 人參敗毒散此方辛平升散，為咳嗽第一神方，舉世少有。 
 知者凡有咳嗽，無論內傷外感風寒，夾濕夾毒，不拘男婦、大小，胸緊氣急咽痛口苦，痰不相應，即用此方升散之。 
 或感冒重者，服此其咳愈甚，不知者以為藥不相符，棄而不服。 
 不知正是升散之力佳兆也，再服之漸次輕減。 
 不拘劑數，只以痰為度，聲響痰出，是其效也。 
 枯燥之人，數劑之後，略加沙參、尾參、當歸、白芍、生地、麥冬之類，以滋其陰，無不愈者。 
 再有叮嚀，凡咳嗽初起，切不可誤用寒涼及滋陰之藥，閉其肺竅，為害不小，但以辛散之藥為先著。 
 俟痰應之後，漸加滋陰則得也。 
 揀參川芎枳殼茯苓前胡柴胡蘇荷芥穗西風連翹（各一錢）桔梗（一錢二分）羌活（七分）獨活甘草（各五分）生薑（一片）水煎服。 
 清肺飲治氣逆而咳，面白有痰。 
 前胡枳殼知母川貝茯苓桔梗麥冬井膠（各一錢）柴胡蘇荷（各七分）桑皮（五分）甘草（五分）水煎服。 
 忌油。 
 葶藶丸治乳食沖脾，傷風咳嗽，身熱痰多喘嗽。 
 葶藶（去土，隔紙略炒）牽牛（炒）杏仁（去皮尖，炒黃色另研）防己（炒）上藥等共為末，入杏仁泥和蒸，棗紅為丸，如綠豆大，每服六七丸，薑湯送下，量小兒大小加減。 
 清寧丸治心肺有熱而令咳嗽，宜從小便利出。 
 桑皮（炙）葶藶（炒）赤苓（酒炒）前仁（炒。 
 各等分）甘草（減半）上為末，每服五分，生薑大棗湯送下。 
 清熱導痰湯治火咳熱痰結胸。 
 白茯苓陳皮半夏南星枳實桔梗黃芩栝蔞仁（捶去油）甘草（各七分）桑皮川貝（各八分）杏仁（七粒，去皮尖）平胃二陳湯治傷食腹痛，停痰咳嗽。 
 蒼朮陳皮甘草濃朴（薑汁炒。 
 各一錢）茯苓半夏楂肉神曲（炒。 
 各八分）加減補中益氣湯治咳嗽氣虛，以此升之。 
 蜜人參當歸白朮（土炒）茯苓（各一錢）廣皮炙草蜜升麻蜜柴胡（各五分）以上原方，虛咳者加酒芍、麥冬（各一錢），五味（七粒）。 
 八仙長壽飲治腎虛水泛為痰。 
 熟地棗皮懷山藥茯苓（各一錢）丹皮澤瀉（各七分）五味子（七粒）麥冬（去心，一錢）金水六君煎治夜咳不愈。 
 熟地當歸（各四錢）茯苓（三錢）半夏陳皮甘草（各一錢）核桃（二個）煨薑水煎服。

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