我本善良 發表於 2012-8-13 23:28:50

【溫病條辨 中焦篇 自利不爽,欲作滯下87】

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫病條辨 中焦篇 自利不爽,欲作滯下87</FONT>】</FONT> </P>
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<P>&nbsp;</P>自利不爽,欲作滯下,腹中拘急,小便短者,四苓合芩芍湯主之。
<P>&nbsp;</P>既自利(俗謂泄瀉)矣。
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<P>理當快利,而又不爽者何?</P>
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<P>蓋濕中藏熱,氣為濕熱郁傷,而不得暢遂其本性,故滯,臟腑之中,全賴此一氣之轉輸,氣既滯矣。 </P>
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<P>焉有不欲作滯下之理乎﹗</P>
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<P>曰欲作,作而未遂也;拘急,不爽之象,積滯之情狀也;小便短者,濕注大腸,闌門(小腸之末,大腸之始)不分水,膀胱不滲濕也。 </P>
<P>&nbsp;</P>故以四苓散分闌門,通膀胱,開支河,使邪不直注大腸;合芩芍法宣氣分,清積滯,預奪其滯下之路也。
<P>&nbsp;</P>此乃初起之方,久痢陰傷,不可分利,故方後云︰久利不在用之。
<P>&nbsp;</P>按浙人倪涵初,作瘧痢三方,於痢疾條下,先立禁汗、禁分利、禁大下、禁溫補之法,是誠見世之妄醫者,誤汗、誤下、誤分利、誤溫補,以致沉 不起,痛心疾首而有是作也。
<P>&nbsp;</P>然一概禁之,未免因噎廢食;且其三方,亦何能包括痢門諸証,是安於小成,而不深究大體也。
<P>&nbsp;</P>瑭勤求古訓,靜與心謀,以為可汗則汗,可下則下,可清則清,可補則補,一視其証之所現,而不可先有成見也。
<P>&nbsp;</P>至於誤之一字,醫者時刻留心,猶恐思慮不及,學術不到,豈可謬於見聞而不加察哉﹗
<P>&nbsp;</P>四苓合芩芍湯方 (苦辛寒法)蒼朮(二錢) 豬苓(二錢) 茯苓(二錢) 澤瀉(二錢) 白芍(二錢) 黃芩(二錢) 廣皮(一錢五分) 濃朴(二錢) 木香(一錢)
<P>&nbsp;</P>水五杯,煮取二杯,分二次溫服,久痢不在用之。
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