我本善良 發表於 2012-8-13 23:19:59

【溫病條辨 中焦篇 濕熱不解,久釀成疸,古有成法69】

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫病條辨 中焦篇 濕熱不解,久釀成疸,古有成法69</FONT>】</FONT> </P>
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<P>&nbsp;</P>濕熱不解,久釀成疸,古有成法,不及備載,聊列數則,以備規矩(下瘧、痢等証仿此)。
<P>&nbsp;</P>本論之作,原補前人之未備,已有成法可循者,安能盡錄,因橫列四時雜感,不能不列濕溫,連類而及,又不能不列黃膽、瘧、痢,不過略標法則而已,按濕溫門中,其証最多,其方最伙;蓋土居中位,穢濁所歸,四方皆至,悉可兼証,故錯綜參伍,無窮極也。
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<P>即以黃膽一証而言,《金匱》有辨証三十五條,出治一十二方,先審黃之必發不發,在於小便之利與不利;</P>
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<P>疸之易治難治,在於口之渴與不渴;</P>
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<P>再察瘀熱入胃之因,或因外並,或因內發,或因食穀,或固酣酒,或因勞色,有隨經蓄血,入水黃汗;</P>
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<P>上盛者一身盡熱,下郁者小便為難;</P>
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<P>又有表虛裡虛,熱除作噦,火劫致黃,知病有不之因,故治有不紊之法︰於是脈弦脅痛,少陽未罷,仍主以和;</P>
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<P>渴飲水漿,陽明化燥,急當瀉熱;</P>
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<P>濕在上,以辛散,以風勝;濕在下,以苦泄,以淡滲;如狂蓄血,勢以必攻;汗後溺白,自宜投補;</P>
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<P>酒客多蘊熱,先用清中,加之分利,後必顧其脾陽;女勞有穢濁,始以解毒,繼以滑竅,終當峻補真陰;</P>
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<P>表虛者實衛,裡虛者建中;</P>
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<P>入水火劫,以及治逆變証,各立方論,以為後學津梁,至寒濕在裡之治,陽明篇中,惟見一則,不出方論,指人以寒濕中求之。 </P>
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<P>蓋脾本畏木而喜風燥,製水而惡寒濕,今陰黃一証,寒濕相摶,譬如卑監之土,須暴風日之陽,純陰之病,療以辛熱無疑,方雖不出,法已顯然,奈丹溪云︰不必分五疸,總是如 醬相似,以為得治黃之扼要,殊不知以之治陽黃,猶嫌其混,以之治陰黃,惡乎可哉﹗</P>
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<P>喻嘉言於陰黃一証,竟謂仲景方論亡失,恍若無所循從,惟羅謙甫具有卓識,力辨陰陽,遵仲景寒濕之旨,出茵陳四逆湯之治,塘於陰黃一証,究心有年,悉用羅氏法而化裁之,無不應手取效,間有始即寒濕,從太陽寒水之化,繼因其人陽氣尚未十分衰敗,得燥熱藥數帖,陽明轉燥金之化而為陽証者,即從陽黃例治之。 </P></B>
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