我本善良 發表於 2012-8-13 22:48:07

【溫病條辨 上焦篇 燥傷本臟,頭微痛,惡寒61】

<P align=center><B><FONT size=5>【<FONT color=red>溫病條辨 上焦篇 燥傷本臟,頭微痛,惡寒61</FONT>】</FONT> </P>
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<P>&nbsp;</P>燥傷本臟,頭微痛,惡寒,咳嗽稀痰,鼻塞,嗌塞,脈弦,無汗,杏蘇散主之。
<P>&nbsp;</P>本臟者,肺胃也。
<P>&nbsp;</P>經有嗌塞而咳之明文,故上焦之病自此始。
<P>&nbsp;</P>燥傷皮毛,故頭微痛惡寒也,微痛者,不似傷寒之痛甚也。
<P>&nbsp;</P>陽明之脈,上行頭角,故頭亦痛也。
<P>&nbsp;</P>咳嗽稀痰者,肺惡寒,古人謂燥為小寒也;肺為燥氣所搏,不能通調水道,故寒飲停而咳也。
<P>&nbsp;</P>鼻塞者,鼻為肺竅。
<P>&nbsp;</P>嗌寒者,嗌為肺系也。
<P>&nbsp;</P>脈弦者,寒兼飲也。
<P>&nbsp;</P>無汗者,涼搏皮毛也。
<P>&nbsp;</P>按杏蘇散,減小青龍一等。
<P>&nbsp;</P>此條當與下焦篇所補之痰飲數條參看。
<P>&nbsp;</P>再杏蘇散乃時人統治四時傷風咳嗽通用之方,本論前於風溫門中已駁之矣;若傷燥涼之咳,治以苦溫,佐以甘辛,正為合拍。
<P>&nbsp;</P>若受重寒夾飲之咳,則有青龍;若傷春風,與燥已化火無痰之証,則仍從桑菊飲、桑杏湯例。
<P>&nbsp;</P>杏蘇散方
<P>&nbsp;</P>蘇葉 半夏 茯苓 前胡 苦桔梗 枳殼 甘草 生薑 大棗(去核)桔皮杏仁〔加減法〕無汗,脈弦甚或緊,加羌活,微透汗。
<P>&nbsp;</P>汗後咳不止,去蘇葉、羌活,加蘇梗。
<P>&nbsp;</P>兼泄瀉腹滿者,加蒼朮、濃朴。
<P>&nbsp;</P>頭痛兼眉棱骨痛者,加白芷。
<P>&nbsp;</P>熱甚加黃芩,泄瀉腹滿者不用。
<P>&nbsp;</P>〔方論〕此苦溫甘辛法也。
<P>&nbsp;</P>外感燥涼,故以蘇葉、前胡辛溫之輕者達表;無汗脈緊,故加羌活辛溫之重者,微發其汗。
<P>&nbsp;</P>甘、桔從上開,枳、杏、前、芩從下降,則嗌塞鼻塞宣通而咳可止。
<P>&nbsp;</P>桔、半、茯苓,逐飲而補肺胃之陽。
<P>&nbsp;</P>以白芷易原方之白朮者,白朮中焦脾藥也,白芷肺胃本經之藥也,且能溫肌肉而達皮毛。
<P>&nbsp;</P>薑、棗為調和營衛之用。
<P>&nbsp;</P>若表涼退而裡邪未除,咳不止者,則去走表之蘇葉,加降裡之蘇梗。
<P>&nbsp;</P>泄瀉腹滿,金氣太實之裡証也,故去黃芩之苦寒,加朮、朴之苦辛溫也。 </B>
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