【醫宗金鑑 得病六、七日，脈遲浮弱287】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>醫宗金鑑 得病六、七日，脈遲浮弱287</FONT>】</STRONG></FONT></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>得病六、七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫，醫二、三下之，不能食，而脅下滿痛，面目及身黃，頸項強，小便難者，與柴胡湯後，必下重。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>本渴而飲水嘔者，柴胡湯不中與也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>食穀者噦。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔按〕： </STRONG>
<P> </P><STRONG>「食穀者噦」四字，衍文。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>食穀嘔者有之，從無噦者。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔註〕： </STRONG>
<P> </P><STRONG>得病六、七日，少陽入太陰之時也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>脈遲，太陰脈也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>浮弱，太陽脈也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>惡風寒，太陽證也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>手足溫，太陰證也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>醫不以柴胡桂枝湯解而和之，反二、三下之，表裏兩失矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>今不能食，脅下滿痛，雖似少陽之證，而實非少陽也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>面目及身發黃，太陰之證已具也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>頸項強，則陽明之邪未已也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>小便難者，數下奪津之候也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此皆由醫之誤下，以致表裏雜揉，陰陽同病。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若更以有少陽脅下滿痛之一證，不必悉具，而又誤與柴胡湯，則後必下重，是使邪更進於太陰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>雖有渴證，乃係數下奪津之渴。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>其飲水即嘔，亦非少陽本證之嘔，緣誤下所致，故柴胡湯不中與也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>〔集註〕： </STRONG>
<P> </P><STRONG>程知曰：前言柴胡證，但見一證便是。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>此更言脅下滿痛，亦有不宜柴胡者，以為戒也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>程應旄曰：以一渴證辨之，前條之手足溫而渴者，熱在裏，未經數下，自能消水。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>今本渴而飲水則嘔，知其渴為膈燥、津亡之渴，數下中虛，不能消水，究於胃陽無涉。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然則柴胡湯之於少陽，豈可云但見一證便是乎？又豈可云下之而柴胡證不罷者，復與柴胡湯乎？ </STRONG>
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