【看傷寒識證內外須知】
<b><P align=center>【<FONT color=red>看傷寒識證內外須知</FONT>】</P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=4>看傷寒識證內外須知</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>大抵傷寒先須識證,察得陰陽表裡、虛實寒熱親切,更審汗、吐、下、溫、和解之法治之,庶無差誤。 </P>
<P> </P>先看兩目,次看口舌,後以手按其心胸至小腹有無痛滿用藥。
<P> </P>如目皆黃,必為欲愈之病也。
<P> </P>眼胞忽陷,目睛直視,必難治也。
<P> </P>開目欲見人,屬陽,閉目不欲見人,屬陰。
<P> </P>目睛不明,神水已竭,不能照物者,亦難治也。
<P> </P>次看口舌,上有白苔者,為熱。
<P> </P>見黃苔者,為熱甚。
<P> </P>見黑苔及生芒刺者,必死。
<P> </P>後按其心胸,有痛而滿悶者,亦未經下之,為表邪尚在少陽部分,只用小柴胡東加枳殼、桔梗為的。
<P> </P>如按其心下滿痛甚者,已經下矣,為結胸,正用陷胸湯,看微甚而用之。
<P> </P>陷胸宜從緩治。
<P> </P>結胸證,煩躁悉具者,死也。
<P> </P>如小腹覺有硬痛,當按其痛處,更問其小便通利若何。
<P> </P>如通,則知蓄血下焦,宜破瘀血,用桃仁承氣湯,下盡黑物為好。
<P> </P>如小便不通,則知津液留結,宜五苓散加木通、山梔治之。
<P> </P>但覺發熱惡寒,頭痛,腰脊強,脈浮,不拘日數,即是太陽表證。
<P> </P>浮緊有力,無汗,為傷寒,宜發汗;浮緩無力,有汗,為傷風,宜實表。
<P> </P>但見肢痛,咽乾而渴,身無熱,手足溫,脈沉有力,明是熱邪傳來太陰裡證,宜當下之。
<P> </P>如肢痛,自利不渴,惡寒,手足厥冷,脈沉無力,此是太陰自受寒也,宜當溫之。
<P> </P>但見口燥咽乾而渴,妄語怕熱,大便閉,或微利清水而大渴,脈沉有力,明是熱邪傳來少陰裡證,不拘日數,即宜下之。
<P> </P>如肢痛,泄利嘔吐,怕寒,手足厥冷,不渴,脈沉無力,此是少陰直中自受,內寒陰證,急用溫之。
<P> </P>但見舌卷囊縮而渴,身不熱,外雖四肢厥冷,內有實熱,脈來沉緩有力,或大便閉實,明是熱邪傳來厥陰之證,即宜下之。
<P> </P>如肢痛,泄利嘔吐,不渴,怕寒,四肢厥冷,小便清利,脈微無力,此是厥陰自中,其寒證也,急宜溫之。
<P> </P>俱照前六經中用藥。
<P> </P>其一切燥渴,大便閉,發狂譫語,腹滿微厥,斑血證,脈來有力者,俱是從三陽邪熱傳入三陰裡證,宜當下之,輕重用藥無疑。
<P> </P>如寒,當急溫之,不可緩也。
<P> </P>有傷寒一日傳二經,為兩感,三日傳盡,必死;再傳,止於六日。
<P> </P>夫兩感發於表者,麻黃葛根湯也;攻裡者,調胃承氣湯也。
<P> </P>如未盡善,須問病者有無痛處。
<P> </P>大小便通利,若胸痛者,為結胸;不痛者,為痞氣,乃因下早而成也。
<P> </P>未經下者,非結胸也。
<P> </P>乃表邪傳至胸中,證雖滿悶,尚有表邪,未及乎腑,正屬少陽部分,用小柴胡東加枳殼以治之。
<P> </P>如未效,以本方加小陷胸湯,服之而愈。
<P> </P>痛甚者,大陷胸湯下之。
<P> </P>
<P><FONT color=red>引用</FONT><A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E5%82%B7%E5%AF%92%E5%85%AD%E6%9B%B8/8"><FONT color=blue><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E5%82%B7%E5%AF%92%E5%85%AD%E6%9B%B8/8</FONT></A><FONT color=blue> </FONT></FONT></B></P>
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