【范中林六經辨證醫案太陽證風濕1】
<P align=center><FONT size=5><STRONG> 【<FONT color=red>范中林六經辨證醫案太陽證風濕1</FONT>】</STRONG></FONT></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=4>太陽證風濕。</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>田××，女，70歲。 </P>
<P> </P>北京中直機關家屬。
<P> </P>【病史】左下肢疼痛，以小腿與膝關節為重，步履艱難，一年有餘。
<P> </P>××醫院按風濕性關節炎治療。
<P> </P>經理療、針灸、中藥治療無效。
<P> </P>1978年11月28日來診，按太陽證風濕論治，兩診而愈。
<P> </P>【初診】經人攙扶前來。
<P> </P>左腿痛甚，難以著地，並有畏風及沉重感，入夜常劇痛難寐。
<P> </P>關節不紅腫。
<P> </P>舌質淡紅，苔白滑。
<P> </P>此為太陽證風濕，法宜祛風勝濕，解肌通絡，以桂枝湯加味主之。
<P> </P>
<P>處方 桂枝3克 白芍10克 生薑15克 大棗15克 牛膝10克 炙甘草10克 威靈仙6克 木瓜10克 二劑 。</P>
<P> </P>
<P>【復診】上方服兩劑，腿痛消失。 </P>
<P> </P>可下地自由走動。
<P> </P>為鞏固療效，清除餘邪，原方加減，再服。
<P> </P>處方 桂枝6克 白芍10克 生薑10克 牛膝10克 炙甘草10克 木瓜10克 紫蘇葉10克 防風10克 法夏10克 服兩劑病癒。
<P> </P>1979年5月15日追訪，因家中無人，鄰居介紹：1977年患者腿痛，多處治療，不見好轉，痛甚時，背著兒女在家哭泣。
<P> </P>範老幾劑藥治癒，現回鄉探親去了。
<P> </P>【按語】《傷寒論》中，論述雜病頗多。
<P> </P>而風濕痹痛之闡述，又以《太陽篇》最詳。
<P> </P>蓋太陽主一身之表，為六經之藩籬。
<P> </P>風寒外邪襲人，太陽首當其衝。
<P> </P>或由表及裏，引起整體反應；或具備太陽病之特徵，不必拘於時日，皆可從實際出發，按太陽病「脈證並治」。
<P> </P>本例之關節疼痛，其病變為風濕之邪，由表及裏，留注腠理，滯於下肢，使局部氣血運行不暢，邪阻益甚，故痛劇難忍。
<P> </P>用桂枝湯者，取其通陽解肌，祛風邪，調營衛之效。
<P> </P>重用芍藥、甘草，酸甘化陰，凋血養筋，緩急止痛；加牛膝，性善下行，活血通經；再加木瓜、威靈仙，舒筋活絡，祛風除濕，以共奏解表驅邪之功。
<P> </P>此篇置於風濕痹痛諸案之第一篇，擬通過現代之實踐檢驗，舉一反三，進一步證實，傷寒之中有萬病，仲景約法能合諸病也。
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<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index</FONT></A> </FONT></B></P>
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