【范中林六經辨證醫案太陽證眩暈】
<P align=center><FONT size=5><STRONG> 【<FONT color=red>范中林六經辨證醫案太陽證眩暈</FONT>】</STRONG></FONT></P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=4>太陽證眩暈(美尼爾氏綜合症)</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>羅××,女,34歲。 </P>
<P> </P>成都市某場工人。
<P> </P>【病史】1976年5月,突感眩暈,如坐舟中,臥床不起。
<P> </P>成都市××醫院內科確診為「美尼爾氏綜合症」。
<P> </P>數日後轉來求診。
<P> </P>【初診】四天前,下班回家,自覺頭脹痛,眩暈甚,頗欲吐。
<P> </P>次日上班,到廠後片刻即暈倒。
<P> </P>嘔吐頻繁,吐出大量清涎,頭暈似天旋地轉。
<P> </P>惡寒、咳嗽、無汗。
<P> </P>舌質偏淡,苔微黃。
<P> </P>此太陽證,寒邪閉阻,水飲內停而致眩暈。
<P> </P>法宜先從溫化寒飲,祛痰降逆入手,以半夏乾薑散加味主之。
<P> </P>
<P>處方 法夏18克 乾薑18克 云苓30克 甘草3克 </P>
<P> </P>
<P>【二診】乾嘔消失,頭脹痛、眩暈減輕。 </P>
<P> </P>再宜表裏同治,散外寒,滌內飲,以小青龍湯加減主之。
<P> </P>
<P>處方 麻黃10克 法夏15克 千薑10克 甘草15克 二劑 </P>
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<P>【三診】頭暈、咳嗽進一步好轉,痰涎減。 </P>
<P> </P>表邪未盡,陽氣尚虛,繼以麻黃細辛附子湯,助陽解表。
<P> </P>處方 麻黃10克 制附片60克(久煎) 遼細辛6克 桂枝10克 乾薑60克 甘草30克 四劑 服藥後,自己單獨乘公共汽車前來診病,尚有頭暈脹之感,舌淡紅,苔薄白微黃。
<P> </P>又少進散寒除濕,安中攘外之品,數日後病癒。
<P> </P>1979年10月26日追訪,三年來堅持上班,病未復發。
<P> </P>【按語】《金匱要略》云:「乾嘔、吐逆、吐涎沫,半夏乾薑散主之」。
<P> </P>故首用此溫中止嘔之法。
<P> </P>重加茯苓,取其健脾利水滲濕,既能扶正,又可祛邪,且為治痰主藥。
<P> </P>服藥兩劑,病情好轉。
<P> </P>次用小青龍湯與麻黃細辛附子湯,取其善滌內飲,助陽驅邪之功。
<P> </P>
<P>引用<A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index"><FONT color=#0000ff><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index</FONT></A> </FONT></B></P>
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